Високото кръвно налягане, като хронична патология, има свой собствен етап на потока. Кои са основните етапи на хипертония най-опасни?

Кислородната кръв, с всеки сърдечен удар, се избутва през артериите и се изпраща до органите. През този период кръвното налягане се повишава и след всеки втори инсулт налягането в съдовете намалява. Неуспешното функциониране на кръвоносните съдове и сърцето води до риск от развитие на хипертония.

Както при всяко заболяване, артериалната хипертония има свои стадии на развитие, които се отличават в съвременната медицина с три. Ако първоначалният етап се лекува успешно, тогава 2 и 3 степени на заболяването могат да станат хроничен проблем за цял живот.

За всеки лекар, показателите за кръвно налягане служат като сигнал за диагностициране и определяне на стадия на развитие на хипертонична болест.

Важно е да се идентифицира развитието на заболяването в ранните етапи, за да се избегнат усложнения под формата на инфаркт или инсулт.

Таблица: Класификация на кръвното налягане при възрастни

Степен и степен на артериална хипертония

Терминът "артериална хипертония", "артериална хипертония" се отнася до синдрома на повишаване на кръвното налягане (АТ) при хипертония и симптоматична артериална хипертония.

Трябва да се подчертае, че практически няма семантична разлика в термините „хипертония” и „хипертония”. Както следва от етимологията, хипер - от гръцкия. горе, по-горе - префиксът, показващ превишаване на нормата; tensio - от лат. - напрежение; тонос - от гръцки. - напрежение. По този начин термините "хипертония" и "хипертония" по същество означават едно и също нещо - "пренапрежение".

Исторически (от времето на GF Lang) се случва, че терминът "хипертония" и съответно "артериална хипертония" се използват в Русия, терминът "артериална хипертония" се използва в чужда литература.

Хипертоничната болест (GB) обикновено се разбира като хронично течаща болест, основната проява на която е хипертоничен синдром, който не е свързан с наличието на патологични процеси, при които повишаване на кръвното налягане (BP) се дължи на известни, в много случаи избегнати причини ("симптоматична артериална хипертония") (Препоръки VNOK, 2004).

Класификация на артериалната хипертония

I. Етапи на хипертония:

  • Етап I на хипертонична болест на сърцето (GB) предполага отсъствие на промени в "целевите органи".
  • Стадий II на хипертонията (GB) се установява при наличие на промени от един или повече "целеви органи".
  • Стадий III на хипертонична болест на сърцето (GB) се установява при наличие на свързани клинични състояния.

II. Степен на артериална хипертония:

Степените на артериалната хипертония (нива на кръвно налягане (АТ)) са представени в Таблица № 1. Ако стойностите на систолното кръвно налягане (АТ) и диастолното кръвно налягане (АТ) попадат в различни категории, тогава се установява по-висока степен на артериална хипертония (АХ). Най-точно, степента на артериалната хипертония (АХ) може да бъде установена в случай на новодиагностицирана артериална хипертония (АХ) и при пациенти, които не приемат антихипертензивни лекарства.

Етап на хипертония, неговата степен и рискове

Хипертонията се отнася до най-честите заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, засягащи около 25% от възрастното население. Нищо чудно, че понякога се нарича неинфекциозна епидемия. Високото кръвно налягане със своите усложнения значително влияе върху смъртността на населението. Оценките показват, че до 25% от смъртните случаи на хора над 40 години са пряко или косвено причинени от хипертония. Вероятността от усложнения се определя от етапите на хипертония. Колко етапа на хипертония, как се класифицират? Вижте по-долу.

Важно е! Според последните оценки на Световната здравна организация от 1993 г., хипертонията при възрастни се счита за постоянно повишаване на кръвното налягане до 140/90 mm Hg. Чл.

Класификация на артериалната хипертония, определяща степента на риск от заболяване

Според СЗО, според етиологията, хипертоничната болест се класифицира като първична и вторична.

При първична (есенциална) хипертония (GB) основната органична причина за повишаване на кръвното налягане (BP) е неизвестна. Взема се предвид комбинация от генетични фактори, външни влияния и нарушения на вътрешните регулаторни механизми.

  • околната среда;
  • прекомерна консумация на калории, развитие на затлъстяване;
  • повишен прием на сол;
  • липса на калий, калций, магнезий;
  • прекомерно пиене;
  • повтарящи се стресови ситуации.

Първичната хипертония е най-честата хипертония, при около 95% от случаите.

3 етапа на хипертония са разделени:

  • Етап I - високо кръвно налягане без смяна на органите;
  • Етап II - повишаване на кръвното налягане с промени в органите, но без да се нарушава тяхната функция (левокамерна хипертрофия, протеинурия, ангиопатия);
  • Етап III - промени в органите, придружени от нарушение на функциите им (лява сърдечна недостатъчност, хипертонична енцефалопатия, инсулт, хипертонична ретинопатия, бъбречна недостатъчност).

Вторичната (симптоматична) хипертония е повишаване на кръвното налягане като симптом на основното заболяване с установима причина. Класификацията на вторичната хипертония е, както следва:

  • ренопаренхимна хипертония - причинена от бъбречно заболяване; причини: бъбречно паренхимно заболяване (гломерулонефрит, пиелонефрит), тумори, увреждане на бъбреците;
  • реноваскуларна хипертония - стесняване на бъбречните артерии чрез фибромускулна дисплазия или атеросклероза, тромбоза на бъбречната вена;
  • ендокринна хипертония - първичен хипер алдостеронизъм (синдром на Conn), хипертиреоидизъм, феохромоцитом, синдром на Кушинг;
  • хипертонична болест, причинена от лекарства;
  • гестационна хипертония - високо налягане по време на бременност, състоянието след раждането често се връща към нормалното;
  • коарктация на аортата.

Гестационната хипертония може да доведе до вродени заболявания на детето, по-специално ретинопатия. Разделени 2 фази на ретинопатия (недоносени и доносни бебета):

  • активен - състои се от 5 етапа на развитие, може да доведе до загуба на зрението;
  • cicatricial - води до замъгляване на роговицата.

Важно е! И двата етапа на ретинопатия при недоносени и доносни бебета водят до анатомични разстройства!

Хипертонична болест според международната система (МКБ-10):

  • първична форма - I10;
  • вторична форма - I15.

Степените на хипертония също предопределят степента на дехидратация - дехидратация. В този случай класификаторът е недостиг на вода в тялото.

Споделят 3 степени на дехидратация:

  • степен 1 ​​- лесна - липса на 3,5%; Симптоми - сухота в устата, голяма жажда;
  • степен 2 - среден дефицит - 3–6%; симптоми - резки колебания в налягането или намаляване на налягането, тахикардия, олигурия;
  • степен 3 - третата степен е най-тежка, характеризираща се с дефицит от 7–14% вода; проявени от халюцинации, заблуди; клиника - кома, хиповолемичен шок.

В зависимост от степента и степента на дехидратация, декомпенсацията се извършва чрез въвеждане на разтвори:

  • 5% глюкоза + изотоничен NaCl (мек);
  • 5% NaCl (средна степен);
  • 4.2% NaHC033 (Тежка).

Етап GB

Субективните симптоми, особено при леки и умерени стадии на хипертония, често отсъстват, така че повишаване на кръвното налягане често се открива на нивото на опасни показатели. Клиничната картина е разделена на 3 етапа. Всеки етап от артериалната хипертония има типични симптоми, от които е получена класификацията на GB.

Етап I

В първия етап на хипертония пациентът се оплаква от главоболие, умора, сърцебиене, дезориентация, нарушения на съня. В етап 1, GB, обективни находки на сърцето, ЕКГ, очен фон, в лабораторни тестове присъстват в нормалните граници.

Етап II

В етап 2 на хипертония, субективни оплаквания са сходни, в същото време има признаци на лява вентрикуларна хипертрофия, признаци на хипертонична ангиопатия на ретината и микроалбуминурия или протеинурия в урината. Понякога има умножаване на червените кръвни клетки в урината. В етап 2 на хипертония симптомите на бъбречната недостатъчност отсъстват.

Етап III

При хипертония III стадий се диагностицират функционални нарушения в органите, свързани с повишена степен на риск при хипертония:

  • увреждане на сърцето - първо се проявява недостиг на въздух, а след това - симптоми на сърдечна астма или белодробен оток;
  • съдови усложнения - увреждане на периферните и коронарните артерии, риска от атеросклероза на мозъка;
  • промени в фундуса - имат характера на хипертонична ретинопатия, невроретинопатия;
  • промени в мозъчните кръвоносни съдове - проявени чрез преходни исхемични пристъпи, типични тромботични или хеморагични съдови инсулти;
  • в етап III, мозъчен удар, мозъчните лезии се диагностицират при почти всички пациенти;
  • доброкачествена нефросклероза на бъбречните съдове - води до ограничаване на гломерулната филтрация, повишаване на протеинурията, еритроцитите, хиперурикемия, а по-късно - до хронична бъбречна недостатъчност.

Кой е най-опасният етап или степента на хипертония? Въпреки различните симптоми, всички стадии и степени на артериална хипертония са опасни, те изискват подходящо системно или симптоматично лечение.

градуса

В съответствие с кръвното налягане (кръвното налягане), определено по време на диагнозата, има 3 степени на хипертония:

Съществува и четвъртата концепция - дефиницията на устойчива (персистираща) хипертония, при която дори с правилния избор на комбинация от антихипертензивни лекарства, показателите за кръвно налягане не падат под 140/90 mm Hg. Чл.

В таблицата е представен по-ясен преглед на степента на артериалната хипертония.

Класификация на хипертонията и стратификация на нормалното кръвно налягане съгласно Насоките за ESH / ESC за 2007 г.

Степени и етапи на хипертония

Когато се описва артериална хипертония или хипертония, много често се разделя болестта на степен, степен и степен на сърдечно-съдов риск. Понякога лекарите дори се объркват в тези термини, а не като хора, които нямат медицинско образование. Нека се опитаме да изясним тези определения.

Какво е хипертония?

Артериалната хипертония (AH) или хипертоничната болест (GB) е постоянното повишаване на нивата на кръвното налягане (BP) над нормалните нива. Това заболяване се нарича "тихия убиец", защото:

  • През повечето време няма очевидни симптоми.
  • Ако не се лекува с АХ, щетите, причинени на сърдечно-съдовата система от повишената АТ, допринасят за развитието на миокарден инфаркт, инсулт и други заплахи за здравето.

Степен на артериална хипертония

Степента на хипертония пряко зависи от нивото на кръвното налягане. Няма други критерии за определяне на степента на хипертония.

Двете най-често срещани класификации на артериалната хипертония според нивото на кръвното налягане са класификацията на Европейското кардиологично дружество и класификацията на Съвместния национален комитет (POC) за превенция, разпознаване, оценка и лечение на високо кръвно налягане (САЩ).

Таблица 1. Класификация на Европейското кардиологично дружество (2013)

Етап хипертония

Класификацията на хипертонията по етапи не се използва във всички страни. Той не е включен в европейските и американските препоръки. Определянето на етапа на ГБ се прави на базата на оценка на прогресията на заболяването - т.е. чрез лезии на други органи.

Таблица 4. Етапи на хипертония

Както може да се види от тази класификация, изразените симптоми на артериална хипертония се наблюдават само в етап III на заболяването.

Ако се вгледате внимателно в тази степен на хипертония, можете да видите, че това е опростен модел за определяне на сърдечно-съдовия риск. Но, в сравнение с SSR, определението на етапа на хипертония само посочва факта на наличието на лезии на други органи и не дава никаква прогнозна информация. Това означава, че не казва на лекаря какъв е рискът от развитие на усложнения при конкретен пациент.

Целеви стойности на кръвното налягане при лечение на хипертония

Независимо от степента на хипертония, е необходимо да се стремим към постигане на следните целеви стойности на кръвното налягане:

  • При пациенти 2. Това може да се постигне чрез здравословно хранене и физическа активност. Дори леката загуба на тегло при затлъстелите хора може значително да намали кръвното налягане.

По правило тези мерки са достатъчни за намаляване на кръвното налягане при относително здрави хора с хипертония степен 1. t

Лечението с лекарства може да е необходимо при пациенти на възраст под 80 години, които имат признаци на сърдечно или бъбречно увреждане, захарен диабет, умерено висок, висок или много висок кардиоваскуларен риск.

По правило при хипертония 1 степен, пациентите на възраст под 55 години първоначално предписват едно лекарство от следните групи:

  • Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ инхибитори - рамиприл, периндоприл) или блокери на ангиотензин рецептори (ARA - лосартан, телмисартан).
  • Бета-блокери (могат да се предписват на млади хора с непоносимост към ACE инхибитори или жени, които могат да забременеят).

Ако пациентът е на възраст над 55 години, най-често му се предписват блокери на калциевите канали (бисопролол, карведилол).

Целта на тези лекарства е ефективна при 40-60% от случаите на хипертония от първа степен. Ако след 6 седмици нивото на кръвното налягане не достигне целта, можете:

  • Увеличете дозата на лекарството.
  • Заменете лекарството с представител на друга група.
  • Добавете друг инструмент от друга група.

Хипертония 2 градуса

Степен 2 хипертония е постоянно повишаване на кръвното налягане в диапазона от 160/100 до 179/109 mm Hg. Чл. Тази форма на артериална хипертония има умерена тежест, задължително е да се започне с лекарства, за да се избегне прогресирането му до степен 3 хипертония.

При степен 2 симптомите на хипертония са по-чести, отколкото при степен 1, те могат да бъдат по-изразени. Въпреки това, няма пряко пропорционална връзка между интензивността на клиничната картина и нивото на кръвното налягане.

Пациентите с хипертония от степен 2 трябва да променят начина на живот и незабавно да започнат антихипертензивна терапия. Режими на лечение:

  • АСЕ инхибитори (рамиприл, периндоприл) или ARBs (лосартан, телмисартан) в комбинация с блокери на калциевите канали (амлодипин, фелодипин).
  • В случай на непоносимост към блокери на калциевите канали или при наличие на признаци на сърдечна недостатъчност се използва комбинация от АСЕ инхибитори или АРВ с тиазидни диуретици (хидрохлоротиазид, индапамид).
  • Ако пациентът вече приема бета-блокери (бисопролол, карведилол), добавете блокер на калциевите канали, а не тиазидни диуретици (така че да не се повиши рискът от развитие на диабет).

Ако човек има AD ефективно спазвано в рамките на целевите стойности за поне 1 година, лекарите могат да се опитат да намалят дозата или количеството на приетите лекарства. Това трябва да се прави постепенно и бавно, постоянно да се следи нивото на кръвното налягане. Такъв ефективен контрол върху артериалната хипертония може да се постигне само с комбинацията от лекарствена терапия с модификация на начина на живот.

Хипертония 3 градуса

Степен 3 хипертония е постоянно повишаване на кръвното налягане ≥180 / 110 mmHg. Чл. Това е тежка форма на артериална хипертония, която изисква незабавна медицинска помощ, за да се избегне развитието на каквито и да е усложнения.

Дори пациенти с хипертония степен 3 може да нямат никакви симптоми на заболяването. Въпреки това, повечето от тях все още изпитват неспецифични симптоми, като главоболие, замаяност, гадене. Някои пациенти с това ниво на AD развиват остри увреждания на други органи, включително сърдечна недостатъчност, остър коронарен синдром, бъбречна недостатъчност, дисекция на аневризма, хипертонична енцефалопатия.

С хипертония степен 3, лекарствената терапия включва:

  • Комбинацията от ACE инхибитор (рамиприл, периндоприл) или BRA (лосартан, телмисартан) с блокери на калциевите канали (амлодипин, фелодипин) и тиазидни диуретици (хидрохлоротиазид, индапамид).
  • Ако високите дози диуретици са лошо поносими, предпишете алфа или бета-блокер.

Етап и степен на хипертония

Фактът, че има диагноза хипертония, се смята само, когато има постоянно повишаване на кръвното налягане по лицето или често се появяват скокове. В същото време различните стадии на хипертония се проявяват с различна сила. В ранните стадии на заболяването хората обикновено нямат представа за развитието на проблемите. Понякога дори на малко повишаване на температурата се отделя повече внимание, отколкото на нарушение на състоянието, когато се развие хипертония. Видовете патология варират по интензивността на симптомите и наличието на свързани заболявания в тялото. Всъщност, дори и при липса на очевидни признаци, високото кръвно налягане е не по-малко опасно, отколкото когато се допълва от различни смущения във функционирането на тялото. Признаци на хипертония включват: треперене на крайниците, гадене, главоболие и преден поглед. Всички симптоми се развиват поради проблеми с притока на кръв към вътрешните органи.

Етап хипертония

Клиниката на хипертонията, в съответствие с ефекта върху цялото тяло и силата на свързаните симптоми, се класифицира на етапи и тежест. Има 3 етапа. Разделянето на етапи помага на лекаря да систематизира получените диагностични данни и да избере правилната тактика за коригиране на състоянието на пациента.

Етап 1

Нивото на кръвното налягане на 1-ви етап на хипертония не надвишава 159/99. Такова увеличение може да продължи няколко дни. Нормализира кръвното налягане, помага за почивка, премахване на стреса. С по-нататъшното развитие на патологията, не е толкова лесно да се възстанови скоростта на натиска.

На този етап от развитието на болестта няма прояви на факта, че тя засяга целевите органи. Поради тази причина хипертонията често е асимптоматична. Само понякога сънят се нарушава, могат да се развият скрити болки в главата и сърцето.

При провеждане на клинична диагноза, можете да инсталирате малко увеличение на тонуса на артериите на фундуса на окото. В първия етап на заболяването рискът от хипертонична криза е минимален, често тази ситуация възниква само поради ефекта върху организма на външните обстоятелства. Също така, рискът се увеличава при жените по време на менопаузата. Първоначалният етап е добре лечим. За тази цел обикновено е достатъчна корекция на начина на живот. Лекарствата не винаги са необходими. С навременна терапия и стриктно спазване на инструкциите на лекаря, прогнозата ще бъде благоприятна.

Етап 2

Това е етапът на активни патологични промени в съдовете - тежка хипертония. Налягането на 2-ри етап идва при показатели 179/109. Покой не възстановява нивото си. Човек се оплаква от агонизиращо главоболие, задух с усилие, влошаване на съня, замаяност и повишен пулс.

Този етап се характеризира с развитието на първите признаци на вътрешните органи. Най-често може да възникне тежка хипертония:

  • признаци на левокамерна хипертрофия;
  • стесняване на лумена на ретиналните артерии;
  • повишен холестерол в кръвта;
  • наличието на протеин в урината.

Етап 2 хипертония значително увеличава риска от опасни усложнения, които могат да доведат до инсулт. Без трайно лечение с наркотици да не работят.

Етап 3

Това е етап от нарушения в целевите органи, дължащи се на патологични промени в артериите и нарушения на кръвния поток в тялото. Много тежка хипертония на третия етап. Последният етап от хипертонията е най-тежък и в организма се развиват обширни аномалии, които засягат целевите органи. Най-засегнати са очите, бъбреците, мозъка и сърцето. Налягането на третия етап е стабилно, трудно се нормализира дори с лекарства. Често има скокове до 180/110 mm Hg. Чл. и дори повече. Симптоматологията е подобна на тази, която се наблюдава на втория етап, но освен това е съпроводена с патологични прояви от страна на засегнатите органи. Често паметта се влошава, сърдечният ритъм се влошава силно, остротата на зрението намалява.

Този етап е опасен, защото винаги засяга сърцето. Неговата контрактилност и провеждане на импулси в миокарда са нарушени.

градуса

При повишаване на кръвното налягане и липсата на ефект от предприетите мерки може да се предположи, че заболяването прогресира. Оптималното ниво на кръвното налягане е 120/80. Нормата за систолично налягане варира от 120 до 129, а диастолната от 80 до 84. Високо нормалното налягане се получава, когато човек се чувства добре - до 139/89 mm Hg. Чл. В медицината хипертонията се класифицира в 3 степени.

I степен

Артериалната хипертония от 1-ва степен е лека, тя се характеризира с спадане на налягането и флуктуации от 140/90 до 159/99 г. Рискът от криза в такава ситуация е минимизиран, липсват симптомите на дисфункция на други органи и централната нервна система. За да потиснете атаката, освен да приемате специални хапчета, трябва да си починете, да се опитате да избегнете стреса и да имате положителен ефект върху здравето на разходката и положителните емоции.

Ако систоличното налягане не излиза извън границата от 159, а диастоличното - 99 mm Hg. Чл., Тогава човек е диагностициран с лека хипертония - първа степен. Тя се характеризира с такива знаци:

  • главоболие, което се усилва с усилие;
  • пронизващо, болезнено усещане в лявата част на гръдния кош, излъчващо се до рамото и под мишницата;
  • замаяност, която е толкова силна, може да доведе до припадък;
  • ускоряване на сърдечния ритъм;
  • черни мухи;
  • шумове в ушите;
  • нарушения на съня

Тези симптоми престават да забелязват, ако се развиват постоянно. Пристъпът на хипертония може да започне под въздействието на стрес и с подходяща помощ, преминава без последствия.

II степен

Хипертонията от 2 градуса започва да се развива по-активно. Нивото на налягане вече достига 160/100 - 179/109. Признаци на хипертонична криза се развиват: появява се студена пот, на кожата се появява гъска и кожата на лицето става червена.

Симптомите на 2-ра степен на заболяването включват:

  • преходна церебрална исхемия - увреждане на притока на кръв към органа;
  • повишаване на концентрацията на креатинин в кръвта;
  • стесняване на артериите в ретината;
  • увеличаване на размера на лявата камера;
  • протеин в урината, който се открива по време на тестването;
  • упорита умора;
  • гадене;
  • пулсации в главата;
  • подуване на лицето;
  • прекомерно изпотяване;
  • увреждане на вътрешните органи;
  • изтръпване на пръстите;
  • замъглено виждане;
  • кризи.

Лекарствата не се справят добре с нормализирането на пациента. Лекарите обръщат внимание не само на нивото на натиск, но и на степента на развитие на болестта. Втора степен хипертония засяга бъбреците. Пациентът почти винаги се оплаква от неразположение.

III степен

Хипертонията от степен 3 е най-тежка. Когато възникне, зрението намалява рязко, паметта се влошава, често се появява тахикардия и рискът от хипертонична криза е висок. Усложненията на това състояние включват тромбоза, енцефалопатия, аневризма, бъбречна недостатъчност и лява камера на сърцето, образуване на синини по цялото тяло, подуване на зрителния нерв. Патологията е необратима. В случай на хипертония степен 3, пациентът задължително изисква външна помощ и грижа. Основните признаци на хипертония са:

  • аритмия;
  • зашеметяваща походка;
  • значителна загуба на зрението;
  • нарушен приток на кръв в мозъка, провокиращ пареза и парализа;
  • криза, придружена от объркване и нарушена реч;
  • остра сърдечна болка;
  • отхрачване на кръв;
  • ограничена мобилност и способности за самообслужване;
  • неспособност за нормална комуникация.

Тези симптоми показват развитието на хипертонията и участието на всички нови органи в заболяването. Постепенно се развиват необратими усложнения.

Класификация на риска

Хипертонията на първо място е опасна за многобройните и често необратими усложнения. Повечето пациенти стават инвалиди или умират не само поради високо кръвно налягане, но и от остри нарушения в други органи, които тя предизвиква.

Най-опасните състояния са исхемична некроза, кръвоизливи в мозъка, инфаркт, бъбречна недостатъчност. За да се предотвратят различни усложнения, свързани с дисфункция на други органи, лекарят по време на прегледа определя степента на риска. Нивата на риска се обозначават с числа от 1 до 4. Оказва се, че диагнозата съдържа информация за степента и риска от нараняване, например, GB 2 степен, риск 4.

Нисък риск (незначителен)

Този показател за риска от развитие на усложнения от хипертония се наблюдава при жени на възраст под 65 години и при мъже на възраст под 55 години с лека хипертония на етап 1. През следващите 10 години само 15% от хората страдат от допълнителни сърдечни и съдови нарушения на фона на хипертония. Тези пациенти обикновено се виждат от терапевти, тъй като няма смисъл да посещавате кардиолог и да извършвате сериозно лечение.

Когато все още съществуват незначителни рискове, лицето през следващите 6 месеца трябва да промени начина си на живот. Това ще доведе до положителна динамика. Ако няма резултати и намалението на кръвното налягане не може да бъде постигнато, то се препоръчва да се промени тактиката за управление на пациента и да се приложи лекарствена терапия.

Среден риск

Тази група пациенти включва хипертония, показатели на кръвното налягане, при които не повече от 179/110. По правило тези хора имат 1 до 2 от следните рискови фактори:

  • тютюнопушенето;
  • генетика;
  • затлъстяване;
  • висока концентрация на холестерол;
  • липса на физическа активност;
  • нарушен глюкозен толеранс.

През следващите 10 години в 20% от случаите се развиват опасни сърдечно-съдови заболявания. Организирането на добър начин на живот е неразделна част от поддържането на здравето. В рамките на 3 - 6 месеца не може да се предписват лекарства, така че пациентът да може да възстанови здравето си колкото е възможно повече с помощта на промени в начина на живот.

Висок риск

Тази рискова група включва пациенти с показатели 179/110 и повече, ако има повече от 2 предразполагащи фактора. Също така е поставен висок риск за хора с лезии на прицелни органи, захарен диабет, съдови нарушения на ретината и атеросклероза.

Също така, рисковите фактори може да не са налице, но хората с хипертония 3 във всеки случай са изложени на висок риск. Те трябва да бъдат лекувани от кардиолог. Рискът от усложнения е 30%. Нормализирането на начина на живот се използва само като допълнителна тактика на фона на използването на специално подбрани лекарства. Изборът на най-ефективните лекарства трябва да се извърши възможно най-скоро.

Подходите за лечение

Основната цел на лечението на хипертония е да се намали налягането и да се предотвратят последствията. Пълното възстановяване не е възможно, но определянето на етапа и адекватното лечение помага да се спре активното развитие на патологията и да се сведе до минимум рискът от хипертонична криза.

Медикаментозната терапия обикновено включва използването на антихипертензивни лекарства, които инхибират производството на норепинефрин и неговата вазомоторна активност. Същевременно се предписват диуретици, антитромбоцитни, хипогликемични, хиполипидемични и седативни лекарства. При отсъствие на очаквания резултат, наведнъж се провежда комбинация от няколко антихипертензивни лекарства.

При хипертонична криза е необходимо да се намали налягането в рамките на един час след атаката, в противен случай рисковете от опасни усложнения и смърт ще се увеличат. В тази ситуация, антихипертензивни лекарства се използват в инжекции или капково.

Независимо от степента и степента на дисфункция на тялото, важен метод за лечение е нормализирането на храненето, спазването на специална диета. Диетата задължително включва храни, обогатени с магнезий, калий, витамини. Необходимо е да се ограничи приема на сол, да се откаже от алкохола, пържените и мастни храни. При затлъстяване дневният прием на калории намалява, захарта, сладкишите и другите сладкарски продукти са забранени. Прочетете повече за храненето при хипертония, прочетете тази статия.

Хората с хипертония се възползват от умерени упражнения - упражнения, плуване, ходене. Прочетете статия за упражненията и физиотерапията за хипертония. Терапевтичният масаж също има добър ефект върху чувството за хипертония. Тютюнопушенето е строго забранено, стресоустойчивостта трябва да се развива с помощта на психотерапевтични практики и техники за релаксация.

Ефективността на комплексната терапия се оценява по няколко критерия:

  1. Краткосрочните цели са нормализиране на налягането до ниво, при което пациентът се чувства добре.
  2. Средносрочните цели са предотвратяване на началото и активното развитие на патологиите в целевите органи.
  3. Дългосрочни цели - превенция на усложненията и удължаване на живота на пациента.

Хипертонията е болестта, която е много по-лесна за предотвратяване, отколкото да се бори с нея през целия ми живот, опитвайки се да облекчи симптомите и да предотврати системно влошаване на състоянието. Колкото по-рано се прави диагноза и се определя степента на хипертония, толкова по-ефективно ще бъде лечението.

Етап хипертония

Днес хипертонията е едно от най-често срещаните заболявания - почти всеки първи човек, след 40-50 години, страда от това, това се отнася както за мъжете, така и за жените.

Освен това е опасно за здравето като самата болест (постоянни главоболия, замаяност, гадене, слабост и други симптоми), както и усложненията, които може да причини (инсулт, инфаркт, сноп от сакуларна аневризма). И ако в първия случай всички тези прояви са нищо повече от нарушение на общото състояние, то във втората има голяма вероятност за смърт при липса на навременна медицинска помощ.

В зависимост от интензивността на проявите, обичайно е артериалната хипертония да се класифицира в степени и етапи - такъв подход има важно клинично значение, тъй като определя тактиката на управление на пациента.

Концепцията за артериална хипертония

Артериалната хипертония (съкращението на тази патология е АН) е системното повишаване на кръвното налягане до 140/90 и по-високо. Както бе отбелязано по-горе, това заболяване представлява опасност за човешкия живот на първо място чрез различни усложнения. Тяхната патогенетична причина може да бъде или повишаване на кръвното налягане, или увреждане на артерии от различен калибър, които носят кръв от сърцето към всички периферни органи и тъкани на човешкото тяло.

В този случай идеалното налягане (средно) за здрав човек е 120/80 mm Hg. В някои случаи процентът е малко по-нисък от БП - 100/70 - 100/60 mm Hg. или увеличено - но не повече от 139/100 - 110 mm Hg.

Показателите за горното и долното кръвно налягане съответстват на: намаляване на миокарда на сърцето - систолично налягане, релаксация на стените - диастолично налягане (по-ниска стойност). Основната причина за хипертония е стесняване на лумена на малките съдове (те също се наричат ​​хемато-микроциркулаторно легло), което води до запушване на кръвния поток. Патофизиологичният механизъм на това явление може лесно да бъде обяснен по следния начин: тъй като натискът върху стените на кръвоносните съдове се увеличава многократно, има увеличение на броя на кръвното налягане, което от своя страна произтича от факта, че сърцето се нуждае от повече усилия, за да прокара кръвта през кръвния поток.,

класификация

Обичайно е да се посочат няколко варианта за класифициране, но основните са класификацията по произход и броя на кръвното налягане. Като се има предвид разделянето на тази патология по произход, е необходимо да се разграничи първичната (идиопатична) хипертония, която иначе се нарича хипертония, и вторичните (т.нар. Симптоматични) форми. Ако първият вариант на нозологията възникне без видима причина, вторият е симптом на други заболявания и съставлява около 10% от общия брой хипертония. В повечето случаи се наблюдава повишаване на кръвното налягане при наличие на бъбречни, сърдечни, ендокринни, неврологични нарушения, а също и в резултат на системното приложение на определени лекарства (в този случай е обичайно да се говори за ятрогенни причини за заболяването).

Обърнете внимание на факта, че има концепция за риска от хипертония - в този случай имаме предвид не толкова тежестта на клиничната картина в момента, колкото риска от възникване на някои усложнения в бъдеще.

Степен на заболяването

Практикуващите лекари най-често използват класификацията, съставена от СЗО и Международното общество за хипертония (съкратено MOAG) през 1999 година. За СЗО, ГБ се класифицира въз основа на степента на повишаване на кръвното налягане и увреждането на таргетните органи:

  • Първият - от 140-159 SAD и от 90-99 татко.
  • Вторият - от 160 до 179 и от 100-109 баща.
  • Третият - от 180 и над градината и от 110 и над ДАТ.

По отношение на етапа - класификацията се основава единствено на характеристиките на увреждането на таргетните органи. Ако на първия етап те изобщо не се наблюдават, на втория етап се наблюдават органични и функционални нарушения на целевите органи (левокамерна хипертрофия, ангиопатия, ретинопатия), а на третия етап факта на извършените сърдечно-съдови катастрофи (ОНМК, инфаркт на миокарда, сакуларно чифтосване). аневризми и др.).

Също така се случва една и втора степен на артериална хипертония да се наблюдава при един и същ човек - това се дължи на скокове в нивото на кръвното налягане и е напълно разбираемо, макар и изключително нежелано, тъй като тези скокове за здравето в крайна сметка са по-лоши. от еднократни хипертонични кризи и постоянно повишено кръвно налягане.

Етап GB може само да напредва, което е свързано с поражението на целевите органи.

В зависимост от стадия и степента на артериалната хипертония се определя броя и дозировката на лекарствата, които ще се поставят на пациента (т.е. броя на представителите на различни фармакологични групи).

Първа степен

Различно, артериалната хипертония от 1 степен се нарича лека форма на тази нозология. Индикаторът на GARDEN варира от 140 до 159, а дъното е 90 - 99 mm Hg. В същото време всички отклонения в работата на сърцето се появяват внезапно, но всички проявяващи се припадъци, в повечето случаи, преминават без последствия. Времето на обостряне се редува с клиничната ремисия на заболяването - в този случай стойностите на налягането на пациента са нормални.

Типични симптоми са:

  1. Болки в главата, напредващи с физически и психо-емоционален стрес.
  2. Замаяност и до слаб.
  3. Болките в болките в лявата гръдния кош, излъчващи се до рамото и ръката.
  4. Тахикардия.
  5. Insomnia.
  6. Шум в ушите.
  7. Възникващи черни точки пред очите.

Втора степен

Това е хипертонична проява в умерена форма. На този етап, времето за повишаване на кръвното налягане се наблюдава за по-дълъг период от време и без да се приемат антихипертензивни лекарства, почти никога не се връща към нормалното.

Що се отнася до проявите, следните симптоми ще бъдат характерни:

  1. Устойчива, тежка, хронична умора.
  2. Усещане за интензивна пулсация в главата.
  3. Сърдечно-съдова недостатъчност.
  4. Свиването на лумена на хемато-микроциркулаторните съдове.
  5. Артериална хиперемия на кожата на лицето и шията.

В допълнение към всичко това, развитата хипертонична атака може да бъде придружена от диспептични нарушения, вдишваща или експираторна диспнея, и сълзене. Има ситуации, при които това състояние продължава няколко часа. При липса на навременна и правилно оказана спешна помощ, вероятността от сериозни усложнения от хипертонична криза, като инфаркт на миокарда и белодробен или мозъчен оток, е висока.

При хипертензивни пациенти с офталмоскопия се определя патологично модифицирана ретинална артерия. Това показва, че в най-кратки срокове ще бъде възможно да се изчакат проблеми със зрението.

Трета степен

Най-характерните, клинично значими симптоми на хипертония степен 3 включват:

  • Аритмия (до предсърдно мъждене).
  • Нарушаване на походката и координация на движенията.
  • Значително влошаване на зрителната острота до загуба на участъци от страната на лезията.
  • Парези и парализа в нарушение на мозъчното кръвообращение.
  • Продължителни хипертонични кризи със забележими увреждания на речта, съзнание и тежка кардиалгия.

Често, поради високото налягане, сърдечно-съдовите заболявания се характеризират не само с органични увреждания на тъканните структури, но и с развитието на реални сърдечно-съдови катастрофи, които много често водят до инвалидност и толкова много, че човек не може да се самообслужва.

етап

Кардиолозите разграничават три етапа на хипертония, които, както бе споменато по-горе, характеризират тежестта на увреждането на органите. Така че, тук е тази класификация:

  • I етап. Повишаването на нивата на кръвното налягане е незначително и непостоянно, не се нарушава функционирането на сърдечно-съдовата система. На този етап, оплаквания при пациенти, като правило, отсъстват.
  • Етап II. SAD и DBP се увеличават стабилно и без да приемат антихипертензивни лекарствени съединения, не пада. Има хипертрофия на лявата камера. В някои ситуации настъпва локална или генерализирана ретинална вазоконстрикция.
  • Етап III. Съществуват многобройни признаци на увреждане на хистологичната структура на органите, а именно: СН, АМИ или други форми на ИБС, CRF, но най-неблагоприятните в прогнозните условия AHMC.

Първи етап

По-голямата част от пациентите в етап 1 на GB (според ICD 10 това заболяване се нарича I 25.1), няма никакви клинично значими симптоми. Понякога има оплаквания от повтарящо се главоболие, нарушения на съня, краткотрайна кардиалгия.

На този етап е време да започнем да лекуваме ГБ, без да използваме синтетични лекарства, само с помощта на билкови лекарства, традиционна медицина и преминаване към здравословен начин на живот. В развитите страни по-голяма част от населението над 50-годишна възраст принадлежи към тази група хипертония, но най-интересното е, че благодарение на оптималната корекция на състоянието и нивото на кръвното налягане е възможно да се поддържат стабилни стойности на този показател.

Втори етап

Патологичното състояние се счита за заболяване с умерена тежест и се проявява на фона на атеросклероза на коронарните съдове с тежки сърдечни пристъпи. Патологията се счита за плодородна почва за развитието на сложни и неусложнени хипертонични кризи. Въз основа на това къде точно се поражда, е обичайно да се разграничават следните видове кризи:

  1. Едематозен, при който клепачите се подуват и има повишена сънливост;
  2. Невро-вегетативна, придружена от многобройни вегетативни нарушения;
  3. Конвулсивно, при което има треперене на мускулите.

Ако пациенти с хипертония 1 етап умерено упражнение ще бъде подходящо, тогава в този случай, препоръчителното максимално ограничение на спорта. Болестта при липса на адекватна терапия често се усложнява от подуване на меките тъкани, ОМИ, инсулт, а при липса на навременна хоспитализация при пациент с усложнена хипертонична криза може да настъпи смърт.

Заболяването е особено опасно, ако има някакви рискови фактори - повишено телесно тегло (хранително затлъстяване), тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, значително физическо натоварване.

Трети етап

Този етап на хипертония съответства на значително и продължително увеличаване на броя на кръвното налягане: MAP - до 180 mm. Hg. Чл. и над, DBP - до 110 mm. Hg. Чл. и по-горе. В етап 3 на хипертония при всички пациенти се наблюдава поражение на вътрешните органи и системи. Често се наблюдават нарушения на кръвообращението на мозъчната (последваща - инсулт), коронарната (следствие - АМИ) и бъбречната, с голяма вероятност за развитие на множествена органна недостатъчност.

След страдащи от АМИ или инсулт, както и прогресирането на ВЧ, стойностите на кръвното налягане могат да се понижат, по-специално - показателя на CAD. Това се нарича "обезглавена" артериална хипертония. При хора с хипертонична болест се наблюдават чести пристъпи на ангина пекторис, нарушения на сърдечния ритъм на различни видове (предимно надкамерни), силни главоболия, тежко замаяност, нарушения на съня, нарушение на паметта и зрението. При провеждане на инструментални и лабораторни изследвания в кардиологична болница е възможно да се намерят доказателства за значими лезии на вътрешните органи. Проводимостта на нервните импулси към миокарда се влошава, поради което контрактилитетът на сърдечния мускул е сериозно засегнат. В допълнение, резултатите от офталмоскопията показват значително стесняване на ретинальните артерии, промени в главата на зрителния нерв, свиване на очните вени.

С прилагането на някои терапевтични режими (които включват нитрати) има синдром на „грабеж”, при който миокардното кръвоснабдяване се нарушава поради отслабването на ПР (с други думи, ефектът е противоположен на желаното).

Основни рискове

Рискът от прояви на хипертонична криза или прогресия на самата нозология се формира от редица фактори, основните от които са следните:

  1. Наследствена история.
  2. Възраст. Рисковата група се състои от мъже на възраст над 55 години и жени над 65 години. Бременност - особена опасност е развитието на организирани престъпни групи - гестози.
  3. Стрес.
  4. Прием на орални контрацептиви и някои хранителни добавки.
  5. Систематичен прием на никотин и алкохол, както и други токсични вещества.
  6. Атеросклеротична обтурация на кръвоносни съдове чрез плаки. Нивото на общия холестерол в кръвта не трябва да надвишава 6,5 mmol / l.
  7. Различни соматични патологии на ендокринната и неврологичната природа.

Съставена е специална таблица на рисковете, която анализира кой е възможно да се определи до каква степен даден пациент е изложен на задействащите фактори и до каква степен може да го застраши от развитието на хипертонична криза.

диагностика

На всеки етап от хипертонията, за всяка степен, прилагането на диагностичния алгоритъм се извършва чрез измерване на нивото на кръвното налягане, след което лекарят извършва физически преглед на пациента и след това премахва електрокардиограмата. В случай, че всички показатели са нормални, на този етап работата свършва. За да се избегне прогресирането на тежестта на заболяването, достатъчно е да се появи 1-2 пъти в годината до среща с Вашия лекар.

Ако лечението на пациента е било насочено към активната фаза на заболяването или ако е обременено, при първоначалното изследване се установяват някои нередности. За да се получи по-надеждна картина, е необходимо по-задълбочено проучване, което ще включва:

  • Общи клинични анализи (OAK, OAM).
  • Биохимични изследвания на кръвта и урината (задължително се определя бъбречно-чернодробен комплекс).
  • Ултразвуково изследване на сърцето и бъбреците, ехокардиография.
  • Доплерови кръвоносни съдове.

Лечение на хипертония

Комплексното лечение на заболяването се извършва: t

  • Корекция на начина на живот, премахване на факторите, които са посочени в таблицата за риска.
  • Медикаментозно лечение използва антихипертензивни лекарства първа и втора линия. Освен това е показано назначаването на заседнали агенти - седативният ефект също е от голямо значение за нормализирането на стойностите на кръвното налягане.
  • Нетрадиционна терапия - лечение с билкови лекарства, различни дихателни упражнения, техники и т.н.

Обърнете внимание на факта, че пациент с хипертония трябва да се води само от лекуващия си лекар. Като минимум, той трябва да предпише подходяща терапия за него, и тогава ще са достатъчни само периодични прегледи.

Пациентът определено трябва да следи не само нивото на кръвното налягане, но и жизнеспособността на функционирането на жлъчните пътища, панкреаса и бъбреците, поради нарушаване на кръвоносната система, възникват неизправности във вътрешните органи и системи.

предотвратяване

Оптимизиране на дневния режим (сън и будност). За да се нормализира работата на сърдечно-съдовата система, е необходима липсата на провокиране на синтеза и освобождаването на контра-изолиращи хормони, а именно, адреналин и норадреналин. За да направите това, продължителността на съня трябва да бъде поне 7-8 часа на ден.

  1. Правилно хранене и диета. Изключването на мастни и пържени храни, частична консумация на храни на малки порции, не е 4 часа преди лягане и т.н.
  2. Преместване на начин на живот. Необходимо е да се изразходват максимално получените калории, така че да не се отлагат в мазнините.
  3. Избягвайте стреса. Психологическото пренапрежение помага за активиране на симпатико-адреналната система.
  4. Отхвърляне на лошите навици. Пушенето води до разрушаване на кръвоносните съдове, което неблагоприятно засяга работата на сърдечно-съдовата система, алкохолът провокира появата на атеросклеротични плаки.

Единствената причина за повишаване на кръвното налягане на детето е увеличаването на налягането на вътречерепната кутия (с други думи, вътречерепно налягане). На свой ред това се случва, ако има хиперпродукция на гръбначно-мозъчна течност при дете, или друг вариант - факт за нарушение на изтичането му по една или друга причина.

Единственият начин да се идентифицира този проблем на ранен етап е своевременно да се свържете с невропатолог, който ще открие пренапрежението на фонтанелите при дете. Между другото, хиперпродуктивният алкохол е болест, която може да бъде освободена от военна служба.

Прогнози и усложнения

За по-голямата част от сърдечно-съдовите заболявания, които са фатални в резултат на проявата на която се среща при повече от половината от случаите на обща смъртност, хипертонията е доминиращият рисков фактор. Въпреки че като цяло, прогнозата значително зависи от степента на адекватност на препоръчаната терапия и съответствието на пациента с предписанията на лекаря. В допълнение, необходимо е да се обърне внимание на корекцията на начина на живот - премахването на рисковите фактори е не по-малко значимо в борбата срещу хипертонията, отколкото лечението с наркотици.

Ако човек пренебрегне препоръките на лекуващия лекар, ще трябва да се сблъскате с такива проблеми като миокардна хипертрофия (най-вече на лявата камера), мозъчни оплаквания, манифест на хипертонични кризи и други кардиологични проблеми, включително AMI и ONMK.

Етап хипертония

Артериалната хипертония е постоянно повишаване на кръвното налягане в артериите и основният симптом, чрез който се проявява хипертония. Отначало човек не забелязва промените и обвинява неясните симптоми на неразположение при обикновена умора или лек студ. Междувременно в тялото вече са въведени деструктивни механизми. Органите започват да се повреждат, функциите им се нарушават. Заболяването прогресира, неговите симптоми стават все по-изразени. Съществуват различни етапи на артериалната хипертония, като всяка от тях има свои отличителни черти и отразява промените, настъпващи вътре в човека.

Етапна класификация

Правилната диагноза гарантира успеха на лечението. При диагностициране на хипертония е важно да се установи точно на какъв етап на развитие е заболяването. Класификацията на хипертонията на етапи отчита естеството на увреждането на вътрешните органи. При продължително повишаване на налягането, цялото тяло претърпява патологични промени. Но има група от органи, които обикновено се наричат ​​цели за хипертония. Именно върху тях пада най-мощният удар. Целевите органи са сърцето, кръвоносните съдове, бъбреците, мозъка, очите.

При избора на определени етапи на хипертония, първо, те се ръководят от състоянието на органите-мишени.

Първият етап на хипертония

Ранният период на заболяването се характеризира с липсата на аномалии в целите. Обикновено на този етап хората не ходят на лекар, те просто не забелязват, че са болни. Няма признаци, които да сигнализират за развитието на патологията. Понякога човек се чувства:

  • повишена умора;
  • главоболия, които не са много интензивни и преминават бързо;
  • прекомерна възбудимост на нервната система, инконтиненция, неразумна агресия;
  • дискомфорт в зоната на сърцето;
  • безсъние;
  • виене на свят;
  • кървене в носа.

На първия етап на хипертония възможността за хипертонична криза не се изключва, тъй като налягането е нестабилно. Тя може да варира от нормални стойности - до повишени.

Препоръчително е да се започне лечение на хипертония на този етап, когато болестта все още може да бъде спряна. В този случай не трябва да приемате хапчета. Достатъчно е да промените начина си на живот:

  • да отказват неограничена консумация на сол;
  • прекратяване на лошите навици;
  • обърнете внимание на теглото си;
  • по-малко лежи на дивана;
  • по-позитивен поглед към света.

Но хората често пропускат стадия на заболяването и търсят помощ на втория етап от своето развитие.

Втори етап хипертония

Това вече е сериозна причина да се грижим за здравето си. Във втория етап на хипертония тялото бавно губи позициите си преди натиска на болестта. Продължителната артериална хипертония влияе неблагоприятно върху функционирането на целевите органи.

  1. Лявата камера на сърцето става по-голяма поради удебеляването на стените му. Поради повишеното налягане сърцето работи по-интензивно. В същото време най-голямото натоварване пада върху лявата камера, така че мускулният му слой постепенно се удебелява.
  2. Процесът на гломерулна филтрация в бъбреците се забавя, циркулацията на кръвта в бъбречните съдове се влошава. Повишено ниво на креатин може да бъде открито в кръвта, протеинът се открива в урината.
  3. Ретината е засегната: малките кръвоносни съдове са стеснени.
  4. Наблюдават се промени в структурата на кръвоносните съдове, стените им се уплътняват, стават по-малко еластични. Затворената пролука между стените създава пречка за нормалното движение на кръвта. Атеросклерозата прогресира, образуват се кръвни съсиреци.
  5. Увреждането на мозъка е свързано с увреждане на малките съдове. Повишеният тонус на мозъчните капиляри води до нарушена циркулация на кръвта в тях. Различни части на мозъка страдат, хипертонична енцефалопатия се развива.

Проявите на болестта вече са ясно видими, те са пряко зависими от състоянието на засегнатите органи:

  1. От страна на сърцето са възможни следните симптоми: повишена сърдечна честота, тежест и притискане на болки в гърдите, задух.
  2. От страна на мозъка се проявяват такива прояви: проблеми с концентрацията, лоша памет, главоболие, замаяност, гадене, припадък, безсъние, невроза.
  3. Бъбречно разстройство се усеща оток, болезнени усещания, намаляване на дневния обем на урината, синини под очите, летаргия, умора, лош апетит.
  4. Органите на зрението започват да функционират по-зле, болката се появява в областта на очните ябълки, човекът започва да вижда по-лошо.
  5. Съдови нарушения се проявяват чрез увреждане на целевите органи. Има изтръпване на върховете на пръстите, загуба на усещане в крайниците, болка в краката по време на ходене. Това се дължи на недостатъчно кръвоснабдяване на периферните съдове на крайниците.

Хипертоничните кризи във втория етап се увеличават, настъпват в тежка форма. Лечение на хипертония на този етап изисква не само корекция на начина на живот, но и постоянно лечение.

Третият етап на хипертония

На този етап лезиите на вътрешните органи се влошават. Постоянно се поддържат високи стойности на налягане, което се отразява в общия приток на кръв и кръвоснабдяването на отделните органи. Целите на хипертонията страдат най-много, патологичните промени в тях водят до сериозни усложнения, някои от които са животозастрашаващи:

  • сърдечна недостатъчност;
  • пристъпи на ангина;
  • сърдечна исхемия;
  • миокарден инфаркт;
  • мозъчен удар;
  • тромбоза;
  • атеросклероза;
  • бъбречна недостатъчност;
  • аневризма;
  • загуба на зрението.

Третата степен се проявява с признаци, съпътстващи развитите усложнения. Ето някои от тях:

  • рязко влошаване на зрението;
  • деменция;
  • тежко главоболие;
  • частична или пълна загуба на двигателни функции;
  • сърдечни болки;
  • аритмия;
  • подуване;
  • конвулсивен синдром;
  • объркване;
  • припадък.

На този етап на хипертония, състоянието на човека е много влошаващо се, в много случаи възниква инвалидност, уврежданията се развиват, пациентът изпитва затруднения с грижата за себе си. Лечението на артериалната хипертония в тежката фаза на заболяването се състои в поддържане на жизнената активност на жизнените органи, стабилизиране на нивото на налягане, облекчаване на благосъстоянието и предотвратяване на фатални състояния.

Етапи по ниво на налягане

Класификацията на артериалната хипертония се основава на промени в нивото на налягане.

  1. Маркировките на тонометъра в диапазона от 120 / 80-139 / 89 могат да се считат за ниво на повишено нормално налягане. Това е пред-хипертоничната фаза. Човек с такова свидетелство не е хипертоничен, но вече близо до него. В този случай е наложително да се следят всички промени в натиска, да не се пренебрегват превантивни мерки.
  2. Кръвно налягане 140 / 90-159 / 99 - това е първият етап на хипертония. Тези индикатори могат да се колебаят: налягането се връща към нормалното, след това леко се увеличава. За да се намали нивото на натиск, не е необходимо да пиете хапчета, тялото само нормализира ситуацията при липса на провокиращи фактори.
  3. Във втория етап минималното ниво на налягане е 160/100 mm Hg. Чл., А максималната достига 179/109. Тези цифри се намаляват до нормално ниво само след експозиция на медикаменти. Артериалната хипертония е стабилна, често се появяват ударни налягания. За хипертония е под контрол, трябва постоянно да приемате хапчета.
  4. Третият етап се характеризира с най-високите нива на тонометър: от 180/110 и по-високи. Това е най-тежката фаза на развитие на хипертония. Натискът се понижава силно дори след приема на лекарството. Тялото се адаптира към повишения ефект на кръвта върху съдовата система, като намалява натиска до нормалните нива в третия етап за него. Необходимо е тези стойности да се поддържат на оптимално повишено ниво.

Таблица: Рискове от заболявания

Усложненията, които се развиват при повишено налягане, значително съкращават живота на човека. За да се определи нивото на риск от развитие на сърдечно-съдови патологии за 10 години напред, се вземат под внимание наличието на рискови фактори, нивото на налягане, увреждането на целевите органи и допълнителните заболявания.

  • Най-висок риск - възможността за развитие на опасни усложнения е повече от 30%.
  • Повишено ниво на риск - вероятността от усложнения от 20 до 30%.
  • Средният риск е 15-20%.
  • Незначителен риск - по-малко от 15%.

Рискови фактори (приблизителен списък):

  • диабет;
  • затлъстяване;
  • висок холестерол;
  • наследственост;
  • лоши навици;
  • възраст.

Според таблицата по-долу е лесно да се определи при какви условия се развива определен риск от усложнения.

Още Статии От Инсулт

Причините за вазоспазъм, симптоми, диагностика и лечение

Авторът на статията: Алина Ячная, хирург-онколог, висше медицинско образование със специалност "Обща медицина".От тази статия ще научите: какво състояние се нарича съдов спазъм.

Solpadein (Solpadeine ®)

Активна съставка:СъдържаниетоФармакологична групаНосологична класификация (МКБ-10)Състав и форма за освобождаване1 разтворима таблетка, таблетка или капсула съдържа парацетамол 500 mg, кодеин фосфат хемихидрат 8 mg и кофеин 30 mg; в ламинирана лента 2 бр. (табл.

За какво и как да приемате Pantogam за лечение на деца и възрастни

Ноотропно лекарство, което насърчава възстановяването на метаболитните процеси в мозъчната тъкан - Пантогам. Лекарството има свои характеристики поради своя състав.

Химиотерапия за лимфом, как се извършва, какви лекарства се използват, странични ефекти и ефективност на химията

Лимфомите са често срещани ракови заболявания, които засягат човешката лимфна система. Едно от най-ефективните лечения за този вид онкология е химиотерапията.