»Заболявания на нервната система

Кома 3 градуса - шансовете за оцеляване, прогноза

Кома - патологично инхибиране на централната нервна система, придружено от загуба на съзнание, липса на реакции и ограничения върху регулирането на жизнените функции на тялото. Необходимо е да се започне да се лекува някой с отстраняване на причината, която е причинила такова състояние и прилагането на процедури за елиминиране на колапса, липсата на кислород, установяването на киселинно-алкален баланс в организма.

В зависимост от скоростта на развитие на състоянието на кома, човек може да попадне в кома:

  • неочаквано - рязка загуба на съзнание с последващи симптоми на кома - парафазия на дишането, нарушение на сърдечния ритъм, намаляване на налягането;
  • бързо - знаците се увеличават от минути до няколко часа;
  • бавно - първоначалното развитие на прекома с увеличаване на признаците на основното заболяване, от което постепенно се ускоряват неврологичните и психичните разстройства.

В този случай има бавна реакция, сънливост или, напротив, превъзбуда, безсмислици и видения, които се заменят с кома.

Има четири етапа на кома, но ще разгледаме третата степен, тъй като тя е най-критична, научаваме какво представлява кома от 3 градуса, шансовете за оцеляване, прогнозите след кома от третата степен и какво е след нея.

Симптоми на кома 3 градуса:

  • няма съзнание
  • няма болкови рефлекси,
  • фарингеалният рефлекс е блокиран,
  • няма реакция на учениците върху светлината и жизнената активност на мускулите,
  • неволно уриниране и изпразване,
  • ниска телесна температура.

В зависимост от причините за кома и степента на тежест на нарушението на мозъчния ствол, зависи кома сценарий. Следният сценарий се счита за положителен: възстановяват се стволови и гръбначни реакции, възстановяват се независимото дишане и здравината.

Но с кома от трета степен, сценарият за възстановяване обикновено не е благоприятен. Тук се докосва продълговатият мозък, от който се увеличава опасността за живота и се влошава прогнозата за благоприятно възстановяване.

Състоянието на животозастрашаващо с кома 3 градуса се предшества от:

  • липсата на защитни реакции, пациентът дори не реагира на инжекцията, не движи крайниците си;
  • липса на повърхностни рефлекси;
  • намалена мускулна активност;
  • разширени зеници и липса на реакция към светлина;
  • непродуктивно дишане;
  • понижено налягане;
  • възможност за припадъци.

Само по себе си, разглежданата степен на кома е най-загадъчна, нейните признаци са много подобни на симптомите на клиничната смърт. Според лекарите, дълбока кома прилича на сънища без сънища. Това е, така да се каже, програма за оцеляване, присъща на човешкото тяло в човешкото тяло, в която тялото започва да пести сила за живота.

Рецензиите на хора, които успяха да оцелеят и излязат от кома от 3 градуса, се основават на истории за празни пространства, в които те трябваше да се скитат за определен период от време и където не се възприемаха гласове.

При правилно и своевременно действие е възможно да се излезе от кома трета степен. Състояние, което заплашва човешкия живот, изисква незабавна реанимация, в която мозъчните клетки и животът на целия човек ще бъдат спасени.

Най-четливо

Овесени трици - продукт, получен чрез преработка на овес, те се състоят от частици зърна и кори. Многобройни положителни отзиви на диетолозите и практиката на много поколения потвърждават несъмнената полза от овесена каша.

Въпреки факта, че петата на човек е в състояние да издържа на тежки натоварвания, тя е податлива на нараняване. Това се дължи на голям брой нервни окончания и.

Движението е една от важните възможности на човешкото тяло. Но хората започват да го оценяват, когато има проблеми с краката си. Много мъже водят активен начин на живот.

Харесвате ли тази статия? Кликнете, моля, на бутоните и споделете с приятели! Благодаря

Все още няма коментари!

Нови статии
Извличане на мъдрец в горната челюст - последствия

Последният човек, който има мъдреци. Те също се наричат ​​осмици. Растежът на тези зъби е придружен от болезнени усещания. Преди това те бяха премахнати, но в днешно време, когато

Как да лекуваме пародонтоза у дома

По-често се усмихвайте, хора! Усмивка без съмнение. Хубаво е да се види добра усмивка на лицето на събеседника. Тя е двойно приятна, ако усмивката е любезна и красива. говорещ

Дълбоки венозен тромбофлебит на долните крайници - симптоми, лечение

Възпалението на стените на вените води до застой в долните крайници и е изпълнен с образуването на кръвни съсиреци. Ако тромб се прикрепи хлабаво, това състояние се нарича Ако тромбът е фиксиран

Лечение на тромбофлебит на долните крайници у дома

- съдово заболяване, придружено от възпаление на вените, блокирани от кръвни съсиреци. Появява се поради повишено кръвосъсирване, недостатъчна циркулация на кръвта. Това е резултат от тежко раждане. Болест

Copyright © Копирането на информация е забранено!

Кома след инсулт # 8212; Как да увеличим шансовете за оцеляване!?

Надежда Бабушкина преди 7 месеца

Баща ми беше на 63 години, когато умря 05/16 / g. от хеморагичен инсулт. Шест дни в интензивно лечение и пет дни в отделението. Кръвоизлив в сивото вещество на мозъка и малкия мозък. Единадесет дни той се бори за цял живот. Опитах се да кимна с въпроси, опитах се да отворя очи, стиснах дясната си ръка, когато попитах, въпреки че през цялото време бях в кома2. Той умря след 45 минути. както майка ми и сестра ми напуснаха отделението. Към инсулта е добавена пневмония, температурата е под 40 градуса и в урината има кръв. И лекарите казаха, че тези симптоми са свързани с болестта. Хората, чудото не се случва. Този удар е най-дисфункционален. Щастливите умират в рамките на 1-2 дни, а останалите по-късно, а оцелелите са вегетативни хора. Цялото здраве.

Полина преди 6 месеца

Да, Надежда, съгласен съм с теб. Нашият баща умира на 14 май, рязко изключва и пада в кома, реанимацията не помага за един час, заключението: интензивен удар. Човекът не се оплакваше от нищо и нямаше никакви предпоставки нито в реч, нито в посочените движения. Просто и остро. Успокояваме се само от факта, че след инсулт няма да живее, но страда # 8230; Приемете съболезнованията си.

Юджийн преди 4 месеца

Да, татко също падна в кома.

Атаката се случи на улицата, падна, замаяна. Веднага се обадиха на линейка, пристигнаха 10 минути по-късно и лявата му страна вече беше изчезнала, докато не го бяха настанили в линейката, сякаш заспал. Беше кома.

Така, след счупване на кораба, не мина повече от половин час преди комата. Светкавично.

Юджийн преди 4 месеца

Снощи баща ми (52 години) изпадна в кома след хемороиден инсулт. Днес дежурният рехабилитатор каза: всичко е сложно, екстензивно мозъчно кръвоизлив, както във вътрешната, така и във външната област. Невъзможно, кома не излиза. Като син, всичко ми каза честно, както я попитах. Всички лекарства и оборудване са налице.

Те все още не го пускат, просто изчакайте # 8230; По-лошо няма изчакване ((

Ирина преди 3 месеца

На 17 септември майка ми отиде да си легне и след известно време започна да хрипва. Татко я вдигна, засадена започна да пляска по бузите # 8230; тя не реагира, обади се на линейка, каза, че е бил в болница, смятат, че има исхемичен инсулт, два дни е в неврологията, след това е откарана в отделение за интензивно лечение. Направих томография на 19-ти. има кръв изливане # 8230 ;. не каза никаква надежда. отначало тя реагира на щипка на инжекции, сега тя не реагира на нищо. Самата Dishit, днес е 28 септември, очите се отварят и се движат # 8230; Не знам какво чакаме

Кома 3 градуса шанс за оцеляване


От древногръцката кома се превежда като дълбок сън. По време на престоя на човек в състояние на кома се случва депресия на нервната система. Това е много опасно, тъй като този процес напредва и е възможно провалът на жизненоважни органи, например дихателната активност може да спре. В състояние на кома, човек спира да реагира на външни дразнители и на света около него, липсват рефлекси.

Етапи на кома

Класифицирайки някого за степента на дълбочина, можем да разграничим следните видове такова състояние:

В тази статия ще разгледаме по-отблизо състоянието на човек в предпоследната кома.

Кома 3 градуса. Шанс за оцеляване

Шанс за оцеляване след инцидент

Около тридесет хиляди души умират всяка година в резултат на злополука и триста хиляди стават жертва. Много от тях получават увреждания. Една от най-честите последици от инцидента е травматична мозъчна травма, която често причинява падане в кома. Ако след злополука за живота си човек се нуждае от хардуерна подкрепа, а самият пациент няма рефлекси и не реагира на болка и други стимули, се диагностицира кома степен 3. Шансовете за оцеляване след произшествие, довело до такова състояние, са незначителни. Прогнозата за тези пациенти е разочароваща, но все още има шанс да се върне към живота. Всичко зависи от степента на нараняване на мозъка в резултат на инцидент.
Ако се диагностицира кома степен 3, шансовете за оцеляване зависят от следните фактори:

  • Степента на контузия на мозъка.
  • Дългосрочни ефекти на TBI.
  • Разрушаване на основата на черепа.
  • Счупване на черепния свод.
  • Счупване на темпоралните кости.
  • Сътресение на мозъка.
  • Травма на кръвоносните съдове.
  • Церебрален оток.

    Вероятността за оцеляване след инсулт

    Инсулт е нарушение на кръвоснабдяването на мозъка. Това се случва по две причини. Първият е блокирането на кръвоносните съдове в мозъка, второто е мозъчен кръвоизлив. Една от последиците от нарушение на мозъчното кръвообращение е запетая (апоплектична форма на кома). В случай на кръвоизлив може да възникне кома степен 3. Шансовете за оцеляване след инсулт са пряко свързани с възрастта и степента на увреждане. Признаци за настъпването на това състояние:

  • Липса на съзнание
  • Промяна на тена (става червен).
  • Шумно дишане.
  • Повръщане.
  • Проблеми при преглъщане.
  • Бавен импулс.
  • Повишено кръвно налягане.

    Продължителността на комата зависи от редица фактори:

  • Етап кома. В първия или втория етап шансовете за възстановяване са много високи. На третия или четвъртия резултат обикновено е неблагоприятно.
  • Състоянието на тялото.
  • Възрастта на пациента.
  • Необходимо оборудване.
  • Грижа за пациента.

    Признаци на кома трета степен с инсулт

    Тази държава има свои отличителни черти:

  • Няма реакция на болка.
  • Учениците не реагират на светлинни стимули.
  • Липса на рефлекс на преглъщане.
  • Липса на мускулен тонус.
  • Ниска телесна температура.
  • Невъзможността за спонтанно дишане.
  • Изпразването се осъществява без контрол.
  • Наличието на съда.

    По правило прогнозата за излизане от кома от трета степен е неблагоприятна поради липсата на жизнени показатели.

    Вероятността за оцеляване след запетая на новороденото

    Детето може да попадне в кома в случай на дълбоко разстройство на централната нервна система, придружено от загуба на съзнание. Причина за развитието на кома при детето са следните патологични състояния: бъбречна и чернодробна недостатъчност, менингоенцефалит, подуване и мозъчно увреждане, диабет, нарушен воден и електролитен баланс, мозъчен кръвоизлив, хипоксия по време на раждане и хиповолемия. Новородените са много по-лесно да попаднат в кома. Много е страшно, когато се диагностицира кома степен 3. Шансовете за оцеляване на детето са по-високи от по-възрастните. Това се дължи на особеностите на тялото на детето.
    В случай на кома степен 3, шансовете за оцеляване на новороденото са, но, за съжаление, са много малки. Ако детето успее да излезе от тежко състояние, са възможни сериозни усложнения или увреждания. В същото време не трябва да забравяме и процента на децата, макар и малки, които са успели да се справят с това без никакви последствия.

    Ефектите от кома

    усложнения

    Основното усложнение след кома е нарушение на регулаторните функции на централната нервна система. Впоследствие често се появява повръщане, което може да попадне в дихателните пътища и стагниране на урината, което заплашва да разкъса пикочния мехур. Усложненията са свързани с мозъка. Често кома води до нарушено дишане, белодробен оток и спиране на сърцето. Често тези усложнения водят до биологична смърт.

    Целесъобразността на поддържането на функциите на тялото

    Съвременната медицина позволява да се поддържа изкуствено жизнената дейност на тялото за дълго време, но често възниква въпросът за осъществимостта на тези дейности. Такъв проблем възниква за роднини, когато са информирани, че мозъчните клетки са умрели, това е всъщност самият човек. Често се решава да се изключи от изкуственото поддържане на живота.

    Опасността от кома с инсулт, шансовете за оцеляване

    Екстензивните поражения от инсулт понякога провокират състояние, при което мозъкът не реагира на външни стимули - това е кома по време на инсулт. Усложненията не са много чести, а полученото състояние влошава хода на заболяването, което изисква специална програма за рехабилитация на пациента. Колко човек се възстановява след инсултен удар е засегнат от естеството на мозъчното увреждане и характеристиките на коматозните разстройства.

    Какво е сопор и кома

    Sopor е тежка кома с инсулт, когато поради силното потискане на нервната дейност пациентът развива аномалии в работата на жизнените системи:

    • дишането става неравномерно;
    • учениците са стеснени, няма реакция на светлина;
    • поглъщане е нарушено (пациентът се задушава с вода или храна).

    Sopor е едноетапна кома. Ако лекарите казват, че обидата е в супоросно състояние, това означава, че важни функции на тялото са нарушени и прогнозата може да бъде неблагоприятна.

    Защо човек попада в кома

    Когато ACMC развива оток и некроза на мозъчните структури. Кома след инсулт е защитен механизъм за намаляване на натоварването на увредените мозъчни структури.

    Кома причинява:

    • мозъчен кръвоизлив;
    • стъбло.

    В исхемична форма комата се развива, ако настъпи интензивен инсулт и се засегнат отделите, отговорни за регулирането на важни центрове.

    Патогенезата на състоянието на развитие може да бъде описана накратко като нарушение на невроналното свързване на мозъчните клетки, отговорни за въвеждането и анализа на импулси от външната среда. Хората губят съзнание, рефлекторните реакции забавят или изчезват напълно. Рискът от кома се увеличава след втори инсулт.

    Признаци на кома при инсулт

    Симптомите нарастват постепенно и признаците на кома по време на инсулт ще зависят от етапа на патологичния процес. За диагностициране на получените заболявания невролозите и реаниматорите препоръчват прост тест, по време на който степента на усложнения от инсулт се оценява чрез проверка на пациента за:

    • наличието на парализа;
    • нарушения на речта;
    • липса на способност за оценка на случващото се;
    • увреждане на паметта (пълно или частично);
    • объркване.

    Ако симптомите на исхемичен инсулт се развиват постепенно, хеморагичната кома се появява в рамките на няколко минути. При хеморагично увреждане, жертвата почти веднага губи съзнание и потиска защитните рефлекси.

    Етапи на кома

    Прогнозата за лечение зависи от степента на кома, открита по време на инсулт. При човек с прекома или стадий 1 на коматозните разстройства, прогнозата е по-благоприятна, отколкото при откриване на дълбока кома в мозъка.

    С навременна медицинска помощ коматозният процес може да бъде спрян и да намали тежестта на възможните последствия.

    предкома

    Основната характеристика на състоянието: дълбоко зашеметяване. С този човек:

    • възбуден или депресиран;
    • неспособни да отговарят на въпроси;
    • не може да разбере речта, адресирана до него.

    Често състоянието на зашеметяване предизвиква появата на халюцинации и психопатични заблуди.

    Рефлексите и двигателните функции са запазени, но жертвата се чувства много слаба. Ако не се предоставя помощ на пациент, тогава се появява състояние на кома.

    1 степен

    Пациентът попада в състояние на ступор и по време на инспекционните бележки:

    • по-бавен отговор на външни стимули;
    • умерена мускулна хипертония;
    • Плаващ поглед;
    • намаляване на чувствителността към болка.

    Пациент с кома на 1 степен запазва вода или течна храна, може да се движи самостоятелно, но не е в състояние да общува и не разбира речта.

    Прогнозата за първата степен зависи от продължителността на коматозния процес. Ако пациентът е бил в безсъзнание за кратко време и терапията е извършена своевременно, тогава има шанс да се избегнат сериозни последствия.

    2 градуса

    Sopor или кома степен 2 причинява по-сериозни последствия:

    • липса на съзнание;
    • неконтролируеми хаотични движения;
    • свиване на зениците и слаба реакция към светлина;
    • дихателна недостатъчност (става дълбока и шумна);
    • появата на рязко потрепване (мускулите са неконтролируемо напрегнати и се отпускат);
    • отслабване на сфинктера, придружено от неволеви движения на червата и уриниране.

    Прогнозата за втората степен зависи от естеството на мозъчното увреждане. Исхемичният инсулт има по-малко ефекти и с навременна помощ е възможно възстановяване, но шансовете за пълно възстановяване са намалени.

    А хеморагичен инсулт е по-опасен и симптомите напредват бързо. Някои хора, които са попаднали в кома след хеморагичен инсулт умират в първите часове, а оцелелите почти винаги остават инвалиди.

    3 градуса

    Третият етап или дълбоката кома се характеризира с развитие на тежки нарушения:

    • няма съзнание;
    • липсват всички рефлекси;
    • ученици стеснени;
    • атония (евентуални конвулсии със загуба на дъх за кратко време);
    • понижаване на кръвното налягане;
    • честото плитко дишане;
    • загуби контрол на природните условия (пациентите уринират и ходят на големите „за себе си“).

    Кома често се появява с хеморагичен инсулт с голямо кръвоизлив.

    При третата степен прогнозата е неблагоприятна и последиците от мозъчните нарушения са почти необратими.

    4 градуса

    Няма прогноза за оцеляване - кома степен 4 причинява смърт на мозъчната кора. Пациентът липсва:

    • спонтанно дишане;
    • реакция на зеницата;
    • защитни рефлекси;
    • мускулен тонус.

    Пулсът не е на големи съдове, налягането не е определено. Запазване на живота на пациента е възможно само когато е свързано с устройство за поддържане на живота.

    Въведение в изкуственото

    Съобщението, че е извършена медицинска кома, често плаши роднините на пациента. Но изкуствената кома за инсулт е необходима, за да се намали тежестта върху мозъчната тъкан и да се гарантира:

    • свързване на процеси на оцеляване на мозъчни клетки един с друг за създаване на нови невронни вериги;
    • преразпределение на мозъчните функции (оцелелите структури започват работата на мъртвите клетки).

    Най-близко прозрение за инсулт: защо се инжектира в изкуствена кома и да се каже какви последствия могат да предотвратят изкуствено причинен кома процес:

    • след инсулт с кръвоизлив, налягането на хематомите намалява и рискът от повторно кървене намалява;
    • по време на исхемична атака е възможно да се постигне преразпределение на мозъчния кръвоток и да се намали фокусът на некроза.

    Докато пациентът е в безсъзнание и не реагира на дразнители, мозъкът се възстановява по-бързо след атака.

    Колко дни продължава изкуствено предизвиканото състояние, лекарите решават индивидуално, оценявайки възстановителните процеси с помощта на КТ и контролирайки жизнените функции на пациента. Понякога лечението отнема няколко седмици, които човек прекарва в интензивното отделение, под надзора на персонала.

    Продължителността на възстановяване от коматозен сън зависи от ефекта на лекарството. След като лекарствата престанат да влизат, реакцията към външните стимули постепенно се връща, съзнанието се появява и способността за съзнателно движение.

    Какво чувства човек в кома

    Под влияние на телевизията, където оцелелите са разказвали на някого за своите видения и че са чували всички разговори в залата, роднини на обидата, които се интересуват дали човек чува и какво вижда, че е в безсъзнание. Но това са само митове, всъщност, човек в кома след инсулт:

    • не могат да фокусират изгледа и следователно виждат;
    • не може да възприема слухови шумове и не чува.

    Накратко, това, което човек чувства в кома е естествено желание за уриниране и дефекация, дразнене от студ или прекомерна топлина и слаба реакция към болка (ако рефлексите се запазят). Пациентите не изпитват други усещания.

    Грижа за пациентите в кома

    Несъзнателните хора трябва да бъдат хранени и хигиенизирани. Ако човек диша сам, хигиенните процедури се ограничават до измиване и предотвратяване на залежаване.

    При отсъствие на спонтанно дишане е показана изкуствена вентилация на белите дробове. Ако се извършва вентилатор по време на инсулт, е необходимо да се дезинфектира дихателната тръба, за да се отстрани натрупаната слуз. Това ще помогне за намаляване на риска от развитие на пневмония.

    храна

    Ако човек е попаднал в кома, той не може сам да яде. Начинът, по който хората се хранят в кома, зависи от продължителността на коматозния процес:

    • през първите няколко дни на човек се дават интравенозни инфузии с хранителни разтвори;
    • ако няма подобрение и пациентът не може сам да погълне храна, пациентът се захранва през стомашна тръба.

    Ако храненето се извършва с помощта на сонда, се използват бебешки храни, течни плодови и зеленчукови пюрета, бульони.

    хигиена

    За да се предотврати образуването на рани от налягане и други усложнения, пациентът трябва ежедневно:

    • измийте тялото с вода и хипоалергичен сапун;
    • почистете устата на слуз;
    • гребен коса.

    Шампоанът се прави най-малко веднъж седмично.

    За да се предотвратят пролежници, често е необходимо да се промени положението на пациента в леглото и да се поставят под налягане, ролки или подложки.

    лечение

    Терапията се избира въз основа на естеството на мозъчните лезии. За да се стабилизира състоянието на предписаните пациенти:

    • лекарства за разреждане на кръв;
    • средства за подобряване на мозъчния кръвен поток;
    • лекарства, които укрепват кръвоносните съдове.

    Освен това, можете да предпишете лекарства за намаляване на холестерола или антихипертензивните лекарства.

    Ако има голям кръвоизлив в мозъка, тогава хирургично се отстранява хематом, след което се избират медикаменти, необходими за лечение.

    Колко може да продължи комата?

    Колко хора могат да бъдат в кома? Продължителността се влияе от тежестта на мозъчните нарушения и способността на тялото да се възстанови.

    При хеморагичен инсулт, ако човек диша на устройството, комата продължава с години. Вегетативно състояние се развива, когато хората живеят в кома, поради апарат за поддържане на живота и принудително хранене.

    При исхемичен инсулт продължителността на комата обикновено варира от няколко часа до няколко дни. Колко дълго продължава комата се влияе от:

    • Възраст. При по-възрастните хора възстановяването на мозъчната функция е по-бавно, така че за възрастен човек комата продължава по-дълго.
    • Естеството на поражението. Кръвоизлив в мозъка дава по-сериозни последствия и пациентите с кръвоизлив лежат в кома по-дълго от тези, които са претърпели коронарна артерия.
    • Общо здраве. Ако човек преди това е страдал от диабет, авитаминоза, ендокринни заболявания и други сериозни патологии, то след инсулт състоянието на пациента е по-тежко.

    Колко пациенти могат да лежат в кома, лекарите не могат да предскажат поради факта, че способността за възстановяване за всеки пациент е индивидуална. Но колкото по-дълго продължава комата, толкова по-голяма е вероятността от сериозни усложнения и по-висок риск от смърт.

    Последици от кома

    Ако има кома след инсулт, шансовете за оцеляване зависят преди всичко от етапа на коматозния процес:

    • Кома 1 степен. Ако трае кратко време (до 5 дни), тогава човек има възможност не само да оцелее, но и да се отърве почти напълно от настъпилите нарушения. По-дългият коматозен процес увеличава вероятността от увреждане.
    • Кома 2 градуса. Sopor причинява по-сериозни последствия, но с навременна медицинска помощ шансовете за оцеляване са високи, въпреки че почти не се среща пълно възстановяване. Такива хора очакват увреждания.
    • Кома 3 градуса. Прогнозата е тежка: пациентите рядко се усещат. Повечето водят вегетативно съществуване.
    • Кома 4 градуса. Мозъкът е мъртъв. За поддържане на живота е необходима изкуствена вентилация на белия дроб. Това състояние предизвиква интензивен инсулт с кръвоизлив в мозъка и без подкрепата на медицинско оборудване човек умира скоро след атаката.

    Характерът на последствията се влияе от други фактори:

    • Характерът на нападението. При исхемичен инсулт прогнозата за преживяемост е по-висока, отколкото при хеморагичен инсулт.
    • Многообразието на лезии на инсулт. След втория удар, патологичните промени в мозъка са по-трудни.

    Младите хора, дори и с дълбок удар, са по-склонни да оцелеят, отколкото тези в напреднала възраст и възраст.

    Последици за възрастните хора

    При кома след инсулт в напреднала възраст, прогнозата е по-тежка:

    • хеморагичен инсулт на мозъка често завършва със смърт;
    • след исхемичен инсулт, дори ако комата е била къса, последиците за възрастните хора ще бъдат тежки (I или II група за инвалидност и зависимост от грижа на трети лица).

    Ако пациентът е претърпял масивен инсулт и е успял да излезе от кома, често се забелязват следните усложнения:

    • тактилни разстройства;
    • проблеми със зрението;
    • появата на анормални рефлекси;
    • ограничена мобилност;
    • психични разстройства;
    • нарушения на речта;
    • загуба на памет;
    • невъзможността за самообслужване.

    Дълбока кома през 80-те години почти винаги завършва със смърт или вегетативно съществуване, а шансовете за оцеляване на възрастните хора през 90-те години са минимални.

    Но това е само обща статистика. Някои деветдесетгодишни, които са имали кръвоизлив, които са били в кома 10 дни или повече, не само могат да се възстановят, но и частично да възстановят загубените си умения. Случаите на възстановяване са редки, често прогнозата е тежка.

    Риск от смърт

    Вероятността от тежка кома, водеща до смърт, се увеличава:

    • повтарящ се удар;
    • хеморагична апоплексия;
    • обширен исхемичен инсулт в мозъчния ствол;
    • напреднала възраст;
    • тежка хеморагична или исхемична кома;
    • кома, продължила 7 дни или повече.

    Често човек умира не от нарушения на мозъчния инсулт, а от коматозните усложнения, когато инфекциите на раните са инфектирани, бъбреците се нарушават или се развива конгестия в дихателните пътища.

    Как да се измъкнем от кома

    В реанимацията, те правят всичко възможно да измъкнат човек от развита държава. Но излизането от кома след инсулт става на етапи и понякога е съпроводено с временни психични разстройства.

    Изход от сцената:

    1. Слух и зрение. Пациентът отваря очите си, учениците реагират на светлина. Ушите започват да възприемат звуци. Това са първоначалните признаци за излизане. Ако пациентът е отворил очите си, тогава шансовете за извеждане на човека от развитото състояние се увеличават. На този етап са възможни неволни рефлексни движения.
    2. Поглъщане при възстановяване. Появата на рефлекс на преглъщане увеличава шансовете за успешен извод от комата. Освен това хората започват да съсредоточават очите си, наблюдавайки медицинския персонал, който се движи около отделението.
    3. Връщането на съзнанието. Процесът протича в обратен ред: от сопор до ступор, а след това до зашеметяване. В този период може да има краткосрочни симптоми на психично разстройство (страх, възбуда, истерия, халюцинации). На този етап трябва да се направи внимателно оттеглянето на комата.
    4. Възстановяват се тактилната чувствителност и съзнателната физическа активност.

    Хората, когато тежестта на зашеметяването намалее, се опитват да общуват с медицинския персонал. Ако всичко се случи безопасно и ударът може да бъде отстранен от комата, тогава се избира подходящата програма за рехабилитация. Но вероятността за изход след хеморагичен инсулт е ниска.

    Кома възстановяване

    Коматозното състояние е травма за психиката, така че роднините на обидата трябва да проявят максимално внимание, когато човек е у дома. Лекарите препоръчват:

    • Създайте комфортна среда, позволяваща на пациента да почувства, че след инсулт той не е тежест. Това е важен етап от рехабилитацията.
    • Овладейте основните умения на масажа. Масажните процедури са необходими за възстановяване на мускулната функция.
    • Следвайте правилата за хранене. Храната трябва лесно да се усвоява и да осигурява на човешкото тяло основни хранителни вещества.

    Важен фактор - внимание и похвала. Инспекторите, които са пострадали, които преживяват по-остро своите ограничения и се радват на успеха си. Важно е да забележите дори малък напредък и да развеселите човека.

    Ход кома не е присъда. Човек може да излезе от кома и колко по-късно се адаптира към живота зависи не само от медицински прогнози, но и от психологически комфорт. Вниманието и грижата за близките често помагат да се възстановят дори и "безнадеждни" пациенти.

    Авторът на статията
    Медицински линейка

    Дипломи по „Спешна и спешна помощ“ и „Обща медицина“

    Кома 3 градуса: има ли някакъв шанс за оцеляване?

    Наранявания на главата, интоксикация, инсулт и много други причини могат да доведат до патологично инхибиране на централната нервна система и развитието на кома. Състоянието, при което пациентът е балансиран между живота и смъртта, се нарича кома 3 градуса. Развитието на кома може да бъде причинено от различни фактори. Първото място се заема от пряко увреждане на мозъчната тъкан по време на инсулт, травма, инфекция, епилепсия.

    Токсични вещества, които се натрупват в случай на недостатъчност на черния дроб или бъбреците, инфекции, отравяне с алкохол, лекарства също увреждат мозъка. Метаболитни промени при всякакви патологии, хормонален дисбаланс, мозъчна хипоксия могат да доведат до кома.

    Увреждането на нервната система се основава на двустранно дифузно увреждане на кората и мозъчния ствол с ретикуларна формация. Тази област поддържа тонуса на кортикалните участъци, неговото спиране води до инхибиране на централната нервна система.

    класификация

    Видовете патология се различават по причина:

    1. Неврологично първично може да се развие след нараняване, остри нарушения на кръвоносния кръвоток, след епилептичен припадък, менингит или енцефалит, повишено вътречерепно налягане.
    2. Вторична кома:
    • токсични: отравяне с етанол, въглероден оксид, лекарства, лекарства;
    • ендокринна причина: развитие на хипер- или хипогликемия, с хипотиреоидизъм, тиреотоксикоза;
    • хипоксична кома се среща при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, анемия;
    • физическо увреждане (температура, електрически удар);
    • кома от дехидратация или гладуване.

    Според тежестта се различават 4 вида. Техните граници са условни, възможен е постепенен или бърз преход от една степен към друга. Всеки от тях има свои клинични симптоми.

    Разберете защо кома се появява след операция на мозъка.

    Прочетете каква е прогнозата за кома степен 1 ​​за пациентите.

    Симптоми на кома

    Кома може да се развие в рамките на няколко часа или дни. Тежестта определя клиничните прояви. Продължителността на времето преди кома (прекома) зависи от основното заболяване. Пациентът се появява объркване, летаргия или психическо възбуждане, нарушена координация на движенията.

    Тогава се развива кома от първата степен - състояние на ступор. Реакцията на стимулите се забавя, но пациентът може да взима течна храна, да пие, да променя стойката си в леглото. Сухожилите се повдигат, има реакция на ученици на светлина.

    Степен 2, или лъжица, се характеризира с депресия на съзнанието, загуба на контакт с човек. Мускулите фибрилярно потрепват, учениците в състояние на миоза и не реагират, нарушава се дихателният ритъм, придобива патологична форма. Пациентът неволно се изпразни.

    Тогава идва кома от трета степен. Температурата на тялото спада, рефлексите се потискат, реакцията към болезнени стимули изчезва. Учениците не реагират на светлината, съзнанието отсъства.

    Степен 4 се нарича трансцендентална: животът се поддържа с помощта на респиратор. Развива се състояние в близост до терминала, резултатът е смърт.

    Прогнози за оцеляване за кома степен 3

    Какво е кома от 3 градуса не може да се отговори недвусмислено. Нейното състояние често се сравнява с клинична смърт, тя изглежда като дълбок сън без сънища. И не винаги кома от 3 градуса има благоприятна прогноза. Според статистиката само 4% от хората излизат от това състояние, но впоследствие остават инвалиди. Показатели за заплаха за живота са:

    • мидриаза, или увеличаване на учениците;
    • непродуктивно дишане;
    • понижаване на кръвното налягане;
    • конвулсии;
    • липса на отговор към болка, намалена мускулна активност.

    Важно е! Проучванията показват, че ако реакцията на пациента на учениците и отговорът на стимулите и болката изчезнат в рамките на 24 часа, тогава няма шансове за излизане от кома степен 3, прогнозата е фатална. Степента на преживяемост се влияе от първоначалното ниво на здраве, количеството съпътстващи наранявания и причината за развитието на кома.

    Кома след инсулт

    Нарушенията на мозъчното кръвообращение могат да причинят запушване на кръвен съсирек или разкъсване на съда. Кръвоизлив в мозъка може да причини 3 градуса. Шансовете за оцеляване зависят от размера на лезията и възрастта на пациента. 1 и 2 степен често завършва с възстановяване на функциите. Нежеланите симптоми са гърчове, хипотермия, липса на спонтанно дишане и реакции на зъбите.

    Кома след нараняване

    Тежки наранявания на главата след инцидент, падане от височина, удари с тъпи сили водят до бързо развитие на кома. Състоянието на пациента е повлияно от съпътстващо увреждане на вътрешните органи, загуба на кръв. Счупване на основата на черепа, форикс, темпорални кости, увреждане на кръвоносните съдове, подуване на мозъка и висока степен на увреждане на мозъка намаляват шансовете за излизане от кома.

    Чернодробна кома

    Тя се развива в резултат на чернодробна недостатъчност. Пациентите имат характерен вид:

    • бледа или иктерична кожа;
    • коремни увеличени асцити;
    • вени в предната стена на коремната кухина като признак на портална хипертония;
    • петехиални кръвоизливи;
    • пълно изтощение.

    Често се развива чернодробно-бъбречен синдром, се присъединява към бъбречна недостатъчност, олигурия. Имунитетът е отслабен и сепсисът може да се развие. Прогнозата за такива пациенти е изключително неблагоприятна.

    Критерии за инвалидност 3 групи

    След като напусне комата от 3 градуса, човек остава инвалид. Законът определя кой е назначен за трета група хора с увреждания. Това са лица с такова здравословно състояние, които не могат да работят, с намалена жизнена дейност, необходимост от помощ и подкрепа на социалните органи.

    Разгледани са нарушения на основните функции:

    • функции на говор и език;
    • кръвообращението;
    • докосване;
    • психика;
    • физически;
    • statodynamic.

    Прочетете как кома се проявява в инсулт и каква е прогнозата за пациентите.

    Разберете как може да приключи кома степен 2. Лечение патология и последствия.

    Знаете ли какво представлява изкуствената кома и защо пациентите се въвеждат в това състояние?

    Последиците от кома за определяне на увреждането са:

    • значително увреждане на движението (хемиплегия, хемипареза);
    • афазия;
    • воднянка на мозъка;
    • развита деменция;
    • големи дефекти на черепа или външно тяло в мозъка;
    • нарушаване на функционирането на тазовите органи.

    Тези, които получават 3-та група хора с увреждания, се преглеждат всяка година от комисията и я предоставят на програма за рехабилитация. Групата се назначава за неопределено време за болни пенсионери и не се извършва преразглеждане.

    Кома 3-степенни шансове за оцеляване

    кома 3-степенни шансове за оцеляване

    Как да измъкне човек от кома? Степен на кома и техните причини

    Кома е изключително сериозно състояние на човек, който е загубил съзнание. Комата е не само придружена от загуба на съзнание. В зависимост от степента на кома, мозъчните функции изчезват, всички функции на тялото, метаболизмът се забавя или почти спира, метаболизмът е засегнат, нервната система страда значително. В някои случаи на кома, мозък, който не получава достатъчно кислород, започва да умира. В тези случаи медицинските работници предлагат роднините на засегнатото лице да го прекъснат от системата за поддържане на живота, върху която почива целият живот на жертвата, тъй като тялото му не може да поддържа живота си.

    Може да има няколко причини за кома:

    Увреждане на мозъка, причинено от нараняване;

    Интоксикация с алкохол или наркотици;

    Интоксикация с наркотици;

    Продължителна липса на кислород в мозъка;

    Инфекции, които засягат мозъка;

    Церебрален кръвоизлив;

    Човек може да падне в кома в случай на инсулт.

    Степен на кома и техните причини

    Да се ​​изведе човек от кома не винаги, но е възможно. Всичко зависи от степента на кома, в която пациентът е паднал. Има само четири от тези степени:

    Кома първа степен

    Пациентът се гърчи. Отговаря на болката. Реакцията на учениците е слаба. Да се ​​отстрани човек от кома от първа степен е напълно възможно.

    Кома втора степен

    Пациентът е в състояние на сън. Той почти не реагира на физически стимули. Мисловните му процеси са потиснати. Кръвното налягане намалява. Всички функции на тялото са блокирани. Възможно е да се премахне човек от кома, макар че е изключително трудно.

    Кома от трета степен

    Човекът е в състояние на дълбок сън. Той не реагира на никакви стимули, неговата мисловна дейност не работи. Понякога човек в кома трета степен може да реагира на болка, но много рядко. В същото време човек не е в състояние да контролира естественото си уриниране и изпражненията. Той често диша периодично, понякога има мускулни спазми, учениците са уголемени и кръвното налягане е много ниско. Тази кома се счита за дълбока. Можете да извадите човек от кома само в рядък случай. Кома от третата степен оставя максимум 4% от пациентите, които са попаднали в нея.

    Кома четвърта степен

    Няма рефлекси и реакции на пациента, почти няма дишане, или дишането е напълно подкрепено от системата за изкуствено поддържане на живота. Сърцето е неравномерно, кръвното налягане е много ниско. На този етап мозъкът започва да се разпада. Това е етап от най-дълбоката кома. За съжаление не е възможно човек да се измъкне от тази кома.

    Изпълнението на мозъка се влошава в зависимост от степента на кома. В първата степен мозъчните функции са леко повредени, а в четвъртата степен не могат да бъдат коригирани.

    Как може човек да излезе от кома?

    Към днешна дата няма отговор на въпроса: как да измъкнем човек от кома. Медицинските работници съветват роднините си да бъдат с човек, да говорят с него, сякаш е в съзнание, да му четат книги, да го вземат за ръка. Възможно е всеки звук или действие да бъде стимул за излизането му от кома. Имаше случай, когато дъщерята на мъж, който падна в кома, му издава музикален инструмент и заради това се връща в съзнание.

    Обикновено това състояние продължава не повече от три седмици, въпреки че се случва човек да е в кома за няколко месеца или дори години. Най-дългата кома е продължила 37 години. При пробуждане човек няма да се събуди като в приказка за спяща красавица и няма веднага да се изправи на краката си. Не очаквайте да говори веднага и да започне да функционира както преди. Процесът на рехабилитация след напускане на кома ще отнеме известно време. Първоначално той ще оживее за периоди и за кратко време, след това все по-често. Тогава той ще възстанови речта за дълго време.

    Често, когато се събужда, човек не разбира къде се намира и как се озовава в болницата. Той се нуждае от подкрепата на роднини и приятели, за да възстанови умствените си функции. Ето защо, не се отчайвайте, ако вашият роднина или любим човек влезе в такива неприятности, не трябва да го погребвате предварително. Имайте търпение и вяра, че той отново ще живее пълноценен живот, както преди.

    Аз искам съвет и информация от всемогъщия LP. Племенникът влезе в инцидент в неделя. 3-ти ден в кома. Кома 2-3 градуса. Имаше операция на неврохирурзи в болница в Петерхоф (дошъл е неврохирург, тъй като племенникът му не е транспортируем). Днес ЕЕГ. Има признаци на активност в ГМ. Родителите искат да се прехвърлят в Института Поленов.
    Въпросът е какви са шансовете за благоприятен изход? (лекарите все още дават разочароващи прогнози). Какво може да се направи? Може би има приятели, които могат да помогнат? Човекът е на 19 години. Поленова съветва ръководителя на интензивното отделение в болницата.
    Благодаря предварително.

    За кого не знам нищо, няма какво да кажа. Ако сега е транспортируем, тогава трябва да носим в Поленова. В болницата Петерхоф няма нищо общо. :(
    Бързо възстановяване!

    за Поленова неприятен преглед. Все още трябва да попитате в Specials, там са наясно с такива неща. За шансовете - това е Господ Бог. Отново шансовете за живот са едно, а здравето е друго.

    Окито - кажи ми - защо лошо?
    Хлапе, Лена - благодаря за подкрепата

    Не знам. Нашите приятели бяха нещастни просто заради баналната небрежност. Операциите и донорските материали (костна имплантация) струват много пари, а следоперативните грижи разрушават всичко: 005:

    Докато е в най-съвременна болница, неврохирург, без никакви съвременни материали, напълно безплатно е извършил първата операция.
    Добре: 091 :: 091 :: 091 :: цвете:

    Когато бяха транспортирани до Поленова, те смятали, че работят в Германия или Финландия.
    И че инцидентът е станал в чужбина.

    Това е само моят опит.

    Не знам. Нашите приятели бяха нещастни просто заради баналната небрежност. Операциите и донорските материали (костна имплантация) струват много пари, а следоперативните грижи разрушават всичко: 005:

    Докато е в най-съвременна болница, неврохирург, без никакви съвременни материали, напълно безплатно е извършил първата операция.
    Добре: 091 :: 091 :: 091 :: цвете:

    Когато бяха транспортирани до Поленова, те смятали, че работят в Германия или Финландия.
    И че инцидентът се случи zagrnitsey.

    Това е само моят опит.

    Благодаря за информацията.

    на кого е бил въведен или той? ако е въведено. тя отстранява товара от тялото.
    . Съпругът ми беше втори. състоянието беше ужасно. нямаше никакъв шанс. но оцелял. Истината за здравето вече не е необходима (((но изглежда. как да започнем да се възстановяваме след година. Те са действали в Елизабет. тук ми се струва, как ще падне картата (съжалявам за сравнението).
    Ще държа на @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @ @@@@@@@@@

    на кого е бил въведен или той? ако е въведено. тя отстранява товара от тялото.
    . Съпругът ми беше втори. състоянието беше ужасно. нямаше никакъв шанс. но оцелял. Истината за здравето вече не е необходима (((но изглежда. как да започнем да се възстановяваме след година. Те са действали в Елизабет. тук ми се струва, как ще падне картата (съжалявам за сравнението).
    Ще държа на @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @ @@@@@@@@@

    Както разбрах, аз веднага паднах след инцидента (бях на мотоциклет). Благодаря за подкрепата.

    Хванете юмруците за човека, нека Бог да му помогне!

    Аз искам съвет и информация от всемогъщия LP. Племенникът влезе в инцидент в неделя. 3-ти ден в кома. Кома 2-3 градуса. Имаше операция на неврохирурзи в болница в Петерхоф (дошъл е неврохирург, тъй като племенникът му не е транспортируем). Днес ЕЕГ. Има признаци на активност в ГМ. Родителите искат да се прехвърлят в Института Поленов.
    Въпросът е какви са шансовете за благоприятен изход? (лекарите все още дават разочароващи прогнози). Какво може да се направи? Може би има приятели, които могат да помогнат? Човекът е на 19 години. Поленова съветва ръководителя на интензивното отделение в болницата.
    Благодаря предварително.

    По отношение на приятели: Погледнах към РГ (дръжка за Газа, форум за мотоциклети), няма нито дума за вашия племенник. Има смисъл да помоля приятели да публикуват информация там, помощ със сигурност ще бъде намерена. От моя страна, мога само да помогна с донорска кръв (не дай боже, че не се нуждае) ако напишете нещо в личку

    След инсулт баща ми лежеше в кома три дни и умря. Не знам до каква степен е имало. Доколкото знам, на третия ден става все по-ясно какви са шансовете за оцеляване и т.н.

    Просто подкрепете!
    Безумно страшно, когато страдат децата ни.

    Имам преди 4 години, майка ми влезе в инцидент. Състоянието беше изключително трудно. Без да се поддавам на текстовете и обвиненията, ще кажа само: Ако тринонацията се извърши в първите 3 часа след инцидента, шансовете се увеличават. Ако по-късно - всичко става по-сложно. След това чакаме. Обикновено те дават 3 месеца, за да излязат от кома. Ако няма говорители, лекарите по правило понижават ръцете си. Майка ми направи спешна помощ за 3 дни. Те се намираха в областта (където бяха взети с линейка), както и във военната медицина и в Поленова. ОГРОМЕН опит! Ако имате въпроси, тогава пишете по-добре в личку - не забравяйте да отговорите.

    С травматични мозъчни травми, всичко е много непредсказуемо и всички по различни начини, някой се възстановява, някой не е
    След запознанството, дъщеря ми след инцидента е в кома за един месец (също 2-3 градуса), сега минаха 1,5 години, тя остана жива, но все още не може да ходи, да седи или да говори :(

    Мнозина смятат, че някой е дълготраен клинична смърт. Истинската същност на това явление е добре замислена само от онези, чиито роднини и приятели са били в болницата под апарата за изкуствено поддържане на живота на тялото.

    На такива хора - както и на лекарите - е известно, че комата не може да се нарече едно специфично състояние на тялото. То може да бъде от различен тип, при което общото е само тежка патология, свързана със загуба на съзнание, нарушение в регулирането на важни телесни функции и отсъствие на рефлекси. Като цяло комата е до голяма степен депресия на централната нервна система, следващото състояние на което става мозъчна смърт.

    По време на това състояние роднините и приятелите на жертвата се занимават с два основни въпроса: ще излезе ли човек от кома и ще чуе какво се казва наблизо, докато е в безсъзнание?

    Отговорът на двата въпроса зависи от тежестта на категорията на комата.

    Кома от първа степен се изразява в инхибирана реакция, дълъг сън и общ ступор (зашеметена). Пациентът е в състояние да се движи самостоятелно, да яде - съответно, той възприема повечето от това, което чува, ако не спи. И когато той се възстанови, способностите на тялото му ще се възстановят сравнително бързо и лесно.

    Кома от втора степен на тежест се характеризира с дълбок сън и липса на съзнателен контакт с другите. Почти няма реакция на болка. Движението продължава, но те са редки, импулсивни и хаотични. Възможни са както проблеми с дишането, така и невъзможност да се контролират „тоалетните“ процеси. В тази позиция човек може да чуе само малка част от информацията - и след това случайно. Ако прекарвате до леглото на пациента за дълго време и постоянно разговаряте с него, повтаряйки едно и също нещо, имате шанс да бъдете чути. Вярно е, че не е задължително да се разбира. Излизането от това състояние е по-трудно от предишното.

    Третата степен на кома е най-загадъчна. Нейните симптоми се считат за подобни признаци на клинична смърт. Хората, които успяха да се измъкнат от това състояние, казват, че не възприемат никакви гласове отвън. Но те споменават „сивите пространства“ - задните улици на собственото си съзнание и подсъзнание, където трябваше да се скитат известно време. Дълбока кома, според лекарите, прилича на сън без сън - това е един вид програма за оцеляване, присъща на природата. Тялото спестява жизнени сили.

    И накрая, кома от четвъртата степен на тежест - наричана още външна - се характеризира с пълна липса на рефлекси, тежки наранявания на ЦНС и мозъка. Такава кома продължава дълго време и шансовете за излизане от нея са минимални. Като правило, тя завършва със смъртта на мозъка, след което, съгласно наскоро приетия закон, устройствата, поддържащи човека в вегетативната позиция, се отрязват.

    По принцип продължителността на кома е важна за последващото възстановяване на човека. Ако коматозното състояние трае по-дълго от две седмици, вероятността за преход към съзнателно, но също и вегетативно (с запазване на основните функции на мозъка), известна също като събуждане, аппален синдром и неокортикална смърт, е висока. Този „зеленчуков“, както го наричат ​​хората, може да продължи от няколко дни до година или повече.

  • Още Статии От Инсулт

    Структури на лимбичната система и неокортекса

    В тази статия ще говорим за лимбичната система, за неокортекса за тяхната история на възникване и за основните функции.Лимбична системаЛимбичната система на мозъка е комбинация от сложни неврорегулаторни структури на мозъка.

    Rolandic епилепсия - какво е и как да се лекува?

    Rolandic epilepsy (ER) се отнася до доброкачествен частичен тип заболяване. За първи път характеристика на патологията е дадена от италиански доктор Л. Роланд.

    Какво да правим с махмурлук: лечение у дома

    Рядко се среща с възрастен, който не е запознат с махмурлука. След бурен пир, главата ме боли, стомахът ми не работи, винаги ми се пие - това е алкохолно отравяне.

    Защо главата започва да боли след плач

    Да разберете защо главоболието след сълзите не е толкова лесно, колкото звучи. Проблемът е, че централната част на човешката нервна система - мозъкът - не може да навреди, защото няма чувствителност.