Създайте ново съобщение.

Но вие сте неоторизиран потребител.

Ако сте се регистрирали по-рано, тогава "влезте" (формуляр за вход в горната дясна част на сайта). Ако сте тук за първи път, регистрирайте се.

Ако се регистрирате, можете да продължите да проследявате отговорите на вашите постове, да продължите диалога с интересни теми с други потребители и консултанти. В допълнение, регистрацията ще ви позволи да провеждате лична кореспонденция с консултанти и други потребители на сайта.

Хиперрезистентна нормална скорост на мозъчната хемодинамика

Консултация с невролог

Здравейте, помогнете да се справите с заключението nsg! Какво означава диагнозата в заключение? колко сериозно? Какво заплашва в бъдеще? Какво лечение е необходимо? Детето е на 2 месеца. Детето има проблеми със заспиването, което означава, че детето се събужда в добро настроение, усмивки, бълбукане и след 40-60 минути започва да хлипа и след това да крещи. Трябва да се полюшваш дълго време и да се успокоиш. Спи нощем, събужда се само за ядене. Атаки на плач преди сън в деня (2-3 съня) и нощен сън. Но вечер тя плаче дълго време (това е някак си свързано със заключението на nsg? Разбирам, че детето има главоболие. Също така, детето има треперене по брадичката, докато се къпе и понякога крещи. Детето също започва, когато заспи, а понякога и по време на сън. Благодаря ви за консултацията. Ограждам ли това Нормално ли е възраст на пациента: 2 месеца

Детски неврохирург

4 януари 2013

Структурата на мозъка при недоносено бебе

134 коментара:

Резеда Маратовна Здравейте. Много се радвам, че има такъв внимателен лекар като вас. Бих искал да ви задам един въпрос, дори не знам дали е възможно;) Бебето ми е родено преждевременно с тегло 1490 и височина 40 см. Сега ние тежихме 9 месеца, 9500 и височина 70 см. Отидохме в НСГ преди две седмици, ето нашият резултат: Субарахноидално пространство D = S = 9 мм., Междудъмбечно разстояние 10 мм, странични вентрикули, дълбочина на предните рогове = 5 мм дясно = 5 мм., дълбочина на тялото ляво 6.5mm., дясно = 8mm., ширината на плексинга - не е разширена, ширината на тилните рога остава 21 mm., дясната 22mm. Ширината на третия вентрикул = 4 mm. ехогенност на подкорковите ганглии и ехоструктура - запазени, с GTS. Превантивна област: обичайна ехогенност, ехоструктура от дясната субепендимална хиперехока в РМ-I с ТСА в зоната на ЗРБЖ. Заключение: Външна хидроцефалия с атрофия на мозъчната кора в челните области. Дилатация на ZRBZh d = s на фона на пренесената хипоксия на мозъка. Сега въпросът е дали диагнозата е сериозна? и ако имаме опасна хидроцефалия? По принцип, бебето се развива според възрастта си (бременността) е активна, спи спокойно, играе, не мога да кажа, че тя е много изостанала в развитието. Можете ли да ни посъветвате това. Благодаря ви много за по-рано! Честит празник! С най-добри пожелания, Алия.

Алия, резултатът за 1400g при раждането е добър. Ако развитието е без характеристики, се препоръчва само наблюдение.

Благодаря ви за вниманието!

Моля. Станете щастливи!

Здравейте Искам да задам един въпрос: родих 29 седмици 1400 40 см и едва сега след 5 дни лекарят ни каза, че мозъчният кръвоизлив е 4 градуса и колко опасно е, въпреки че дишането ни е нормално, всичко изглежда нормално

Добър ден
Има отделна публикация за дистанционни прогнози. Вижте го.

Резеда Маратовна, добър ден! Дъщеря ни е родена на 30 седмици, тегло 1770, височина 42см. С Apgar 5/6. Две седмици механична вентилация, след това 2 седмици, прекарани в разрядника. Диагноза при изписване от болницата: церебрална исхемия 2 градуса, синдром на депресия. Преждевременна употреба 3 градуса. Ултразвукови признаци на хипоксично-исхемични промени. Хипер устойчив тип в / церебрална хемодинамика. За 2 месеца направихме NSG. Ето неговите резултати: Съотношението на вътречерепните образувания не е нарушено. Съхранени са бразди и извивки. Ехоструктурата на мозъчната тъкан не се променя. Средните ехоструктури не се изместват. Вентрикуларната система не се разширява: предните рогове на страничните вентрикули вдясно 2,7 mm, наляво 2,6 mm, трета 3,2 mm, тилната рогова част надясно 14 mm, лявата 16 mm, междудвойната дупка се разширява до 5 mm, субарахноидалното пространство 6 mm. Кухината на прозрачната преграда не се намира. Хороидален плексус симетричен, не разширен, хомогенна структура. Патологични включвания и формации не са дефинирани. Заключение: признаци на умерено тежка външна хидроцефалия. Заключение ECHO-ES - няма изместване на средните структури. Хидроцефаличен синдром. В същото време фундусът е нормален. Бяха на рецепцията на невролог на 3-ия месец (виж фиксиран, проследява обекта, не държи главата, произнася отделни звуци. Череп от обичайната форма. БР 2 * 3 см. УМН (ЦМН?) Без патология. Спонтанната физическа активност не е ограничена. Мускулният тонус се повишава в крайниците.Получава се сухожилието.Според Бабински от двете страни се завършва набирането на устната рали, площта на поддръжката +, наборът от ходещи автомати +, разпределението на Моро I, II +, p-Bower +, p-Peres +, p-Galant +, p-protect +, p-prehensile +. Диагнозата на невропатолог: постхипоксично-посистемичен Кая енцефалопатия Синдром на двигателни нарушения Доброкачествена интракраниална хипертония Цел: v / m Actovegin 1,0 ml 1p / d №10, Pantogam 0,05 2p / d 1 месец, Diakarb 0,06 всеки ден 1 месец, asparcam 1/4 tab 2p на ден в дните на приемане на диакарб, масаж, тренировка номер 10. Бих искал, ако е възможно, да разбера дали всичко е толкова страшно? Дали лечението е адекватно предписано? Може би ще посъветвате нещо? Аз ще бъда много благодарен за вашата помощ. Кристина.

Кристина, това е характеристика на мозъка при недоносени бебета, а не хидроцефалия. Наблюдение от невролог.

Много благодаря, че не ни остави без внимание! Извинявам се за постоянството, но ще ви попитам отново: ако това е такава характеристика на мозъка, тогава се оказва, че всички предписани лекарства не могат да се дават на детето? Започна да убожда Актовегин, много плаче от тях едно дете. Останалите лекарства не са дадени. И още един въпрос за приемането на витамин D и калций. Давайте или не? И в каква доза? Попитах трима лекари, всеки има различни мнения по този въпрос. Може би ще кажете нещо?

Вие самият отговорихте на въпроса си. Задължително е да се даде Уитс.

Благодаря ви много за отговорите! Честит празник!

Кажете ми какво причинява изтъняването на мозъка?

Добър ден Мозъчното наметало е сиво вещество, което е отговорно за по-високите функции, които определят пълната активност на човека. Прогнозата зависи от степента и разпространението.

Благодаря ви и описанието на тялото се изтънява и как това ще се отрази в бъдещето и защо се случва това?

Корпусът калмозум свързва полукълбите и синхронизира тяхната работа. Това е по-скоро характеристика на развитието.

Дали преждевременното преместване на носителя на структурата е 2 mm опасно за дете (35 седмици)?

Добър ден
Опасността се определя от причините за това пристрастие.

добър ден Кажете ми, моля, родени сме на 25-та седмица от 900 грама. 33 см. 25.04.2013g. Към днешна дата сме претърпели операция на червата, ние сме на ИВЛ, ядем 2 мл. пост вжк 3 ст. хидроцефалия. направено днес Uzi каза увеличения. за шунт и реч не може да бъде заради операцията. Те казаха, че остава само да чакат. В паника съм, колко много сериозно ви благодаря.

Добър ден Ако те не поемат рискове с шънт, те могат да правят субгеаличен дренаж. Когато се наблюдава хидроцефалия и изчакването може да се окаже опасно. Динамиката ще бъде отрицателна при дете, ако не се направи нищо.

Родени сме на 28-та седмица, тежащи 1.040 кг и 39см.
Имаме проблеми с червата, направихме рентгенова снимка, казаха, че в червата се стеснява, че не се нуждаем от операция!
Бяха ни предложили лумбална пункция, но ние отказахме!
В момента детето не може да яде повече от 10ml, тъй като коремът се увеличава !!
Лекарите наистина не казват нищо!
Не мога да намеря място за себе си.

Добър ден
Моля, прочетете текста на жалбата си. Въз основа на това е много трудно за мен да разбера и да отговоря на нещо.

Здравейте, можете ли да отговорите на въпроса ми за новородено доносено бебе? Родени сме на седмица 39. Направени са признаци на незрялост на ЦНС и хипорезистивен тип интрацеребрална хемодинамика. данни от изследването: съотношението на вътречерепните образувания не е нарушено. средните структури не се изместват. набраздени бразди и извивки. Вентрикуларната система не е разширена, всички нейни отдели са ясно разграничени. хориодиалният сплит е симетричен, не е разширен, ехо структурата е хомогенна, с ясно дефинирана пулсация. съдови пулсации във всички интракраниални области могат да бъдат проследени равномерно. патологични включвания и образувания не се разкриват. отбелязва се дилатацията на течните образувания на средните структури (кухината на прозрачната преграда е 5 mm). Според доплеровата сонография се определя хипорезистентният тип интрацеребрална кръвообращение с индекс на резистентност в диапазона - 0.53 за РМА, средната скорост на кръвния поток е 6 см / сек. Уважаеми Резеда Маратовна, бихте ли казали с прости думи какво означава заключението и какво да правите. за съжаление няма компетентен невролог да се консултира.

Добър ден
Поздравления, вие не сте мои пациенти. Всичко е наред с бебето. За невролог, ако има оплаквания.

Здравейте, родени сме на седмица 33, с тегло 2733, 51 см. Едно ултразвуково изследване показа значително разрастване между полукълбите. Има ли някакво въздействие върху развитието и как ще се отрази в бъдеще?

Добър ден Необходимо е да се гледа в отделението с други части на мозъка. Това е често срещано явление при недоносени бебета при ултразвук.

Добър ден Родени сме на 32-та седмица, нараствайки 44 с тегло 1990 грама. Сега имаме 3,5 месеца от NSG. в заключение са написани Ехо-признаци: Масивна кистозна дегенерация на мозъчната субстанция (левкемия) Вторична дилатация на вентрикуларната система. Разширяване на открити пространства. Много бих искал да знам какво може да доведе до това и какво трябва да се направи. Благодаря предварително за вашия отговор. Елена.

Добър ден Това са ефектите от раждането на 32-та седмица. Обективна прогноза за годината на детето. Сега има leukomalacia.

Добър ден Родени сме на 32-та седмица, нараствайки 44 с тегло 1990 грама. Сега имаме 3,5 месеца от NSG. в заключение са написани Ехо-признаци: Масивна кистозна дегенерация на мозъчната субстанция (левкемия) Вторична дилатация на вентрикуларната система. Разширяване на открити пространства. Много бих искал да знам какво може да доведе до това и какво трябва да се направи. Благодаря предварително за вашия отговор. Елена.

Добър ден
За по-пълна реакция е необходимо КТ, но ЯМР на мозъка е по-добър.

Добре дошли! Племенницата ми е родена на 25-та седмица на 710. Сега лекарите казват, че в мозъка няма "извивки". Родителите са млади. В паника. Какво трябва да очакваме?

Добър ден
За съжаление гестационната възраст и теглото на бебето са неблагоприятни фактори. Сега събитията трябва да са насочени към предотвратяване на кръвоизливи.

Благодаря за отговора! Можем ли да кажем, че детето ще бъде здраво или може да има последствия.

Моля, направете го. Отговорът на въпроса ви в текста на по-горе. Прочетете внимателно и разгледайте снимките.

Добър ден, Резеда Маратовна! Искам да споделя историята си и да ви помоля за съвет. Благодаря ви предварително за работата и отзивчивостта!

На 23 февруари 2013 г. родих недоносено момиче (24-25 седмица), тегло 640 g, дължина 35 cm, с Apgar рейтинг 3-6 пункта, диагностицирахме перинатална преходна хипоксично-исхемична енцефалапатия, синдром на моторно увреждане, перицентрикуларна левкомалация, кистичен стадий. Направих 2 CT. КТ от 6 май 2013 г. Заключение: киста на прозрачен септум, дифузна левкомалация на мозъчния паренхим.

КТ от 10 август 2013 г. Заключение: КТ признаци на вътрешна хидроцефалия, киста на прозрачен септум, дифузна левкомаляция на мозъчния паренхим, хипоплазия на структурите на тилната язва.

NSG от 19.09.2013 Корпусът се изразява, странични вентрикули: дясно 40-30-34-21 мм, ляво 42-30-29-28 мм, кухината на прозрачния септум - 3 мм, 3-та вентрикула - 12 мм, 4-ти - 5 mm. Паренхимът се освобождава в теменната област от 16 mm. Заключение: ехографски признаци на вентрикуломегалия. леко повишение на индекса на съдовата резистентност при РМА (PMA кръвен поток 90 cm / sec, IR-0.77).

Констатациите на невролога: от 01.07.2013 PE период на възстановяване, на смесен генезис, синдром на двигателни нарушения (хипотония), забавено двигателно развитие. Cortexin 2.5mg №10 е пробита, Aktegin 40mg №10, lfk масаж №15,

Сключването на невролеан 19.09.2013 PE период на възстановяване, смесен генезис, синдром на двигателни нарушения (дистония), забавено двигателно развитие, вътрешна хидроцефалия.

сега приемаме елкар 8 капки * 3 пъти дневно, пантоги 0.25 до 1/4 т., диакарб 0.25 до 1/4 т * 1р на ден в продължение на 3 дни, 4 дни за почивка, asparcam 1/4 т. * 2 пъти дневно в дните на приемане на диакарба.

Невролог, който гледа КТ и НСГ, казва, че с нас всичко е лошо, че обикновено деца с такива данни не се развиват. но когато изследва моето момиче, тя е много изненадана, тъй като е добре развита за възрастта си (7 месеца от раждането, 4 месеца след бременността).

Моето момиче се усмихва, върви, разпознава всички, държи играчки, гледа ги. Офталмолозите също са изненадани, но с нашите очи сме добре (без патологии).

Уважаеми Резеда Маратовна, кажете ми дали такава недоносена бебе с мозъчно увреждане може да се развие нормално? В перинаталния център ми казаха, че определено е невалиден (((

Наистина вярвам, че моето момиче няма да се различава от обикновените деца и съдбата й ще бъде добра, а съпругът ми и аз ще направим всичко за това, но какво да правим, освен невролози, хапчета?
Необходимо ли е да се прибягва до мануална терапия, остеопатия, рефлексология?

Добър ден
Съжалявам, че момичето е родено преждевременно, но също така се радва, когато напредва. Според NCG и CT, трябва да сте подготвени за неблагоприятна прогноза. От бебета до една година не се изисква много, така че дори и тези, които имат увреждане на мозъка, показват добри резултати. Невролози в други страни наричат ​​този период „период на мълчание или мълчание”, разликите нарастват след година. Но има и изключения. Желая ви това. На добър час!

Благодаря ви много за работата.
KT снимки, изпратени по пощата в jpg. моля вижте.

Здравейте, детето е родено 31 седмици, 2010 кг, 45 см. Поради хипоксия, имаше кръвоизлив от 3 етапа.От двете страни.След това те сложиха хидроцефалия.След това с правилно лечение, годината ще премине.Сега сме на 1,5 години, според възрастта на невролога, но резултатите от ултразвук вътрешна компенсирана хидроцефалия, полусферична празнина 3, сап 3. дясна предна рога 16, тяло 18. задна 32. ляв преден рог 21, тяло 29. задна 51. трета вентрикул 5. временно ляво 15.4. казва нищо специално, неврохирургът казва, че ние не неговите пациенти, детето се чувства добре, и от възрастта, посъветвайте какво да правите, към кой лекар трябва да отида?

Добър ден
Посетихте всички професионалисти, които вземат решения за тези бебета.

Благодаря ви за отговора! Много се страхувам, че от компенсираната хидроцефалия ще има напредък, който допринася за разрушаването! Може ли просто да се случи, че NSG има лоши резултати и няма клиника? Офталмологът има диагноза ангиопатия на ретината, какво застрашава и нашата болест?! Благодаря предварително!

Възрастта на детето не е същата за развитието на декомпенсация.

Добре дошли!. Детето е родено на 34 седмици. Тегло 2255 кг. Височина 48 см. На 3 месеца Ултразвуково изследване на мозъка: Разликата между полукълбите от 8.2. Оставащо субарахноидално пространство: 5.3, дясно 12.3 мм. Колко опасно е това. Благодаря предварително за отговора

Добър ден
ако няма оплаквания, това не е много опасно.

Добре дошли! Бебето ни е родено на 32 седмици с тегло 1300 кг, височина 36 см. Сега сме на 7,5 месеца. По време на прегледа в отделението за преждевременна ядрено-магнитен резонанс не се виждаха кръвоизливи, без кисти, без излишна течност в мозъка. Но според резултатите от НСГ, ние за първи път бяхме поставени на хидроцефаличен синдром, а сега поставяме докладвана симетрична хидроцефалия с преобладаване на външната (умерено тежка) (умерено отрицателна динамика); признаци на непроменен венозен отток на мозъка на фона на нормотни артерии; признаци на умерен спазъм на вертебралната артерия. А именно, в доклада от изследването (от 11.01.13 г.) е написано следното: Мозъчната тъкан е структурна. Образът на браздите и извивките не се променя. Ехо-признаци на вродени малформации на мозъка не се виждаха. Фокалните промени не са разкрити. Вентрикуларната система на мозъка е умерено разширена. Дясната камера: преден рог 7 mm, тяло 11 mm, тилен рог 4 mm. Ляв вентрикул: преден рог 10 mm, тяло 11 mm, тилен рог 5 mm. Вентрикула III е умерено разширена до 8 mm. Съдовият сплит на страничните вентрикули не се променя. Субарахноидалното пространство значително се разширява до 6-18 mm. Полусферичната междина е умерено разширена до 6–15 mm, дълбочина 31 mm. в теменната област. Ние лекаря ултразвук каза, че ние трябва непременно да се лекува. Въпреки че ние непрекъснато провеждаме лечение: целият август изпиваше курс на диакарб, аспоркам, тиноризин. През септември Кортексин е бил пробит в продължение на 10 дни, взети са 2 курса на масаж, цервикална електрофореза, парафинови бани. В момента пием Pantogam и Glycine. Кажи ми, моля те, колко ужасна е нашата диагноза? Защо течността в главата с растежа на бебето се увеличава, но не намалява? (главата на бебето е с нормален размер, около главата е 41 см и около гърдите е 41 см). Какво е най-доброто лечение в нашия случай? Много благодаря предварително!

Добър ден
Структурата на мозъка на недоносеното бебе е различна от пълноценната. Чрез ултразвук имате тези знаци. Терапията няма да доведе до намаляване на размера. Увеличението се наблюдава с увеличаване на обиколката на главата.

Здравейте! Бебето ми е родено на 31-ва седмица с тегло 1507 грама. и увеличение от 37см. След 2 седмици раждане, ние определихме диагнозата, каза, че бебето има вътречерепно налягане и течност в главата.Какви са нашите шансове и какво трябва да направим?
Благодаря предварително.

Добър ден
Интракраниалното налягане е нормално. Дайте данните си за отговора (изследване).

Този коментар бе премахнат от администратор на блог.

Добре дошли! Обръщам се към вас за помощ. Синът ми е на 7 месеца. Имало е родова травма - цефалгематома. Лекарите твърдят, че нищо не трябва да се прави, то ще се реши. На 1 месец отидохме при невролог, той каза, че хематомът ни се е втвърдил и че с времето ракът ще премине. В резултат главата остава неравномерна. Кажи ми какво да правя., Благодаря Ви предварително за отговора.

Добър ден
Картината трябва да се вземе и да се погледне в областта на хематома.

Добре дошли! Бебето е родено на 28-та седмица (преждевременно), сега сме на 7 месеца, NSG е направена преди седмица.
NSG: Хидрофилността на тъканите е нормална,
Отчертават се бразди и извивки
Inter-hemispheric жлеб разширен 5.3mm, Subarachnoid пространство разширен 3mm, Прозрачна кухина септум разширени 9.6x11.6mm, предните рога на страничните вентрикули са нормални, съдов сплит контур ясно дори неравномерно в дясно, дясно pseudohista 2.9mm, това е от пътя и мога да го направя. без уплътняване, визуализират се стволовите линии, пулсацията на кръвоносните съдове е умерено повишена, доплерографията на предната мозъчна артерия, индексът на резистентност 0.7
Изводи: Леко разширение на външните ликьорни пространства. Кистозна експанзия на кухината на прозрачния септум. Псевдокиста на хороидния сплит. Моля, кажете ми как ще се отрази на по-нататъшното развитие и опасността от тези заключения?

Добър ден
Според признаците, че бебето е родено преждевременно. В продължение на 28 седмици, не виждайки детето и не знаейки оплакванията ви, показателите са доста добри. За по-пълен отговор, имате нужда от ЯМР и изследване на детето.

Здравейте, мога ли да ви изпратя снимки на кт мозъка на детето?

Изпратих снимка днес!

Прочетох всички ваши статии и ви пиша с надеждата да получа отговор. Нашето дете е 1.5 месеца, 16 декември ще бъде точно на 2 месеца, едно момче е родено преждевременно, на 35-36 седмично, тегло 2 kg.360, според всички показатели, анализи, ултразвук, здраво дете, без отклонения, леко подуване на мозъка, но след последното проучване вече не е имало, имаше малка жълтеница, билирубин 139, предписваха ни Урсосан и капки Е3, детето стана сънливо и бавно при първата доза от тези лекарства, беше трудно да се събуди за ядене, на втория ден състоянието беше същото но вечер той започна да плаче и аз забелязах в краката малки спазми g, те не са били дълги и са се спрели, не е имало температура, но ние се обадихме на линейка, лекарят с линейката каза, че всичко е наред, пролетта не е подута, ние не сме отнети, все още забелязах, че в устата на детето ми се появиха странни неща червени петна, бях много разтревожен, те казаха на линейката - това се случва, на сутринта отидохме и направихме скрининг, нищо, всичко е нормално, неврологът също имаше всичко е нормално, педиатърът каза за петна, това се случва. по-близо до нощта на същия ден, детето имаше треска до 38.4, имаше диария - нямаше кръв, веднага ни извикаха бръснене, взеха ни с инфекция, когато пристигнахме в болницата, когато започнах да го разпространявам, беше синьо, едва дишаше, тялото е имало петна, веднага е било пренесено в реанимация, е било свързано с aaparat, диагностициран е хеморагичен синдром (вроден). В момента кървенето е спряно, детето също не може да диша самостоятелно, кръвоизлив в мозъка (в камерата), хемоглобинът е нараснал със 100, 69. Лекарите казват, че е стабилно тежко, не знаят какво ще се случи, тъй като ще се обърне още повече. ще живее или не. Много е трудно да се предскаже нещо, но искам да знам дали има шанс, ще живее ли? Помогнете, моля

Добър ден
Как пропуснахте и не предупредихте обривите на лекарите. В блога има пост за кръвоизливи при деца на възраст около месец.
Всичко зависи от обема и разпространението на кръвоизливи. Ако има данни nsg или CT ме изпрати в пощенската кутия.
Защо това се случи е трудно да се отговори, но мисля, че недоносеността не е релевантна, тъй като периодът е 35-36 седмици. Може би дефект в кръвта или грип.

Добре дошли! Детето ми е родено на 32 седмици с тегло 1560 г и височина 38 см. Имаше пневмония, 4 дни беше на високочестотна вентилация на белите дробове, 20 дни на традиционна механична вентилация, 10 дни с кислород в яслите. При изписване от болницата се диагностицира исхемия на степен 1–2. На ултразвук след 1 месец - признаци на исхемия 2 градуса. Ултразвук за 3,5 месеца - исхемия 1 степен, увеличаване на дясната и лявата камера 9 mm. Ултразвук на 5 месеца - страничните вентрикули от 5,5 mm и 6 mm, разширяването на субарахноидалното пространство от 7 mm. Неврологът е назначен cerebrum compositum. Преди това е имало лечение: курс на общ масаж, електрофореза на шийния прешлен с никотинова киселина, пантогам, винпоцетин, кортексин. Сега детето е на 5 месеца, той нормално спи, той също има главата си, държи добре главата си, дърпа се за дръжките, се опитва да се преобърне настрани, да се смее и да се смее. Кажете ми, моля, какви са прогнозите за увеличението на камерите и разширяването на SAP, и си струва ли да се поставят инжекции Cerebrum?

Резеда Маратовна, изясняваща данните на НСЗ: 3,5 месеца. - субарахноидалното пространство не се разширява, полусферичната цепка е 4 mm, страничните вентрикули на нивото на телата 9 mm, на нивото на предните рогове от 4 mm, третата камера 4 mm, Голямата цистерна в сагиталната равнина 5 mm, заключението: умерена вентрикуломегалия. NSG за 5 месеца: субарахноидалното пространство се разширява до 4 mm, полусферичната цепнатина е 7 mm, страничните вентрикули на нивото на телата са 6 mm и 5.5 mm, на нивото на предните рогове са 3 mm и 4 mm, третата камера е 7 mm, голяма цистерна в сагиталния равнина 6 mm. Заключение: умерена вентрикуломегалия, разширяване на субарахноидалните пространства. На рецепцията при невролога пролетта е спокойна, офталмологът също е добре. Повишаването на горните показатели показва ли външна хидроцефалия?

Добър ден
Вашите ултразвукови изследвания са отлични за тази гестационна възраст и тегло при раждането. Надзор и рехабилитация.

Резеда Маратовна, здравей! Случайно се качихте на сайта си и се радваме, че има възможност да зададете въпрос на независим специалист. Моят внук е роден преди 2 месеца дълбоко преждевременно 24-25 седмици от бременността. Преди седмица имаше сърдечна операция. В клиниката той беше прегледан и разкри много нередности (ако е възможно, ще изпратя извлечение). Сред тях, hydrocyphaly и ретинопатия. Лекуващият лекар каза, че не могат да направят нищо сега, ще се борят за живота му, но ако оцелее, ще бъде дълбоко умствено изостанал. Съветът на лекарите каза същото. Във вашите коментари прочетох, че е възможно маневриране или субгалеален дренаж. Защо докторите от региона ни предлагат нищо от другото? С какво може да бъде свързан. Можем ли да се свържем с други страни? В Израел, казват те, се специализират в такива деца. Какво съветвате? Ще чакам отговора ви. Благодаря!

Добър ден
Можете да изпратите извлечението. Деца по това време има много проблеми. Може би няма доказателства.

Извлечение, което сте изпратили. Благодаря за отговора!

Резеда Маратовна, добър вечер! Също така случайно съм ударил вашия сайт и много се радвам, че мога да задам въпрос на независим специалист. Синът ми е роден преждевременно на 33-та седмица и 1 ден, чрез спешна CS (непълен плацента преди, никога не е бил нарушен притока на кръв при доплерометрия, пренатално кървене и, като следствие, плацентарно откъсване 4 * 4 см, околоплодна течност, обща анестезия), дете 2000г височина 42 см, глава 27 см, обиколка на гърдите 26см, апгар 5/6 точки, Силвърман 2 точки, Даунс 2 точки. Ресусцитация в пръчката Хол - трахеална интубация, положителен ефект на Kurosurf 360mg, не зависи от кислорода, прехвърля се в ncpap, доставя се на ICU за 20 минути. Влошаване от раждането, свързано с ЕДНО, недоносеност. След изследване на реаниматорите в условия на механична вентилация и термичен мониторинг, той е откаран в интензивното отделение за новородени на 16-годишна възраст. Условието за прием е изключително сериозно, поради респираторни нарушения, недоносеност, гува-33 седмици. В динамично състояние с лека положителна динамика. Намира се на NCPAP. От 3 дни е открит хемодинамично значим PDA. Неврологично запазена хипотония, хипорефлезия. Впоследствие, от интензивното отделение, детето е прехвърлено на остра бъбречна недостатъчност (2 'ng) и е било лекувано, когато му е даден NSG, резултатите са приложени също:
Мозъчен паренхим: чертеж на витки и сулци слабо изразен. Хетерогенното нарастване на перивентрикуларната ехогенеза в предната и задната област е сравнимо. Интерхимисферна фисура: в разрез през фронталните дялове на 1,5 mm на дълбочина 13,0 mm субарахноидални пространства: в областта на фронталните лобове 2,8 mm, на изпъкнали повърхности 3,1 mm
Дълбоки предни рога: 2,5 мм ляво, 2,5 мм право
Дълбочина на тялото: отляво 3,5 мм, отдясно 3,5 мм
Дълбочина на тилните рогове: 14,5 мм вляво, 13,5 мм
3 камера: 2.0mm
Хороиден сплит
контури: гладки вляво, гладки вдясно;
структура: хомогенна в ляво, хомогенна вдясно,
SS размер: отляво 5.0mm, дясно 5.0mm
кухина на прозрачна преграда 3,0mm
Мозъчни резервоари
6.5mm голям резервоар
Таламус и субкортикални ядра
ехогенност: не се променя;
структура: хомогенна
малък мозък
Червей: ехогенезата не се променя
Полусфери: ехогенезата не се променя
Поставете малкия мозък: симетрия
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Хипоксични промени в перивентрикуларните деления, ултразвукови признаци на IUI. Признаци на незрялост.
Предна мозъчна артерия. PSS = 42.5 cm / s. KDS + 9.2 cm / s. TI = 0.76.
Виена Гален. LSK = 6,9 cm / s. Венозен пулсационен индекс = 0.18. Естеството на Доплера не се променя.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Хиперрезистентният тип кръвоток в предната мозъчна артерия. Нарушенията на венозния кръвен поток не са.

Днес синът ми е на 26 дни и бих искал предварително да получа цялата информация за по-нататъшната му прогноза и лечение от ваша страна. Благодаря предварително.

Добър ден Според nsg няма кръвоизлив, идентифицирани области на хипоксия. Поведението им ще бъде известно с течение на времето. Бебето има добро телесно тегло за 33 седмици. Ако първите дни са минали без усложнения, мисля, че не трябва да има по-нататъшно влошаване. Бъдете здрави скоро!

Нарушаване на мозъчното кръвообращение

Нарушение на мозъчната циркулация - патологичен процес, който води до запушване на кръвообращението през съдовете на мозъка. Такова нарушение е изпълнено със сериозни последствия, а не изключение - фатален изход. Един остър процес може да стане хроничен. В този случай рискът от аневризма, тромбоза и кръвоизлив значително нараства. Всички тези патологии са фатални.

При наличие на такъв патологичен процес, неотложна нужда от консултация с лекар, лечение с народни средства или лекарства по своя преценка е невъзможно.

етиология

Нарушаването на кръвообращението в мозъка може да предизвика почти всеки патологичен процес, травма и дори тежък стрес. Клиницистите идентифицират следните, най-честите причини за мозъчни нарушения на кръвообращението:

  • генетична предразположеност;
  • наранявания на главата;
  • преди това са страдали от тежки заболявания с увреждане на мозъка, централната нервна система и близките органи;
  • липсата на движение;
  • повишена емоционална раздразнителност;
  • атеросклероза;
  • диабет;
  • хипертония;
  • чести понижения на кръвното налягане;
  • патологии на кръвоносните съдове и кръвта;
  • сърдечно заболяване;
  • тромбофлебит;
  • затлъстяване;
  • злоупотреба с алкохол и никотин, приемане на наркотици;
  • аритмия.

В допълнение, клиницистите отбелязват, че остър мозъчно-съдов инцидент може да се дължи на възраст. В този случай са изложени на риск хората на възраст над 50 години.

Необходимо е да се разбере, че това нарушение може да се дължи на чести стрес, силна нервна пренапрежение, претоварване на тялото.

класификация

В международната медицинска практика се приема следната класификация на нарушенията на мозъчната циркулация:

Патологията на хроничната форма включва следните подвидове:

  • начални прояви на мозъчна недостатъчност на кръвоснабдяването (PNHMC);
  • дисциркулаторна енцефалопатия.

Последната подформа е разделена на следните подвидове:

  • хипертония;
  • атеросклеротична;
  • смесена.

Остри нарушения на мозъчното кръвообращение (ONMK) разграничават следните подвидове:

  • преходен цереброваскуларен инцидент (PNMK);
  • остра хипертензивна енцефалопатия;
  • инсулт.

Всяка от тези форми е животозастрашаваща и по всяко време може да предизвика не само сериозно усложнение, но и да причини фатален изход.

В хронична форма има и етапи на развитие:

  • първото е, че симптомите са неясни. Състоянието на човек е по-показателно за синдрома на хроничната умора;
  • второто е значително увреждане на паметта, социалната адаптация се губи;
  • третата - почти пълна деградация на индивида, деменция, нарушена координация на движенията.

На третия етап от развитието на нарушения в кръвообращението можем да говорим за необратимия патологичен процес. Въпреки това трябва да се има предвид възрастта на пациента и общата му история. Говорете за пълно възстановяване непрактично.

Използва се също класификация според морфологичните промени:

Фокалните лезии включват следното:

Следните патологични процеси са свързани с дифузни морфологични промени:

  • малки кистозни неоплазми;
  • малки кръвоизливи;
  • цикатрични промени;
  • образуването на малки некротични лезии.

Трябва да се разбере, че нарушението на всяка форма на този патологичен процес може да бъде фатално, така че лечението трябва да започне незабавно.

симптоматика

Всяка форма и етап на развитие има свои признаци на нарушена мозъчна циркулация. Общата клинична картина включва следните симптоми:

  • главоболие, без видима причина;
  • гадене, която рядко завършва с повръщане;
  • увреждане на паметта;
  • намаляване на зрителната острота и слуха;
  • виене на свят;
  • липса на координация на движенията.

Преходни нарушения на мозъчното кръвообращение се характеризират със следните допълнителни симптоми:

  • изтръпване на половината от тялото, което е противоположно на фокуса на патологията;
  • слабост на ръцете и краката;
  • увреждане на речта - за пациента е трудно да произнесе отделни думи или звуци;
  • синдром на фотопсията - появата на светлинни точки, тъмни петна, цветни кръгове и подобни зрителни халюцинации;
  • сънливост;
  • натрупване на ухо;
  • повишено изпотяване.

Тъй като има симптоми като нарушение на речта и слабост в крайниците, клиничната картина често се бърка с инсулт. Трябва да се отбележи, че в случая с PNMK, острите симптоми изчезват след един ден, което не е така при инсулт.

На първия етап на хроничната форма могат да се наблюдават следните симптоми на нарушения на мозъчното кръвообращение:

  • чести главоболия;
  • сънливост;
  • умора - човек се чувства уморен дори след дълга почивка;
  • промени в настроението;
  • разсеяност;
  • нарушение на паметта, което се проявява в честата забрава.

При преминаването към втория етап на развитието на патологичния процес може да се наблюдава следното:

  • малки нарушения на двигателната функция, походката на човек може да бъде нестабилна, сякаш интоксикирана с алкохол;
  • концентрацията на вниманието се влошава, за пациента е трудно да възприема информация;
  • чести промени в настроението;
  • раздразнителност, атаки на агресия;
  • почти постоянно замаяни;
  • ниска социална адаптация;
  • сънливост;
  • почти загубена работа.

Третият етап от хроничния мозъчно-съдов инцидент има следните симптоми:

  • деменция;
  • тремор на ръцете;
  • твърдост на движенията;
  • увреждане на речта;
  • почти пълна загуба на памет;
  • човек не може да запаметява информация.

На този етап от развитието на патологичния процес се наблюдават симптоми на почти пълна деградация, човек не може да съществува без външна помощ. В този случай можем да говорим за необратимия патологичен процес. Това се дължи на факта, че невроните на мозъка започват да умират още в началните етапи, което води до сериозни последствия, ако този процес не бъде спрян своевременно.

диагностика

Невъзможно е самостоятелно да се сравнят симптомите и да се вземе лечение по свое усмотрение, тъй като в този случай съществува висок риск от усложнения, включително животозастрашаващи. При първите симптоми трябва незабавно да потърсите спешна медицинска помощ.

За изясняване на етиологията и точната диагноза, лекарят предписва следните лабораторни и инструментални методи на изследване, ако състоянието на пациента им позволява:

  • пълна кръвна картина;
  • липиден профил;
  • вземане на кръвни проби за изследване на глюкоза;
  • коагулация;
  • двустранно сканиране за идентифициране на засегнатите съдове;
  • невропсихологично тестване по скалата на MMSE;
  • ЯМР на главата;
  • CT.

В някои случаи диагностичната програма може да включва генетично изследване, ако има съмнение за наследствен фактор.

Как да се лекува това разстройство, само един лекар може да каже, след точна диагноза и етиология.

лечение

Лечението ще зависи от основната причина - в зависимост от тази основна терапия се избира. Като цяло лекарствената терапия може да включва следните лекарства:

  • успокоителни;
  • неврозащитни агенти;
  • мултивитамини;
  • venotoniki;
  • вазодилататори;
  • антиоксиданти.

Всяка лекарствена терапия, независимо от етиологията, има за цел да предпази невроните на мозъка от увреждане. Всички средства се избират само индивидуално. В процеса на преминаване на лекарствената терапия пациентът трябва постоянно да следи кръвното налягане, тъй като съществува висок риск от развитие на инсулт, инфаркт.

В допълнение към медикаментозното лечение, лекарят може да предпише курс на физиотерапия. В някои случаи такива дейности се използват за рехабилитация. Стандартната програма включва следното:

  • набор от упражнения "баланс", който има за цел да възстанови координацията на движенията;
  • сложни рефлекторни упражнения върху Feldenkrais;
  • mikrokineziterapiya;
  • Войта упражнения.

Програмата за възстановяване включва и терапевтичен масаж и курс на лечение от хиропрактор.

Възможни усложнения

Нарушаването на мозъчното кръвообращение е симптом на сериозен и животозастрашаващ патологичен процес. Дори лекото забавяне на лечението може да причини сериозни усложнения. В този случай трябва да се подчертае следното:

  • пълно увреждане;
  • деменция;
  • развитие на патологии на сърдечно-съдовата система.

При липса на навременна медицинска помощ и подходящо лечение, настъпва смърт.

предотвратяване

За съжаление, няма специфични методи за предотвратяване на такъв симптом. Ако обаче приложите на практика основните правила на здравословния начин на живот, можете да намалите риска от развитие на такова заболяване. Освен това, трябва систематично да преминавате през цялостен превантивен медицински преглед. При първите симптоми на горните клинични картини, спешно трябва да потърсите спешна медицинска помощ.

Лечение на нарушения на мозъчното кръвообращение

Състояние, наречено остро нарушение на мозъчното кръвообращение, е една от основните причини за смъртта в развитите страни. Според статистиката, повече от 6 милиона души страдат от инсулт всяка година, като една трета от тях умират в резултат на заболяването.

Причини за нарушения на мозъчната циркулация

Лекарите наричат ​​нарушение на кръвообращението на мозъка трудността да се движи кръвта през нейните съдове. Увреждане на вените или артериите, отговорни за притока на кръв, причинява съдова недостатъчност.

Съдови патологии, които провокират нарушение на мозъчното кръвообращение, могат да бъдат много различни:

  • кръвни съсиреци;
  • примка, прегъване;
  • стесняване;
  • емболия;
  • аневризма.

Възможно е да се говори за мозъчно-съдова недостатъчност във всички случаи, когато количеството на кръвта, което в действителност се транспортира до мозъка, не съвпада с необходимото.

Статистически проблемите с кръвоснабдяването най-често причиняват склеротично съдово заболяване. Образованието под формата на плака пречи на нормалното преминаване на кръвта през съда, което нарушава неговата производителност.

Ако лечението не е предписано навреме, плаката неизбежно ще натрупа тромбоцити, като по този начин се увеличи в размер, като в крайна сметка се образува кръвен съсирек. Той или ще блокира съда, ще попречи на кръвта да се движи през него, или ще бъде разкъсан от потока на кръвта, след което ще бъде доставен до мозъчните артерии. Там той затваря съда, причинявайки остро нарушение на мозъчното кръвообращение, наречено инсулт.

Хипертонията също се счита за една от основните причини за заболяването. За пациентите, страдащи от хипертония, има несериозно отношение към собствения натиск, включително начини за нормализирането му.

В случай, че се предпише лечение и се спазват предписанията на лекаря, вероятността за васкуларна недостатъчност е намалена.

Остеохондрозата на шийката на гръбначния стълб също може да предизвика затруднения в притока на кръв, тъй като притиска артериите, които хранят мозъка. Ето защо, лечението на остеохондроза не е само въпрос на премахване на болката, а повече опит да се избегнат сериозни последствия, дори смърт.

Хроничната умора също се счита за една от причините за развитието на циркулаторни затруднения в мозъка.

Нараняванията на главата също могат да бъдат пряката причина за заболяването. Сътресения, кръвоизливи или синини причиняват компресия на центровете на мозъка, и като следствие - нарушения на мозъчното кръвообращение.

Сортове нарушения

Лекарите говорят за два вида проблеми на мозъчния кръвоток: остър и хроничен. Бързото развитие е характерно за острото, тъй като то може да бъде въпрос не само на дни, но дори и на минути от протичането на заболяването.

Остри нарушения

Всички случаи на проблеми с мозъчно кръвообращение с остър курс могат да бъдат разделени на две групи:

  1. инсулт. От своя страна всички удари се разделят на хеморагични, при които се появява кръвоизлив в мозъчната тъкан поради разкъсване на съда и исхемия. С последното, кръвоносният съд се припокрива по някаква причина, причинявайки мозъчна хипоксия;
  2. преходно нарушение на мозъчното кръвообращение. Това състояние се характеризира с локални проблеми с кораба, които не засягат жизненоважни области. Те не са в състояние да предизвикат реални усложнения. Преходното разстройство от острото се отличава с продължителността си: ако симптомите се наблюдават по-малко от един ден, тогава процесът се счита за преходен, в противен случай - инсулт.

Хронично увреждане

Хроничните мозъчни усложнения на кръвния поток се развиват дълго време. Симптомите, характерни за това състояние, първоначално са много леки. Само с течение на времето, когато болестта прогресира значително, усещанията стават по-силни.

Симптоми на затруднения в мозъчния кръвоток

Клиничната картина за всеки от видовете съдови проблеми може да има различен вид. Но всички те се характеризират с общи признаци, които показват загуба на функционалност на мозъка.

За да бъде лечението възможно най-ефективно, е необходимо да се идентифицират всички значими симптоми, дори ако пациентът е уверен в своята субективност.

Следните симптоми са характерни за нарушаването на мозъчното кръвообращение:

  • главоболие с неясен произход, замаяност, гъска, изтръпване, които не са причинени от някакви физически причини;
  • имобилизация: като частична, когато моторните функции частично губят един крайник и парализа, което води до пълно обездвижване на част от тялото;
  • рязко намаляване на зрителната острота или слуха;
  • симптоми, които показват проблеми с мозъчната кора: затруднено говорене, писане, загуба на способност за четене;
  • епилептични припадъци;
  • рязко влошаване на паметта, интелигентността, умствените способности;
  • внезапно развитие на разсеяност, неспособност за концентрация.

Всеки от проблемите на мозъчния кръвоток има свои симптоми, чието лечение зависи от клиничната картина.

Така че, при исхемичен инсулт, всички симптоми са много остри. Пациентът непременно ще има оплаквания от субективно естество, включително тежко гадене, повръщане или фокални симптоми, сигнализиращи за нарушения на тези органи или системи, за които е отговорна засегнатата част на мозъка.

Хеморагичен инсулт се появява, когато кръвта от увредения съд влезе в мозъка. След това течността може да стисне мозъчната кухина, което причинява различни увреждания, често водят до смърт.

Преходни мозъчни нарушения на кръвообращението, наречени преходни исхемични атаки, могат да бъдат придружени от частична загуба на двигателна активност, сънливост, зрителни увреждания, речеви способности, както и объркване.

За хронични проблеми на мозъчното кръвоснабдяване, характеризиращи се с безпроблемно развитие в продължение на много години. Ето защо, пациентите са най-често възрастни хора, а лечението на състоянието задължително взема предвид наличието на съпътстващи заболявания. Чести симптоми - намаляване на интелектуалните способности, памет, способност за концентрация. Такива пациенти могат да се различават от повишената агресивност.

диагностика

Диагнозата и последващото лечение на състоянието се основават на следните параметри:

  • вземане на анамнеза, включително оплаквания на пациенти;
  • съпътстващи заболявания на пациента. Захарен диабет, атеросклероза, високо кръвно налягане може индиректно да посочи затруднения в кръвообращението;
  • сканиране за повредени съдове. Тя ви позволява да предпише тяхното лечение;
  • магнитен резонанс, който е най-надеждният начин за визуализиране на засегнатата област на мозъка. Съвременното лечение на проблеми с мозъчното кръвообращение е просто невъзможно без ЯМР.

Лечение на затруднения в мозъчната циркулация

Нарушения на мозъчното кръвообращение, които са остри, изискват незабавно лечение на лекаря. В случай на инсулти, спешната помощ е насочена към поддържане на жизненоважни органи и системи на лицето.

Лечението на мозъчно-съдовите проблеми е да осигури на пациента нормално дишане, кръвообращение, отстраняване на мозъчен оток, корекция на кръвното налягане, нормализиране на водния и електролитен баланс. За всички тези процедури пациентът трябва да бъде в болницата.

По-нататъшно лечение на инсулт ще бъде да се премахне причината за затруднения в кръвообращението. В допълнение, общият кръвен поток на мозъка и възстановяването на засегнатите области ще бъдат коригирани.

Според медицинската статистика навременното и правилно лечение увеличава шансовете за пълно възстановяване на функциите, които са засегнати от инсулт. Приблизително една трета от дееспособните пациенти след рехабилитация могат да се върнат към работата си.

Хроничните нарушения на мозъчното кръвообращение се лекуват с лекарства, които подобряват артериалния кръвоток. Успоредно с това предписвайте лечение, нормализирайки кръвното налягане, нивата на холестерола в кръвта. В случай на хронични заболявания се показва самообучение на паметта, концентрацията и интелигентността. Сред тези дейности може да се нарече четене, запомняне на текстове наизуст, друго интелектуално обучение. Невъзможно е да се обърне процесът, но пациентът може да предотврати влошаването на ситуацията.

Може би ще се заинтересувате. Много подобно заболяване се нарича: мозъчна ангиодистония на мозъчните съдове.

Хипорезистивен тип мозъчно кръвообращение

Съобщение Papa_Mihail »Пет Април 06, 2012 03:55

Добър ден на всички!
Главата е напълно объркана, съпругата е в безпорядък, свекърва е в истерия.
Ето една сделка:
Син на 10 месеца, роден на 35-36 седмици, с тегло 2760 грама, височина 50 cm, глава 32 ohgrudi 31
Задоволително състояние, спокойно дете.
При обичайните рутинни медицински прегледи по някаква причина те не са измервали. в.

3 месеца o.gl. 36 тегло 7060 височина 61.5
4 месеца без измерване на теглото 8065 височина 65
5 месеца без измерване на теглото 8875 височина 70
6 месеца o.gl. 42 тегло 9415 височина 72 o. 45.5
7 месеца o.gl. 46,5 тегло 9965 височина 73 o. gr 46,5
8 месеца. 47 тегло 10265 височина 74 и 47
9 месеца o.gl. 48 тегло 10600 височина 76 ogr 48
10 месеца. Гл. 49 тегло 11,100 височина 77 °. gr 48,5

Усмихната, весела, почти никога не плаче (само когато удари силно или иска да спи). На нас ни беше забранено да го засаждаме до 6 месеца, като се позова на факта, че е роден недоносеният. В шест години засадиха, той обикновено седи, в 8 той започна да пълзи, но веднага в скута си. Повтаря движенията на възрастните (не всички, срамежливи много, когато го погледнат), казва майка, татко, давайте. За дълго време играе с играчки, не обича да седи, обича да стои, ходи в яслите, винаги се радва. На пода, не го позволявайте, много студено.
На 4-ия месец, ултразвукът на главата се отдръпва (преди това главата се накланя силно назад по време на сън, рязко плачеше в съня, беше неспокоен) със съмнение за вътречерепно налягане. Потвърдено. Обработени. Сега всичко е наред.

Въпросът е в размера на главата.
Според нормите отдавна сме счупили годишния минимум. Свекървата разпространява паника, че внукът има хидроцефалия поради факта, че компютърът е в стаята. Провери малък мозък - потънал. Челото не се издава, няма летаргия, весели очи гледат напред и т.н.
И така, какво ще правим с размера на главата или все още е нормално състояние?
Благодаря.

Какво характеризира мозъчно-съдовата болест, симптомите, лечението

Нарушения на мозъчното кръвообращение е обширна група патологии (наричани също NMC), засягащи мозъчните съдове (GM) и придружени от хипоксия и исхемия на мозъчната тъкан, развитието на метаболитни нарушения и специфични неврологични симптоми.

В момента остри и хронични заболявания на мозъчното кръвообращение са водещата причина за увреждане сред пациентите на средна и напреднала възраст, както и една от водещите причини за смърт в света.

В същото време, ако по-скоро се наблюдава мозъчно нарушение на кръвния поток предимно при пациенти над 45-годишна възраст, сега те се диагностицират на 20-годишна възраст.

Рискови фактори за нарушения на кръвния поток при ГМ

Водещите причини за NMC са артериална хипертония и атеросклеротично увреждане на кръвоносните съдове на ГМ и шията. Младите пациенти са по-склонни да изпитват нарушения на кръвния поток от типа хеморагичен инсулт или преходни исхемични пристъпи, свързани с хипертонична криза.

Значително увеличава вероятността от NMC и удължен декомпенсиран курс на диабет. Такива пациенти имат тежки съдови лезии, нарушения на микроциркулацията, исхемични явления в органи и тъкани, патологии на сърдечния ритъм и тенденция към образуване на микротромби. В тази връзка те често имат исхемични инсулти с масивни огнища на некроза.

Една от най-честите причини за хронични нарушения на исхемичния приток на кръв при млади пациенти е остеохондрозата в гръбначно-гръдния кош. Този проблем често е намерен офис персонал, водещ заседнал начин на живот.

Също така, честите причини за нарушения на мозъчната циркулация са:

  • патология на сърдечно-съдовата система, придружена от кардиогенен тромбоемболизъм;
  • ревматични сърдечни заболявания и съдови лезии;
  • постинфарктни кардиосклеротични състояния, усложнени от сърдечни аневризми или предсърдно мъждене;
  • бактериален ендокардит;
  • различни кардиомиопатии;
  • пролапс МК (митрална клапа), придружен от тежки хемодинамични нарушения;
  • церебрална амилоидна ангиопатия;
  • системен автоимунен и пост-възпалителен васкулит;
  • кръвни заболявания (различни левкемии, наследствени коагулопатии, полицитемия и др.);
  • аневризма и малформации на ГМ съдове и шия;
  • коагулопатия, придружена от повишена тромбоза;
  • хеморагична диатеза;
  • ГМ тумори и врат;
  • заболяване на щитовидната жлеза;
  • метастатични огнища в мозъка;
  • наранявания на главата и травми на гръбначния стълб в цервикоракалния регион;
  • тежка интоксикация и отравяне;
  • ЦНС.

Предразполагащи фактори, които значително увеличават риска от развитие на остри и хронични заболявания на мозъчното кръвообращение, са:

  • затлъстяване;
  • липсата на движение;
  • липиден дисбаланс;
  • тютюнопушенето;
  • честа физическа и емоционална пренапрежение;
  • злоупотреба с алкохол;
  • невроза, депресия;
  • хроничен недостиг на сън;
  • хиповитаминоза;
  • чести инфекциозни заболявания (особено стрептококов тонзилит).

Видове мозъчни нарушения на кръвообращението

Всички NMC се разделят на остри и хронични. Отделно бяха направени ранни прояви на GM исхемия, дисциркуляторна енцефалопатия и ефектите на инсулти.

Хроничните исхемични промени в мозъчната тъкан се разделят на:

  • компенсирани;
  • внасяме;
  • subcompensated;
  • декомпенсирана.

Диагностика на нарушения на мозъчния кръвоток

Когато се появят симптоми на NMC, е необходимо да се извърши задълбочено изследване, за да се идентифицира вида на нарушението на кръвообращението, степента на лезията, както и причините за NMC.

Задължителна употреба:

  • техники на образна диагностика (компютърна томография или магнитен резонанс),
  • Ултразвуково изследване на мозъка и шийните съдове,
  • мозъчна ангиография,
  • електроенцефалография,
  • Кардиография на ECHO,
  • ежедневно Холтер мониторинг,
  • стандартна ЕКГ.

Извършват се общи и биохимични кръвни тестове, коагулограма, диагностика на липидния профил, определяне на кръвна захар и др.

Лечение на нарушения на мозъчното кръвообращение

Терапията зависи от вида на NMC и от тежестта на състоянието на пациента. Всички лекарства трябва да се предписват само от невролог. Самолечението е неприемливо и може да доведе до значително влошаване.

Симптомите в първоначалния НМЦ също са обратими, но само в началните етапи. Без своевременно лечение е възможно развитието на прогресивна дисциркуляторна енцефалопатия с необратимо увреждане на мозъчната тъкан.

Лечението на NMC включва нормализиране на кръвното налягане и липиден профил, контрол на глюкозата, предотвратяване на тромбоза. Също назначени невропротектори, лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение, антиоксиданти и антиагреганти, както и антикоагуланти.

Допълнително предписани витамини, омега-3 лекарства, метаболитни агенти. При наличие на невроза или повишена емоционална лабилност, пациентът може да бъде предписан успокоителни или успокоителни.

С развитието на инсулти лечението е насочено към:

  • превенция на мозъчен оток,
  • елиминиране на исхемия или спиране на кървенето,
  • намаляване на тежестта на неврологичните симптоми,
  • облекчаване на конвулсивен припадък,
  • нормализиране на сърдечно-съдовата дейност,
  • елиминиране на респираторни нарушения.

Превенция на NMC

Превенцията на цереброваскуларния инцидент включва придържане към липидно понижаваща диета, контрол на нивата на кръвната захар, редовно наблюдение на кръвното налягане, отказване на тютюнопушенето и пиене на алкохол.

Необходимо е да се увеличи консумацията на пресни зеленчуци и плодове, ядки, сокове, трици и др.

Също така се препоръчва нормализиране на телесното тегло и повишена физическа активност. В този случай прекомерното физическо натоварване е строго противопоказано. Ефективни разходки на чист въздух, плуване, бавно колоездене, умерено трениране с орбитрек и др.

Въпреки това, трябва да се има предвид, че за всички билки има различни индикации и противопоказания. Преди употреба е необходимо да се прегледа списъкът на противопоказанията - алергични реакции, хормонални нарушения, бременност и др.

Също така е ефективен курс, приемащ мултивитаминни препарати и добавки, съдържащи магнезий и калий.

Как да разпознаете себе си и да затворите NMC

В началните етапи, NMCs често се срещат при млади пациенти с остеохондроза в цервикоторакалната гръбнака. Допълнителни рискови фактори са тютюнопушенето на голям брой цигари, злоупотребата с алкохол, метаболитен синдром, липсата на нормализиран физически стрес, честите напрежения и преумора, хронично лишаване от сън, мигренозни атаки.

Първоначалните симптоми на NMC могат да бъдат:

  • повишена умора и намалена производителност;
  • шум и шум в ушите;
  • намалена зрителна острота;
  • намалена способност за учене и увреждане на паметта;
  • постоянна сънливост и мускулна слабост;
  • раздразнителност, нервност или депресия.

Дисциркулаторна енцефалопатия

Хроничният NMC по вид дисциркулаторна енцефалопатия е най-често при пациенти в напреднала възраст. Допълнителни рискови фактори са тютюнопушенето, затлъстяването, заседналия начин на живот, изразената съдова атеросклероза, липидния метаболизъм, коагулопатията, съпътствана от засилена тромбоза, пациентът има диабет, хипертония, инфаркт или инсулт в историята.

Настъпват симптоми на хронични нарушения на мозъчния кръвоток:

  • прогресивно увреждане на паметта,
  • намаляване на интелигентността (до умствено изоставане),
  • намалено зрение и слух
  • появата на тинитус
  • персистиращо замаяност,
  • дисфункция на тазовите органи (инконтиненция на урина и фекалии).

Има и емоционална лабилност. Пациентите са предразположени към бързи промени в настроението, депресивни състояния, мания, психози, пристъпи на раздразнителност и агресия, „глупави“ настроения.

Могат да възникнат нарушения на речта. Речта на пациента става неясна, мърморейка. Те отговарят на въпроси на случаен принцип, често си говорят.

Преходни мозъчно-съдови нарушения (TIA)

Терминът преходни исхемични пристъпи се използва за обозначаване на остри нарушения на кръвния поток в мозъка, придружени от появата на ограничена област на исхемия на мозъчната тъкан, но не води до некроза на мозъчна тъкан (тоест, не е съпътствана от развитие на инсулт).

Клиничната картина с преходни нарушения на мозъчното кръвообращение е нестабилна (продължителността на развитите заболявания не трябва да надвишава 24 часа).

В повечето случаи симптомите на TIA траят няколко минути, рядко повече от час. След края на атаката се възстановява напълно променената функция.

Причините за TIA могат да служат;

  • кардиогенни микроемболи;
  • атеросклеротични лезии на мозъчни съдове, водещи до тяхното стесняване;
  • микротромби, свързани с отделянето на част от язвена атеросклеротична плака.

Причината за хемодинамичните нарушения на кръвния поток е рязко намаляване на кръвното налягане поради:

  • стеноза на големите съдове;
  • хиповолемия;
  • загуба на кръв;
  • условия на шок;
  • тежка анемия;
  • ортостатична хипотония;
  • предозиране на алкохолни напитки, наркотици или лекарства;
  • инфекциозна интоксикация;
  • хипервентилация;
  • силна и продължителна кашлица.

По-рядко, преходни нарушения на мозъчното кръвообращение могат да се появят на фона на продължителна артериална хипертония или хипертонична криза.

Клиничната картина зависи от съдовия басейн, в който се нарушава кръвния поток. Каротидните ТИА са придружени от поява на двигателни нарушения, промени в чувствителността, изтръпване на крайника, изтръпване и пълзене на гъските, реч и зрителни нарушения, гърчове от типа фокални епилептични гърчове на Джаксън (гърчовете започват с пръсти и след това се разпространяват към засегнатия засегнат секс.

Зрителната патология може да се прояви чрез появата на тъмни петна пред очите, намаляване на зрителната острота, появата на мъгла пред очите, двойно виждане.

Може също да има инхибиране, неадекватно или агресивно поведение, дезориентация във времето и пространството.

Проявяват се Vertebrobasilar преходни нарушения на мозъчното кръвообращение:

  • тежко замайване
  • гадене и повръщане
  • повишено изпотяване,
  • блещукащи цветни петна пред очите ви,
  • двойно виждане
  • преходна слепота
  • нистагъм,
  • разстройство при преглъщане,
  • преходни пристъпи на амнезия,
  • загуба или замъгляване на съзнанието.

Може да се отбележат отпуснатост на лицето или едностранна парализа на лицевите мускули, както и тежки нарушения на координацията на движението.

Хипертонични мозъчни кризи

Основните прояви на кризата са тежко главоболие, повръщане, тахикардия, шум в ушите и нарушения на зрението. Може да има повишено изпотяване, чувство на страх, тревожност или тежко инхибиране и сънливост на пациента, зачервяване или бланширане на лицето, чувство на топлина. В някои случаи може да се появи силна мускулна слабост.

В тежки случаи могат да се появят менингеални симптоми и конвулсивни припадъци.

Такива симптоми на мозъчни кръвоносни нарушения се наблюдават по-често на фона на неконтролирана хипертония на втория и третия етап. Предразполагащите фактори могат да бъдат силно претоварване и стрес, прекомерен прием на сол, злоупотреба с алкохол и наличие на захарен диабет или дисциркуляторна енцефалопатия на втория - третия етап.

Симптоми на инсулти

Хеморагични инсулти (кръвоизлив в мозъка) най-често се развиват при младите хора на фона на хипертонични кризи. Клиничните симптоми се проявяват остро. По правило пациентът усеща тежко и остро главоболие, след което губи съзнание. В зависимост от тежестта на кръвоизлива, след известно време или съзнанието се възстановява, или пациентът попада в кома.

Характерни са също повръщане, временна и пространствена дезориентация, зрителни и речеви нарушения, нистагъм, липса на реакция на зеницата (от една страна) на светлина, парализа на лицевата мускулатура (поради едностранна парализа, впечатление за изкривено лице), едностранна пареза на крайниците, сетивни нарушения, конвулсии и и т.н.

Исхемичните инсулти са по-чести при по-възрастните пациенти. Симптомите могат да се проявят както остро, така и постепенно. Има летаргия, сънливост на пациента, едностранна пареза и парализа, изкривено лице, липса на реакция на учениците на светлина, намалена зрителна острота, поява на мъгла пред очите, нистагъм.

Пациентите често не разбират речта им или не могат да отговорят на въпроса. Като правило се забелязват нарушения на речта.

Съзнанието при исхемични удари, като правило, не е нарушено. Гърчовете са редки, често с масивни исхемични огнища.

Още Статии От Инсулт

Балсам за мозъчни съдове

Лечение и профилактика на церебрална атеросклероза В продължение на много години неуспешно се бори с хипертония? Ръководителят на Института: “Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекува хипертония, като я приемате всеки ден.

Главният помощник на вестибуларния апарат лекарство Vestibo: инструкции за употреба, ревюта и аналози на лекарства

Vestibo - лекарство, което се приема в нарушение на вестибуларния апарат.Такива отклонения от нормата водят до замайване, гадене и развитие на слухови проблеми и в резултат на това намаляват слуховите показатели.

Актовегин в ампули: инструкции за употреба

Актовегин принадлежи към добре познатото лекарство с широк диапазон на консумация.Лекарството се използва за лечение на метаболитни и съдови промени в мозъка, изгаряния, възпаления, хронично повишена захар при възрастни, деца и в периода на раждане и кърмене.

Избираме аналози на Афобазол, които са по-добри, по-ефективни и по-евтини.

Животът е пълен с напрежения и проблеми, които понякога не можете да се отървете от себе си. В резултат на това постоянното напрежение и нервност могат да бъдат резултат от много опасни заболявания.