Туморът в мозъка е патологично новообразувание, което, когато расте, изстисква тъканите си и нарушава неговото функциониране.

Някои от тях изискват спешна операция, докато други могат да бъдат излекувани в противен случай.

В традиционната медицина, при лечението на мозъчен тумор без операция, се използват методи като наблюдение, радиохирургия, лъчева терапия и приемане на лекарства.

гледане

Динамичното наблюдение на тумора не се прилага за директно лечение, а ви позволява да контролирате неговите промени.

Наблюдението се прилага в следните случаи:

  • Туморът е малък по размер и не представлява значителна заплаха. Ако не се наблюдават сериозни симптоми и пациентът се чувства добре, не могат да се използват допълнителни методи на лечение, достатъчно е само периодично да се следи състоянието на тумора. Ако промените в тумора са неблагоприятни, лекуващият лекар ще определи тактиката за по-нататъшно лечение.
  • Хирургията е трудна за прилагане поради съпътстващи заболявания на пациента, неговата възраст и неоперабилни тумори: тумори, които не могат да бъдат отрязани или изключително трудни. Сред тях са образуванията, разположени в жизнените области на мозъка, увреждането на които с висока степен на вероятност ще доведе до смърт, злокачествени тумори с метастази, образувания, засягащи ключовите съдове, големи (повече от 7 см) тумори. Те се третират с други методи.
  • Проследяване на състоянието на тумора по време на лечението. Наблюдението ще помогне да се разбере как действа лечението върху тумора и да се коригира, ако резултатите са слаби. Използва се като спомагателен метод при химиотерапия, лъчева терапия, лъчетерапия, медикаментозно лечение и след операция.

Рак на мозъка: ЯМР

При динамично наблюдение, в зависимост от характеристиките на тумора, такива методи се използват като:

  • магнитен резонанс;
  • компютърна томография;
  • електроенцефалограма.

Има различни видове рак на мозъка. Туморът на малкия мозък на малкия мозък е опасен, дори и да е доброкачествен поради местоположението си и въздействието му върху жизнените функции на човешкото тяло.

Класификацията на мозъчните тумори е представена чрез справка.

Може би следната статия ще бъде полезна за вас. Видове мозъчни тумори и степента на злокачественост.

Лъчева терапия

Лъчева терапия е метод за лечение на злокачествени и доброкачествени новообразувания, основани на използването на йонизиращо лъчение.

Под неговото влияние туморите постепенно намаляват.

Използва се самостоятелно и във връзка с други методи на лечение, в зависимост от характеристиките на неоплазма.

Има външна и вътрешна експозиция:

  • Външно. С помощта на специален апарат се извършва точков ефект върху зоната на тумора с радиоактивни лъчи.
  • Вътрешен. Радиоактивната течност се инжектира в желаната област на тялото и разрушава тумора.

Дозата на облъчване и продължителността на лечението се определят от лекаря, като се вземат предвид характеристиките на неоплазма, възрастта и здравословното състояние на пациента. Той определя колко тежки са страничните ефекти и колко бързо ще бъде унищожен туморът.

Пациентът е подложен на лъчева терапия.

В процеса на лечение се появява тежка слабост, която не позволява да се извършват дори прости действия, затова се препоръчва да се намери помощник (роднини, приятели, специално наети лица) по време на курсовете на лъчетерапия.

Страничните ефекти от лечението могат да бъдат разделени на две групи:

  1. възникнали по време на курса и остават известно време след края;
  2. развиват се след дълго време.

Краткосрочните странични ефекти включват:

  • разстройства на апетита;
  • косопад;
  • чувство на тежест в главата;
  • повишени симптоми, причинени от тумора;
  • проблеми със слуха;
  • сухота на кожата, поява на мехурчета, зачервяване, пилинг, рани;
  • тежка умора;
  • лошо настроение;
  • гадене;
  • диария.

Дългосрочните странични ефекти включват риска от развитие на вторичен тумор.

Съществуват следните препоръки за подобряване на благосъстоянието по време на лъчетерапия:

  • Слабост и умора. За да спестите повече енергия и да се почувствате по-добре, препоръчително е да намерите помощници, да намалите броя на ежедневните дейности, да отделите време за извършване на каквато и да е дейност, да използвате дрехи, които не изискват специални грижи и редовно гладене.
  • Косопад Водата за измиване на косата не трябва да е гореща, но топла или студена. Измийте ги трябва внимателно, без да натискате кожата и да не я надраскате. Що се отнася до избора на шампоан, можете да се консултирате с Вашия лекар, подходящ за деца и медицински шампоани. По-добре е да изберете гребен с възможно най-меките зъби.
  • Гадене. Лекуващият лекар предписва противовъзпалителни лекарства и избира честотата на употребата им. Когато гадене е най-добре да се избегне хранене и готвене, особено ако има силна миризма. Да се ​​яде по-добре частично: пет до седем или повече пъти на ден на малки порции. Препоръчително е също така да се пие много.
  • Проблеми с кожата Препоръчително е да се къпе в студена или топла вода (не гореща), да се избърсва с мека кърпа, да се използва сапун и дезодорант, нежна, несъхнеща кожа, без алкохол и миризма. Мази или кремове за подобряване на състоянието на кожата се предписват от лекар. По-добре е да се откаже от мокрото бръснене: препоръчва се да се използва електродвигател.

радиохирургия

Радиохирургията е клон на лъчетерапия. В някои случаи този метод на лечение е по-ефективен и безопасен от класическите хирургични интервенции. Лечението не трае дълго (една сесия може да е достатъчна, ако туморът е малък) и не причинява болка.

Влиянието на радиохирургията върху неоплазма е подобно на точка, което повишава нивото на безопасност, тъй като съседните здрави тъкани практически не страдат.

Лечение на мозъчен тумор от CyberKnife

Използват се следните устройства:

  • Нож за гама На черепа е фиксирана стереотаксична рамка, след което се извършват диагностични тестове с фиксирани към рамката локализатори и се определя планът за лечение за инсталацията въз основа на резултатите. Той се вмъква в компютъра, контролиращ механизма, и пациентът се поставя на маса с определена позиция на главата и облъчването започва. Тя може да продължи от няколко минути до няколко часа, в зависимост от характеристиките на тумора.
  • Кибер нож По-модерна версия на гама-нож, използвайки същия метод на експозиция - фотонния поток, но кибер-ножът е с порядък по-точен и ви позволява да елиминирате по-сложни тумори във всяка точка на мозъка. Кибер-ножът също така е в състояние да вземе под внимание естествените движения на човека в процеса на облъчване и да се адаптира към тях (кашлица, кихане, дишане) и неговият ефект може да бъде насочен към отдалечени метастатични области.

Медикаментозно лечение

При лечението на мозъчен тумор обикновено могат да се използват три вида лекарства: кортикостероиди, химиотерапевтични лекарства и биологични агенти.

Кортикостероидите са група стероидни хормони, които се използват за лечение на много заболявания, от инфекции до автоимунни заболявания.

Кортикостероидните лекарства не могат директно да повлияят на тумора, но те успешно елиминират повечето от симптомите и облекчават състоянието, тъй като бързо намаляват мозъчния оток, причинен от неоплазма.

Химиотерапията е насочена към намаляване на тумора, но неговият токсичен ефект има отрицателен ефект върху цялото тяло, така че точността на дозата и добрата селекция на лекарствата са много важни. Химиотерапевтичните методи не винаги са ефективни за мозъчните тумори поради защитната бариера и обикновено се прилагат след лъчева терапия. Рядко се използва срещу доброкачествени новообразувания.

Странични ефекти от химиотерапията:

  • повръщане, гадене;
  • изтъняване и загуба на коса (съвременните химиотерапевтични лекарства оказват пестеливо влияние върху космените фоликули и загубата на коса е по-слабо изразена);
  • анемия, придружена от тежка умора и слабост;
  • чувствителност към патогенни микроорганизми (след химиотерапия дори леката инфекция може да бъде изключително трудна);
  • нарушение на кръвосъсирването (чести кръвоизливи, кръвта не спира дълго време след получаване на рани и драскотини, съществува риск от вътрешно кървене и голяма загуба на кръв след лека травма);
  • източване на лигавици;
  • нарушение на червата (запек, диария);
  • суха кожа, чупливи нокти;
  • болка по време на уриниране;
  • подуване;
  • нарушаване на гениталиите.

Биологичните агенти сочат към модифицираните клетки и спират притока на кръв към тях. Те са по-безопасни от много други инструменти, но рядко се използват самостоятелно.

Народна медицина

Ефективността на популярните методи е изключително слаба. Традиционната медицина не може да замени традиционните методи и не трябва да се използва самостоятелно. Преди да използвате каквито и да е средства, трябва да се консултирате с Вашия лекар: някои вещества могат да влошат състоянието.

Билкови отвари на основата на малини, мента, черна боровинка и листа от шипка са полезни: съдържат полезни вещества, които имат положителен ефект върху Вашето благополучие.

Също така може да се приложи тинктура с цветя от габър: четири супени лъжици цветя трябва да се налият с литър вряща вода и да се настоява на водна баня.

След охлаждане вземете половин чаша за два месеца.

За съжаление, мозъчните тумори рядко се усещат в ранните етапи на развитие. Съвременните методи за диагностициране на мозъчен тумор могат да разкрият дори малки тумори, но най-важното е да се стигне до лекар навреме.

За информация как да разпознаете мозъчен тумор на ранен етап, прочетете в тази публикация.

Само лекарят определя кой метод ще се използва при лечението, в зависимост от състоянието на пациента и характеристиките на тумора (размер, тип, злокачествено или не, и донякъде склонни към свръхрастеж). Неусложнени мозъчни тумори, открити рано, могат да бъдат успешно излекувани без хирургични интервенции и да не оставят сериозни последствия.

Как за лечение на мозъчен тумор: методи на лечение

Една от най-тежките заболявания е ракът. Досега не е открито никакво лекарство, което напълно да се отърве от болестта. В зависимост от това, кой мозъчен тумор е формиран, доброкачествен или злокачествен, лечението може да се извърши чрез хирургическа интервенция, химиотерапия, лъчева терапия.

Защо се появява болестта

Лечението на доброкачествен или злокачествен тумор до голяма степен ще зависи от етапа на развитие. Основните фактори, които предизвикват:

  • Възрастни характеристики на мозъчните клетки;
  • наследственост;
  • работа в опасни производства;
  • химическо отравяне (олово, живак, олово, пестициди);
  • отслабване на имунитета;
  • стрес, нараняване;
  • химиотерапия.

Заболяването може да започне да напредва във всяка възраст, но най-често се идентифицира при хора над 50 години. До днес учените не са могли да кажат точно какво е провокиращ фактор. Известно е само, че канцерогените живеят във всяко човешко тяло. При благоприятни условия те започват да се размножават бързо, образувайки растеж. Не е толкова важно да откриете причината за появата на глиома, как да започнете бързо лечение. Основните промени се отнасят до протеинови молекули. Учените са заключили, че промените най-често се срещат в клетки, които имат способността да се разделят активно.

В хипофизната жлеза на децата, развитието на менингиомите започва поради отклонения в структурата на генния материал, който е отговорен за образуването на неврони. Причината може да бъде появата на 1-2 онкогени, отговорни за растежа, образуването на нормални неврони на ДНК. Дефектът може да бъде вроден. Така че с предразположение към рак още от детството, човек може да се разболее по всяко време, когато е изложен на провокиращи фактори.

Кой е класифициран като риск

Рисковата категория включва хора над 50-годишна възраст, както и деца под 8-годишна възраст. В първия случай рискът е свързан с особеностите на развитието на организма. Във втория случай рискът се увеличава поради факта, че в сивото вещество на децата има много повече неврони, способни да се разделят. Честото използване на мобилен телефон, спането до него също поставя хората в риск.

Най-често канцерогенни започват да напредват в хора, които са ликвидатори на атомната електроцентрала в Чернобил, както и работа с пестициди. Провокиращият фактор за рак е депресия на имунната система, следователно, при наличието на няколко хронични заболявания, появата на глиома не е необичайна.

Симптоматична картина

При глиома в мозъка се наблюдава ускорено разделяне на невроните. Глиомата от сиво вещество се нарича също разпространение на метастази от костите на черепа или карциногенното навлизане в хипофизата през кръвния поток. Първите етапи могат да бъдат асимптоматични. Това е цялата опасност от болестта, тъй като често на 3-4 етап на развитие нищо не може да се направи, използва се само поддържаща терапия. Ако се диагностицира рак на етап 4, тогава човек ще живее най-добре още една година.

Основният симптом е постоянната периалгия, която продължава дълго време. Поради увеличаване на VD може да се наблюдава гадене, повръщане, което не води до облекчение. Възможна загуба на съзнание, нарушения на съня, проблеми с контрола на опорно-двигателния апарат. Симптоматиката и лечението на мозъчен тумор зависи до голяма степен от мястото на неговото локализиране:

  • Челен лоб;
  • темпорален лоб;
  • малкия мозък;
  • корона;
  • задна част.

Най-често болката в главата се наблюдава сутрин или когато човек сменя позицията на тялото по време на сън. Когато неоплазма е локализирана в теменната област и тила, сутрин започват силни мигрени, придружени от пулсации, светлинни ефекти и халюцинации. Най-често мястото на лезията с патологични израстъци е челен лоб. Болката започва да преследва човек сутрин, докато той започне да се движи. Това се дължи на застоя на течност в сивото вещество по време на останалата част. Когато денят започва постепенно да се отдалечава, болката спада.

Първоначална болка

В ранните стадии на развитие, симптомите практически отсъстват. По принцип, човек страда от продължителна периалгия, но, за съжаление, терапевтите обикновено не смятат за необходимо да провеждат изследване на този етап.

С нормалното функциониране на всички органи и имунната система, разделянето на анормални клетки се разпознава и унищожава. Мозъчната тъкан е заобиколена от специална мембрана, която блокира достъпа на имунитет, така че патологията се развива толкова бързо в сивото вещество.

Най-често, докато започне притискането на съседните тъкани или разпределението в кръвта, симптоматичната картина изобщо не се появява. В ранните стадии могат да се появят следните симптоми:

  • Нарушение на паметта;
  • неспособност за фокусиране;
  • конвулсии;
  • фотофобия;
  • нарушаване на чувствителността;
  • хормонални нарушения;
  • намалено качество на зрението.

Как да определим болестта

Преглед на назначение от невролог. Първоначално лекарят трябва да провери рефлекторните функции на тялото, да види как работи вестибуларният апарат. Диагнозата е не само този специалист. В допълнение към невропатолога, трябва да се явите на:

След това се провеждат електроенцефалограма, ЯМР, компютърна томография, позитронна емисионна томография, магнитно-резонансна ангиография. Тези диагностични методи позволяват да се определи местоположението на тумора. Нито един от тези методи няма да помогне да се направи точна диагноза и да се определи дали в мозъка се е образувал доброкачествен тумор.

Качественият състав на неоплазма се определя чрез биопсия - малка площ се изтръгва от растежа и се провеждат лабораторни изследвания. Също така се извършва диагностика на всички органи в кухината, в която туморът може да разпространи метастази.

Как да лекува мозъчен тумор

Какво става, ако е диагностициран тумор? Има няколко лечения, които се използват на различни етапи на заболяването:

  • Хирургическа намеса;
  • химиотерапия;
  • лъчева терапия;
  • целенасочена терапия;
  • криохирургия;
  • народни техники.

Хирургична интервенция

В предоперативния период се извършва тъканна подготовка. За да направите това, манитол се въвежда в кухината - диуретик за отстраняване на излишната течност от тялото, а дексаметазон е хормонално лекарство, което блокира възпроизводството на патологични микроорганизми. Освен това те предписват антиконвулсанти и обезболяващи.

Как да спрем растежа на мозъчен тумор? В предоперативния период се предписва лъчева терапия. Това помага да се намали скоростта на растеж на тумора, както и ясно разграничаване на засегнатите области и здрави тъкани. При блокиране на гръбначно-мозъчната течност, процедурата се извършва байпас. Процедурата е инсталиране на система от гъвкави тръби, които ще служат като капиляри, носещи алкохол.

Лечението на мозъка чрез отстраняване на израстъците се счита за най-ефективния метод. Хирург-онколог може да премахне тумора със скалпел или лазер. А доброкачествен мозъчен тумор се лекува с ултразвук. Образованието под негово влияние се разпада на няколко части, които след това се отстраняват от черепа чрез отрицателно налягане. За да се елиминира това, може да се използва радиопод - патологични тъкани се изпаряват и в същото време се извършва облъчване на локализирани мозъчни тъкани.

След операцията, при наличие на метастази или непълно отстраняване на тумора, се предписва лъчетерапия. Започнете следващия етап на лечението след 2-3 седмици след операцията. Броят на предписаните от лекаря сесии се основава на много фактори. Често този метод се комбинира с химиотерапия. Пациентите сравнително трудно се толерират лъчетерапия, така че се нуждаете от допълнителна медицинска подкрепа на тялото. Показани са антиеметични, антиконвулсантни и хипнотични лекарства.

химиотерапия

Лечението на мозъчен тумор без операция с химиотерапия се извършва само след определяне на хистологичния тип. Избира се специален химичен препарат, който намира ракови клетки и блокира тяхното възпроизвеждане. Пълен курс е от 7 до 21 дни. Лекарствата се прилагат интравенозно, с интервал от 1-3 дни.

При лечение с химиотерапия, във всеки случай, се предписват поддържащи лекарства. Химикалът е почти винаги разрушителен за гръбначния мозък. Този вид лечение има много странични ефекти, които се проявяват повръщане, анемия, кървене, периалгия, косопад.

Друг вид химиотерапия е насочена терапия. Този вид лечение без операция включва използването на лекарства, които не забавят процеса на деление, но блокират реакциите, които провокират растежа на канцерогените. Това намалява токсичността.

Химията и лъчевата комбинирана терапия значително подобряват прогнозата. Пациентите могат да увеличат преживяемостта си, като използват комбинации от тези методи с 75%.

криохирургия

Как да се лекува мозъчен тумор, ако не можете да го премахнете по обичайния хирургически начин? Замразяването на раковите тъкани може да се използва като самостоятелно лечение или в комбинация със стандартна хирургична процедура. За да се постигне замразяване, в кухината се вмъква криопроб и се прилага директно към огнището.

Криохирургията е показана при пациенти:

  • С глиома, локализирана в дълбоки слоеве на сивото вещество;
  • с множество метастази;
  • когато традиционната хирургия ще бъде неефективна;
  • при което остатъците от туморното тяло след операцията са прилепнали към мозъка;
  • старост.

Алтернативни лечения

Как се лекува неоперабилен мозъчен тумор? При диагностициране на 3-4 етапа на рак, обикновено хирургията може да помогне малко, така че лекарите правят всичко, за да направят живота на пациента по-лесен чрез алтернативно лечение. Радиотерапията се използва в следоперативния период или когато е невъзможно да се отстрани туморът. Това е облъчване на метастази, радио лъчи, насочени от различни точки.

Радиационното лечение може да се извърши в комбинация с брахитерапия. В този случай източникът на радиация се поставя директно във фокуса. Когато туморът се повтаря, целият череп се облъчва, но с по-ниски дози.

Използване на популярни методи

Как се лекува мозъчен глиом с нетрадиционни методи? Често в комбинация със стандартни методи и народни средства се използват. Употребата на различни диуретични чайове е полезна. Възможно е да се отстрани излишната течност от тялото и да се премахне подуването на мозъчната тъкан, като шипка, вратига, мента. Можете да направите тинктура от отровни корени. За да направите това, корените на растението трябва да се налива 1л водка и настояват седмица. След определеното време тинктурата трябва да се филтрира и да се вземе 1 капка час преди закуска.

Видео история на лечението на мозъчни тумори

Прогнози, заключения

Много пациенти и техните близки, чувайки ужасна диагноза, първо задават въпроса: "Може ли мозъчен тумор да бъде излекуван?". Всичко ще зависи от общото здравословно състояние, както и от стадия на развитие, площта на лезията, броя на метастазите. Ранното откриване на рак и навременното, адекватно лечение могат да излекуват пациента. В етап 3-4 на заболяването, преживяемостта намалява до 30%. Пациентът може да живее още няколко години.

Лекува ли се мозъчен тумор? На лекарите е трудно да отговорят на този въпрос. В много случаи, след отстраняване на тумора на ранен етап, симптомите вече не притесняват пациента. Но, рецидивът не е изключен и при благоприятни условия, раковите клетки ще започнат да се размножават отново, така че след успешно лечение пациентите трябва да се подлагат на ежегодни прегледи. Един доброкачествен тумор е напълно лечимо. Без подходяща терапия съществува риск от превръщане на доброкачествен тумор в злокачествен.

„Колко дълго ще продължи лечението зависи пряко от етапа на развитие. При неоперабилни случаи терапията се основава на поддържане на живота и подобряване на качеството на живот на пациента. Той се провежда в продължение на няколко седмици, след което се прави почивка и отново започва курса. Също така, продължителността на лечението ще зависи от способността на тялото да се бори с тумора сам по себе си. Шансовете за оцеляване нарастват с 50-70%, ако диагнозата е поставена навреме, в противен случай процентът на оцеляване е много малък, около 20%.

Много от тези, които са получили разочароващи новини, се опитват да разберат, че мозъчен тумор се лекува с помощта на народни средства или не? Отговорът ще бъде не. Те могат да помогнат само при комплексно лечение. Нито едно от растенията не може да повлияе на процесите на клетъчно делене и тяхното препитание. С помощта на инфузии и чайове можете да премахнете течността от тялото и да отстраните подпухналостта.

Запомнете: днес всички мозъчни тумори се лекуват!

Когато един красив млад мъж влезе в офиса й с букет от лалета, лекарят се почувства готов да пробие стените! Преди шест месеца той лежеше в хоспис и не можеше да ходи и да говори. Детската онколог Олга Желудкова говори за това как третира децата до последния дъх.

Олга Желудкова, детски онколог с 30-годишен опит, е един от най-авторитетните специалисти в Русия за мозъчни тумори, главен научен експерт на Руския научен център за рентгенова радиология. Тя приема най-трудните пациенти, които всички лекари са отказали, експериментира с нови лекарства, които все още не се използват в Русия. И лекува! На стената в офиса й има огромна поставка със снимки на възстановени деца. И всяка година те стават повече.

Запомнете: днес всички мозъчни тумори се лекуват!

- Олга Григориевна, днес казват по-често, че децата имат мозъчен тумор - наистина ли са започнали да се разболяват по-често?

- Честотата не се променя - всички години остава същата. Току-що започнахме да правим правилните диагнози, а пациентите - да получим адекватно лечение. До 1990-те те изобщо не бяха третирани. Сега 90% или дори 95% получават медицинска помощ с навременна диагноза.

Според статистиката 50% от случаите умират само поради неправилна диагноза. Вярно ли е това?

- Да, това заболяване възниква под прикритието на различни заболявания - остри респираторни инфекции, грип, чревни инфекции. Основният симптом е повръщане и главоболие, което се появява сутрин. И тези симптоми бавно, за дълго време, се увеличават в динамиката.

Повръщане носи облекчение, детето се чувства адекватно, отива в детска градина, отива на училище. Имаше главоболие, взеха хапче и всичко си отиде, след месец болката отново и отново хапчето. И така може да продължи, докато повръщането и главоболието стават ежедневно.

И само когато симптомите са ясно налице, те започват да излъчват алармата, да се консултират с лекар, да се подложат на преглед и да поставят правилната диагноза. Например, зрението или походката на детето е нарушено или той напълно спира. Симптомите на мозъчен тумор зависят от локализацията.

Невро-онколозите трябва да информират лекарите, особено педиатрите, невролозите и окулистите, които не се нуждаят от лечение на зрението, но да изпратят детето веднага за по-нататъшно изследване.

Един ден лекарят-майка забелязал прищявка в детето си, което било периодично. Така тя веднага взе детето на ядрено-магнитен резонанс - това е първият път, когато тумор на мозъчен ствол е диагностициран със скорост от един сантиметър! Но това е рядък случай, обикновено родителите не забелязват това.

Наскоро майка ми беше на рецепцията, преди няколко месеца тя дойде до невролог в града си, каза, че детето й има походка и периодично има главоболие. Неврологът погледна и каза - това е вегетативна дистония. И семейството тихо отиде да си почива в Анапа. И симптомите започнаха да се увеличават. Там майка ми отново се обърна към невролога и едва тогава й казаха: „Боже мой, да, имате всички симптоми на тумор!“. И те веднага дойдоха тук.

- Моментът може да бъде пропуснат поради неправилна диагноза?

- Ние сме изправени пред такава ситуация, защото поради дълго чакане туморът се превръща от малък в голям, метастазира и след това говорим за лечение с по-малка ефективност. Например, стадийът М0 в случая на медулобелестомия, т.е. при липса на метастази, има степен на оцеляване 80%, а М2 - М3 (при наличие на метастази в мозъка и / или гръбначния мозък) - вече 70%.

- Какви диагностични методи съществуват днес?

- Сега има методи, които ви позволяват да направите диагноза със сигурност. Всеки знае за магнитен резонанс (MRI). Между другото, самите лекари често се страхуват да предпишат този метод, въпреки че е абсолютно безопасен. Само понякога малко дете може да се нуждае от анестезия.

Сега молекулярната диагностика пристъпи напред. В нашата страна няма много молекулярни лаборатории, а понякога се обръщаме към чуждестранни клиники за диагностика, защото диагнозата определя всичко - прогнозата, тактиката на лечение, резултата.

Основното нещо е, че лекарят трябва да бъде предпазлив: той трябва незабавно да мисли, че главоболие и повръщане не са заболяване на стомашно-чревния тракт, а не инфекция. Конвулсии, дори еднократни, а не повтарящи се епилептични припадъци, също трябва да бъдат причина за изследване.

Педиатърът е първата връзка, към която пациентът се обръща. И той, както никой друг, трябва да знае за признаците на тумор и че се лекува. В края на краищата, преди всички да си помислят, че всички ще умрат, защо се притеснявам изобщо. Сега казваме, че мнозинството се възстановяват и ракът не е присъда.

- Какви лечения се считат за пробив?

Мога да кажа, че днес неврохирургията е напреднала толкова много, че ако преди двадесет години човек с рецидив не е получил никакво лечение, то днес днес има всички шансове да го излекува. Днес неврохирурзите питат: "Колко пъти може да се лекува пациент с рецидив?" - "Докато тя работи, можете!" И това може да бъде неограничен брой пъти!

Към днешна дата има само една група пациенти, за които няма ефективен метод на лечение - това е неоперабилен дифузен тумор на мозъчния ствол. След 6-13 месеца след облъчването се появяват симптоми на заболяването и се наблюдава растеж на тумора. Това са едва 15% сред всички пациенти, за които говорим - да, трудно е да се излекува. И всичко останало се третира.

- И радиационна терапия?

- Тя също се подобрява! Преди 20 години, когато лекувахме пациенти с медулобластом, основното ни желание беше да ги излекуваме. Сега нашата цел е не само да лекуваме тези деца, но и да гарантираме, че качеството им на живот е добро, че те са пълноправни граждани на страната, имат възможност да раждат деца, да получат пълноценно образование.

Днес устройствата позволяват точкови методи на лъчева терапия, при които здравите тъкани не се облъчват.

Запомнете: всички мозъчни тумори се лекуват! Това е най-важното ни постижение през последните двадесет години. Вярно е, че възстановяването изобщо не идва.

- Всички условия на възстановяване зависят от човека?

Това все още е задача на лекарите, разбира се. Адекватното лечение осигурява най-добрия резултат. Пациентът трябва да има точна хистологична диагноза и правилно изследване - всичко това осигурява адекватно и ефективно лечение.

Необходимо е редовно да се проверява - медицински преглед включва преглед от невролог и окулист. И тези лекари, преди всичко, трябва да са нащрек за търсенето на симптоми на мозъчен тумор. И не се страхувайте.

Да работиш чудеса е работа на лекар

- Имали ли сте чудеса на изцеление във вашата практика?

- Едно очарователно момиче от Чебоксари е имало малък тумор, неврологичните симптоми не са изразени. Съгласихме се с майка си един месец по-късно, за да направим ЯМР, за да погледнем динамиката. Туморът не се е увеличил, въпреки че на теория е трябвало да нарасне. Ние отложихме лечението. И тогава те откриха, че туморът е намалял! И сега това момиче е живо и добре, туморът е почти изчезнал. Може би това не е тумор, въпреки че е определено от всички изследвания. Нестандартните случаи са и те трябва да предупредят лекаря да го накара да гледа.

По принцип, вероятно не са толкова много чудеса в онкологията, за да се разчита на тях някак. Това всъщност е рядкост. Да работиш чудеса е медицинска работа.

Винаги ме питат как е възможно да се работи в онкологията, защото е толкова трудно и толкова повече децата се разболяват. И най-благодарните деца! И те се оправят, знаеш! Децата с мозъчен тумор в повечето случаи са излекувани, за разлика от възрастните.

Всеки излекуван пациент е импулс за по-нататъшна работа и създаване. Защо тази дъска виси на стената със снимки на възстановени пациенти? Всяка сутрин влизам в офиса и гледам - ​​възстановен съм!

Всяко дете е съдба. Те растат, създават семейства, но все пак ме наричат. Един ден моят бивш пациент забременял и отишъл при гинеколог и тя казала, че бременността ще доведе до рецидив и ще бъде изпратена за аборт. Да, това не може да бъде! Обадих се на този гинеколог и казах: „Определено тя може да роди! Тя е здрава! Най-важното е да й помогнете в извършването на тази бременност и раждане. "

До известна степен ние сами не предполагахме, че тези деца могат да забременеят след лъчетерапия. И нямаш представа какъв рай бях, когато по-късно видях това момиче с дете!

Друго момиче с медулобластома вече е родило второ бебе! Те ме посвещават на всичко! И за нас това също е щастие - ние сме горди, че излекувахме тези момчета и им спасихме пълния живот!

Много бих искал тези майки да се появят по телевизията и да разкажат за цялата страна. Но те се страхуват, защото те и много роднини не знаят, че в детството е имало такова заболяване, и ако разберат, ще си помислят, че човек все още е болен и може да се предава мозъчен тумор.

Обадете се: Да, Елена Василевна. Виж, трябва спешно да изпратиш операцията! Дали детето е на машината или не? Ahhh, в ума, това е добре. Тогава нека да се свържа с центъра на Рошал и да се споразумея за трансфер.

Двама пациенти се влошиха вчера. Един от пациентите е развил хидроцефалия, т.е. Друг има растеж на тумора, конвулсии са се развили и сега той е в реанимация. Неотложна необходимост да се постави шунт. Изпратено до центъра на Рошал.

- Жана Борисовна, добър ден! Спешно се нуждаем от вашата помощ. Ние имаме дете с тумор на тялото на фона на лъчева терапия увеличава хидроцефалия, което изисква маневриране. Можем ли да транспортираме до вас? - Може, разбира се. Защо не?
- Какво трябва да направим за това?
- Днес е четвъртък. Да вървим в понеделник.
- О, имаме нужда от днес.
- Тогава донесете линейка, напишете заявление до дежурния неврохирург. Познавате ли телефона? И ви предупреждавам, добре?
- Много ви благодаря!

Всичко сега се превежда, точно тази минута.

Обадете се: Елена Василиевна, транспортирайте детето, но моля, обадете се на този номер предварително, направете заявка и ми кажете, че е за спешна хоспитализация.
- Благодаря, Олга!

Е, всичко беше решено, сега ще бъде прехвърлено. Всъщност, когато лекуваме, всички са много в контакт. Ако ме извикат от друга болница, няма да откажа да помогна.

Един ден един пациент дойде при мен с астроцитом. Претърпял е операция в Института по неврохирургия. Бурденко и имаше въпрос за лъчева терапия. Направихме ЯМР и имаше съмнение за остатъчен тумор. И това трябва да бъде премахнато!

Неврохирурзите се съпротивляваха дълго време, но операцията все още е операция. Особено върху мозъка. Това може да предизвика някои неврологични дефицити. Но все пак се съгласи и за щастие имаше белег. Той все още получава лечение - лъчева терапия, а сега е възрастен човек и се чувства добре. Щастлив съм, че неврохирурзите са с нас в един екип и заедно можем да обсъдим нашите пациенти. Понякога мога да остана и да забравя за времето, да пиша на неврохирург за две нощи и той ще отговори!

Изпращам се от регионалните томограми на първичните пациенти и мога да съветвам пациенти с неврохирурзи от Института Бурденко. Спомням си как в Централната клинична болница по време на среща с неврохирурзи томограма на едно момче ми беше изпратено по пощата, а пет минути по-късно получих обаждане от баща му: "Олга Г., туморът беше признат за неоперабилен, ние не знаем какво да правим, предлагаме лъчева терапия."

И неврохирург Юрий Владимирович Кушел седеше до мен. Аз му показвам томограмите: "Юрий Владимирович, какво казваш?". - "Оперативен!". И веднага обсъдихме това дете, той се съгласи на операцията, определи дата. Татко и син дойдоха в Института Бурденко, момчето беше оперирано и се оказа, че има доброкачествен тумор, който не изисква никаква радиация или химиотерапия! Фантастично! Пациентът е спасен от лъчева терапия!

- Какъв късмет е той! Но не всеки може да стигне до федералния център...

Знаете, много се опитваме. Фондация „Константин Хабенски” вече организира програма за обучение с отпътуване за регионите. Обикновено един лекар може да отиде на опреснителни курсове, а когато отидем на мястото, почти всички лекари се събират там и са информирани за всички съвременни методи за диагностика и лечение на мозъчни тумори. Например, наскоро посетихме Белгород, проведохме семинар за онколозите и бяхме поканени да изнесем лекция пред педиатрите. Почувствах как слушат с интерес, може би са се натъкнали на такива пациенти.

И нашият център се превърна в институция за тестване на регистъра на всички деца с рак. Създадена е база данни и трябва да видите доколко тя е достъпна. Туморът на мозъка е сложен, тъй като заболяването се лекува в различни институции и маршрутизацията на пациента може да бъде трудна.

Операцията се извършва в една, лъчева терапия в друга, а химиотерапията се прибира у дома. А диагностичните тестове могат да се провеждат и в други институции. И е важно всеки да знае за планираното лечение, алгоритъма за изследване. Това ще позволи прилагането на единни стандартни протоколи за лечение, които гарантират адекватността на лечението.

Например, ако човек се лекува в Краснодар, ще отида в тази база данни, ще видя какво има нужда и провеждам онлайн консултация. И друг лекар в Краснодар ще отвори програмата и ще разбере какво да прави.

- Вероятно трябва непрекъснато да се учим?

- А мозъчен тумор е много трудна област, голяма група от неоплазми с различни хистологични диагнози, повече от 120 хистологични варианта в новата класификация, които изискват различно лечение. Затова, разбира се, трябва непрекъснато да се учим, да се опитваме да присъстваме на конференции, да отидем на чуждестранни конгреси, за да бъдем информирани.

И за мен също е много важно да участвам в международни изследвания, използващи нови лекарства. Често те се наричат ​​изпитания. Новото лекарство винаги е свързано с нещо интересно, неизвестно, може би дори пробив - никой не знае. А участието в тези изследвания ни позволява да научим много в тази област.

Например, при пациенти с рецидиви се планира ново лекарство, тъй като след прилагане на стандартна терапия възможностите им за лечение стават по-малко. Новите лекарства не са химиотерапия, а вече имунна терапия. Те вече са изследвани при възрастни, а сега детският контингент е следващ по ред.

- Затова ли се нарича „лекар от Москва, който дава чудодейни лекарства”?

- О, нали така? (усмихва се) Чудото не е чудо, но, разбира се, колкото повече лекарства в арсенала, толкова по-добре, защото винаги знаете какво да лекувате на пациента и не се страхувате от рецидив. Няма пречки за продължаване на лечението.

- Страхувате ли се да предписвате такива лекарства?

- Не, напротив, това е някаква перспектива за лечение. Вие прилагате ново лекарство и може да е успешен. Аз съм човекът, който винаги е готов да използва нещо ново. За мен няма бариери. Някои казват, че в нашата страна няма наркотици, те не са одобрени.

Но ако имам доверие, използвам всички лекарства, дори и да не са регистрирани при нас. Ако е възможно, ние се опитваме всичко. Това са много скъпи лекарства и слава Богу, благотворителни фондации помагат.

Ако няма ефект, веднага можем да предпишем друго лекарство, защото химиотерапията се отстранява от тялото и не остава за цял живот, като радиация.

Имаше случаи, когато родителите без нашето познание използваха нетрадиционни методи на лечение. Тук съм напълно против! Ако новите лекарства бяха официално проучени и показаха резултати при възрастни, тогава има голяма надежда, че децата ще имат още по-голям ефект.

- Винаги ли давате надежда на хората?

- Винаги, абсолютно винаги! Често съществуват напълно непредсказуеми ситуации. Затова казвам: "Да бъдем лекувани, но ще видим!"

Главата на тезата на моя съпруг веднъж започна да кърви обилно. Тя е хоспитализирана в болницата и съпругът й е наречен: "Мария Ивановна има назофарингеален рак." Тогава тя вече беше на 72 години, а аз просто работех в онкологичния център.

Мария Ивановна дойде при мен, срещнах я и ето, и тя ме пита: „Олга, ами аз?“. Изглежда, разбира се, тъй като сме в раковия център. Казвам: "Мар-Иванна, имате доброкачествен тумор." В резултат на това тя е получила лъчева терапия, но никога не е знаела, че има рак. След това живяла още 15 години и не умряла от рак.

Друг колега на съпруга ме призова - откриха рак на гърдата. И цялата седмица преди операцията, тя ми се обаждаше всеки час: “Олга, вероятно ще умра, няма да доживея до операцията. Ракът ме изяжда! ”И аз й казах:“ Да, чакай! ”. Живее още 20 години и умира от инсулт.

И нашият относителен преди десет години също намери тумор. И онкологът й каза: “Е, ти си на 78 години! Ще се разтягате за три години и ще имате над 80 години. Малко ли сте? И това казва онкологът! Разбира се, че е необходимо да се лекува! Туморът се отстранява, облъчва се. Сега тя е на 88 години, тя оре в градината и се чувства добре. Тя се лекува, разбирам! Лекарите понякога дезинформират пациента.

Нека да стане онколог!

"И в края на краищата, децата, които лекарите са отказали, идват при вас..."

- Много клиники, дори федерални, лекуват само първични пациенти и отказват пациенти с рецидив. Ето защо, такива пациенти в случай на рецидив или с дифузен тумор на тялото, т.е. умишлено неприкосновена ситуация, идват при нас.

Въпреки че във всички справочници и клинични препоръки е писано, че такива пациенти трябва да бъдат лекувани, много от тях отказват да го хоспитализират: „Вървете си вкъщи и пребройте колко дни сте живели”. Затова, когато дойдат при нас, основните въпроси за нас са да удължим живота си доколкото е възможно и да направим това качество на живота.

Аз не отказвам... Това е моето кредо - да лекувам пациента до последния дъх.

Особено, ако е пациент с обещаващ тумор. Понякога самият той е тежък, след операцията има кома, не говори, диша през тръбата и яде с помощта на сонда, и естествено, всички го отказват. Кой се нуждае от такъв тежък пациент, с когото трябва да се забъркваш? Да, и нашите радиолози понякога казват: "О, той е толкова тежък." Но те имат лекуваната болест, те са обещаващи!

Затова нашият отдел отвежда всички болни пациенти - знаем, че всичко се лекува. Менингит или инфекция със сигурност не е пречка за лечението. Сега имаме пациент с трахеостомия. Всички казваха, че той не е обещаващ. Но, за щастие, туморът му беше напълно отстранен и прогнозата е благоприятна. Сигурен съм, че трябва да е добре!

- Но всички тези щастливи истории са все още наше време. Казахте, че преди двадесет години такива пациенти не можеха да бъдат излекувани...

- Наистина беше много трудно. Неврохирурзите не привличали онколози, едва тогава имаше публикации, че туморите се лекуват и започнахме да работим заедно. Моят шеф Аркадий Ефремович Бухна, който сега живее в Америка, беше първият онколог, който започна химиотерапия за мозъчни тумори у нас. Инициатор на тази идея беше Александър Г. Румянцев (генерален директор на Центъра за детска онкология, хематология и имунология. Дмитрий Рогачев - Изд.).

В резултат на това в Института по педиатрична хематология е създадена група, която на базата на RCCH започва лечение на мозъчни тумори. След това работих в онкологичния център и не възнамерявах да изследвам мозъчни тумори, а Аркадий Ефремович ме покани.

За първи път дойдох на неврохирургичната среща, където се обсъждаха пациенти с мозъчен тумор и бях преодоляна от страх, че тези пациенти имат разнообразна клиника и няма лечение - как ще ги лекуваме ?!

Струваше ми се, че никога в живота няма да постигнем нищо. Минаха 15 години. Появиха се нови протоколи за лечение, правят се много изследвания и сега знаем, че това заболяване е 100% лечимо! Започнахме да разбираме повече мозъчни тумори. Щастието е просто огромно!

- Но когато сте били завладени от страх, не мислехте да се върнете, преди да е станало твърде късно?

- Nooo... Бях озадачен: тук туморът е отстранен, но какво да правя след това, как да се лекува? Нещо трябва да определи бъдещето на пациента, което ще помогне да се разбере този тумор. И морфологът ми помогна.

- Започнах да изучавам невроонкологията след среща с морфолога: дойдох в неврохирургичния институт при патолог професор Коршунов Андрей Геннадиевич и той ми каза: “Искаш ли да погледнеш в микроскопа?” - “Искам!”. А Андрей Геннадиевич ми показа различни мозъчни тумори. В момента работи в Германия, имаме много общи проекти.

Така че Андрей Генадиевич просто отвори очите ми, че хистологично мозъчните тумори са различни.

Винаги го измъчвах, изисквайки яснота: но този тумор е злокачествен или доброкачествен? Тъй като злокачествени изисква използването на всички методи на лечение, и доброкачествени - само операция. На което Андрей Геннадиевич ми каза: “Ще преброя ли клетките?” И накрая той преброи клетките! Ако при незрели тератоми на злокачествени клетки е по-малко от 20%, то това е ниска степен на злокачествено заболяване и няма да направим лъчева терапия.

Най-добрите ни приятели са неврохирурзите и морфологията. С тях можете да обсъждате трудни случаи. С Андрей Геннадиевич съм готов да не се разделям!

- Но сте работили като педиатър в продължение на 15 години! И как се озовахте в онкологията?

- Знаеш ли, съпругът ми и аз имаме такава съдба... припокриваме се. Искаше да стане онколог. След дипломирането си той и приятелят му Гриша бяха изпратени в Центъра за изследване на рака. Гриша веднага отиде и подготви документите за допускане до работа, а съпругът ми отиде да си почине. И когато се върна, това място вече беше заето.

В резултат на това съпругът ми отиде на преразпределение и стана специалист по инфекциозни болести, Гриша онколог, а аз съм педиатър. И след като се запознах веднъж, съпругът ми и Гриша решиха съдбата ми. Гриша каза: “Слушай, каква е твоята Олга, която работи като педиатър? Нека да стане онколог! Тя ще може да изучава наука и да защитава дисертацията си. " И през 1989 г. дойдох в детската онкология, а след още пет години - към невро-онкологията.

- Олга Григориевна, защо изобщо избрахте лекарство?

- Когато бях в училище, баща ми погрешно беше диагностициран с рак. Вероятно чувството на страх беше толкова ограничено, че беше такъв шок, но когато се оказа, че изобщо не е онкология, а банална ситуация, дойде някакво невероятно облекчение.

Сега разбирам родителите, когато им се казва, че децата имат мозъчен тумор. Дишането се пита: "Рак ли е?"

Ето защо, на 16-годишна възраст, сестра ми близначка Наташа и аз решихме, че имаме потенциално медицинска същност и можем да станем лекари. И така се стимулираха един друг.

Учихме се в едно обичайно селско училище близо до Теодосия. И това желание да стане лекари ни доведе до Москва, въпреки че медицинското училище е в Крим. В семейството никой не е имал никаква връзка с медицината: татко е бил партиен работник, мама е учителка в училище. Но родителите ни подкрепиха! Освен това, те разбраха, че с обикновени училищни знания в Московския университет - и ние искахме във Втората медицинска (РНРМУ Пирогов - изд.) - да не се записваме.

Но очевидно сестра ми и аз бяхме толкова целенасочени, в моите 16 години исках да науча толкова много, че един месец преди приемните изпити стигнахме до Москва: родителите ми откриха за нас преподаватели по биология, физика и химия.

Занимава се всеки ден от сутрин до вечер - биология, физика, химия. Мама дори изключи осветлението в стаята, затова си легнахме. Вероятно затова имам рефлекс - мога да работя нощем. Тогава казах на дъщеря си Маша, че трябва да работя цял ден. Сестра ми Наталия работи като педиатър.

Трудно е да се избере от цялото разнообразие от професии, които искате да бъдете... Но тогава нашите родители подкрепиха нашето желание. И тя изигра роля.

- Вие също така казахте, че от детството си искате да промените положението в болниците...

Да! (смее се) Това беше ужас! С пневмония те ме затвориха в инфекциозна кутия. Можете ли да си представите! И това е обичайната банална пневмония, дори и онкологията. Но всеки лежеше без родители, пациентът беше напълно затворен от външния свят, всеки само ви боли. И естествено възникна въпросът: какъв ужас е това лекарство? Подобна е ситуацията и при стоматолозите. Бяха третирани зъби без анестезия. Как може да съществува? Днес, разбира се, всичко е различно.

Винаги плача с родителите на починалото дете

- Помните ли първия пациент с мозъчен тумор, който не е бил спасен?

- Разбира се, помня. Това е 12-годишно момче с рецидив на медулобластома. Когато започнахме мозъчна атака, най-вече лекувахме пациенти с рецидив. Той дойде при нас с метастази, а първата химиотерапия беше много успешна. Метастазите почти напълно изчезват.

Шест месеца по-късно той отново има туморен рецидив. След това започнахме да го запознаваме с ново лекарство, което беше тествано в чужбина. За нас тя е закупена от Фондацията „Дай живот”. Но за съжаление, туморът на това дете е бил устойчив дори и към нови методи на лечение... Жалко е...

- И не изплаши ли тази смърт?

- Не, няма начин. Напротив! В края на краищата, вече имаше пациенти, които се възстановяват! И това му позволи да продължи.

- Заедно с майка ми. Винаги плача с родителите си. Ние просто не можем да устоим. В края на краищата, това е дете, което е станало близко с вас, което е отишло по тежък начин с вас. И, разбира се, когато умре, ти естествено плачеш с родителите си.

- Имате ли достатъчно сълзи за толкова много момчета?

- Е, слава богу, сега те рядко умират. Но когато знаем, че лечението не помага, ние ги изпращаме у дома. Друг вариант е да имаш хоспис, но обикновено всеки иска да бъде у дома. И тогава родителите се обаждат или пишат, че детето е умряло...

- Как ги подкрепяте?

- Извинявам се, че не съм излекуван.

- Как се успокоите?

- Казвам, че ще мислим за нещо, вече има проучване и скоро това лекарство ще се появи с нас и ще можем да помогнем!

- Олга Г., имате ли такъв въпрос: защо децата се разболяват?

- Понякога се чудите защо това се случва, защото с детето всичко е наред, но не мога да намеря отговора на този въпрос. Това е напълно непредсказуема болест. Все още не знаем какво причинява развитието на мозъчен тумор при децата. Наскоро в Орел е родено момче с вроден тумор. Това не е обяснимо. Той може да се появи дори при напълно здраво дете, което никога не е било болно.

- Някак си се примирихте със смъртта?

- Това е невъзможно, знаеш. Когато за първи път дойдох в онкологията, с мен работи много компетентна медицинска сестра Галя. Нашите пациенти непрекъснато се подлагат на интравенозни манипулации и тя лесно попада във всяка вена. Но тя се премества от левкемията в дневната болница.

Казах: „Галя, как е това? Тук са ви необходими! " А Галя отговори: "Олга, не мога да гледам смъртта." По това време тя вече е работила 20 години.

Това призовава Ермаков. Всички знаят телефона ми.

Обадете се: Алла! Да, Ермаков, здравей! Елате в 11 в събота.

Много пациенти, необходимо е да се назначи консултация в събота. Скоро ще имам бизнес пътуване: отиваме в Иркутск, а след това в Париж за среща за нови лекарства. И тогава трябва да работите и да съветвате пациентите, така че в събота.

- Колко пациенти обикновено имате на ден?

- Днес, докато беше две. Случва се и 22, но средно - 15-17 души. В допълнение, телефонни разговори и онлайн консултации по пощата. Веднъж забравих телефона у дома и погледнах - 60 пропуснати. (Смее)

- А какво ви помага да прехвърлите такъв ритъм?

Само работата ме лекува.

На работа забравям всичко, виждам децата да се възстановяват и те отвличат вниманието от тези трудни неблагоприятни ситуации. Но смъртта на пациент за нас винаги остава трагедия, ние помним всеки, който вече е починал.

- Веднъж си признал, че си вярващ. Помага ли вярата? - Може би просто търсим някакъв аргумент, който да ни помогне. Аз не съм изключително религиозен човек. Понякога мога да кажа: "Господи, предполагам, че ни помагаш и аз издържам всичко това, мога да работя и да отида на работа на следващия ден"

Но аз не ходя на църква, стигам там изключително рядко - по Великден или друг голям празник. По-често нямам време. Но аз вярвам в Бога, мисля, че тази вяра някак ни подкрепя. Може би сме дошли и вярваме в нея, но може би не.

- И кога повярвахте?

- Когато започнах да работя в онкологията, ми се струва. Когато работех като педиатър, всичко беше просто: излекувана пневмония, излекувана болка в гърлото - нямаше проблеми. И тук сте изправени пред смърт, виждате тежки случаи, мислите защо един пациент се справя добре, а друг има рецидив, защото ги третирате по същия начин!

Разбира се, сега знаем редица фактори, които могат да доведат до рецидив на заболяването. Например, дете с медулобластом има неблагоприятна молекулярна група. И веднага има чувство на страх, започвате да лекувате този пациент по-внимателно.

Нещо трябва да присъства в нас, трябва по някакъв начин психологически да се поддържаме. От друга страна, ние сме стимулирани от излекувани пациенти, екип, в който можете да обсъдите всички въпроси.

Детето не вярва, че е имал тумор и е бил излекуван

- Имате ли достатъчно време за семейство?

- О, много малко, много. По принцип ще отидем на рождени дни. Много ми е интересно да общувам с най-голямата си внучка Лиза, тя вече е на 14 години, с моята работа се отнася с разбиране. Когато благотворителна фондация организира срещи с онкологични пациенти, внучката ми непременно ходи, изваява с децата различни занаяти.

Мисля, че е добре и за нея. Пациентите могат да ми се обадят по всяко време, където и да съм, и ако Лиза е била възмутена преди това, каза: “Е, чакай, баба, разговарям с теб, и ето още едно обаждане и отново трябва да се отнасяш с някого! - Сега разбира всичко.

- Какво й каза тогава?

- Това е болно и вие сте здрави. Можете да чакате, но той не може. Тя разбира, че мога да седя нощем, дори на почивка. Ние почиваме в Балтийско море, на местата, където бяхме отишли ​​с покойния си съпруг.

Но майка й, дъщеря ми Маша, също работи от сутрин до вечер. Тя е онкогематолог в болницата Боткин. Знаете, че е лесно за мен: ако нашите пациенти в зряла възраст имат проблеми, знам къде да ги изпратя (усмихва се).

- Внучка иска да стане лекар?

- Най-възрастният все още не знае. Но най-младият, който е на пет години, вече е потенциален лекар. Любимата й игра е линейка. Тя има роба, шапка, куфар, спринцовки. И дъщерята Маша беше същата: вече две години тя се отнасяше с всички, включително и към себе си, и казваше: „Бабо, аз съм алергична, да вземем супрастин по-скоро!“. Разбира се, тя стана лекар.

- Олга Григориевна, какво смятате за основна победа в живота си?

- Че станах лекар! Толкова е радост, че когато отидеш в колеж и се дипломираш, не казваш, че не искаш да бъдеш такъв специалист. Бях щастлив да избера специалност, която обичам. И до края на живота си ще бъда лекар.

- Според вас каква е целта на човека?

- О! Тази мисия е да радваме другите! Щастливи ли сте, ако човекът до вас ви радва? Вярвам, че човекът за това и предназначен!

Когато родителите, които имат болно дете, казват: “Здравословно! Вашето бебе е здраво! Ние го излекувахме! ”, Ти просто не знаеш дали седмото или някакво друго небе със щастие е вътре в теб! Ти направи, помогна, излекуваш!

- Колко момчета вече имате?

- О, много (изважда фотоалбум и стига до стената с снимки на пациенти).

Това момче на шест години ние се лекувахме за медулобластома, той е в ремисия в продължение на шест години, сега е на 12, и той се е преместил от домашното училище към нормалното. Попитаха го в училище: „Защо не си бил толкова дълго?“ - „И аз се лекувах, имах тумор на мозъка!“. Така че той не вярва! Казват: „Не лъжи! Жана Фриске умря и какво си излекувала?

Това момиче от Якутия се разболява след 9 месеца, също е излекувано и сега работи като медицинска сестра! Много хора искат да отидат в медицинско училище след училище! Те обикновено са умни, всеки иска да се учи. И те стават много по-зрели от връстниците си и много по-мъдри, те разбират повече какво е да живеят и да бъдат живи.

Това момиче стана ендокринолог и дойде при нас за стаж. И изпратихме това момиче от глухо село в протонно облъчване в Швейцария - преди 10 години все още не сме имали такъв метод. Нейните родители през цялото време казваха, че няма пари за пътуването, а аз стъпих на крака и казах, че трябва само да отидат там! И отново благотворителната фондация „Дай живот” помогна! Сега тя е на 15 години, жива и здрава!

И това наше момиче с епендомой попита всички: “Ще имам ли деца?” Виж, каква красота! И това момиче получава радиационна терапия. Тази година получи червена диплома! Фантастично! Но това момиче пее и танцува в ансамбъла. И това момче от Казахстан е почти сляпо - туморът е локализиран в областта на зрителния нерв. Беше им казано да извършват радиация, но тези пациенти се лекуват с химиотерапия. Сега той е забелязан! Като цяло, тяхното тегло!

- Ти веднъж говори за едно момче, което не може да ходи и говори, и изведнъж той дойде в офиса си в цветята.

- Да, това е история за Цолак, имах такъв пациент, красиво арменско момче. Той се разболял на 13-годишна възраст и след операцията бил в много тежко състояние - не говорел, не преглъщал. И за него беше много трудно да издържи химиотерапия, всички органи на системата страдаха от него и след първия цикъл разбрахме, че ако продължим по-нататък, той може да умре от ефектите на химиотерапията. И реших да излъчвам. Туморът е изчезнал, всичко е наред. Но той не стана и не говореше, а ние озадачихме какво да правим.

Хосписът им беше предложен, тъй като тогава имаше само психолози, рехабилитационни курсове. Семейството беше позволено да бъде заедно, а арменците донесоха всичките си деца. Месец по-късно, през ноември, дойдох да видя, но той само кимна с глава, но не говореше.

И тогава по телефона, родителите ми ми казаха, че всичко е стабилно, те мълчат за някакви подобрения. В навечерието на 8 март се отваря вратата на офиса ми - Цолак! С жълти лалета! На собствените си крака! Не е ли това чудо? И сега той е футболист, живее във Франция. Можете ли да си го представите? Младоженецът hoo hoo!

- Какво почувствахте в момента, в който той влезе?

Изглежда, че се намирате в космоса. Това е нещо непонятно. Разбира се, аз никога няма да лети в космоса, но имах впечатлението, че съм готов да пробоя стените! В края на краищата му казаха, че не може да ходи! Но той стои пред мен с букет от лалета! Казвам: "Не вярвам!" Но това беше той! Такива моменти ни позволяват да работим по-нататък.

Обадете се: Здравейте! Добре! Доктор Хижников, правилно ли сте сформирали организация? Мисля, че е било различно. Е, какви оплаквания? Резюме изглеждаше, всичко е наред.

Радвам се да работя с млади лекари. Наистина искам те да познават тази област и да работят със същото желание, импулс и потенциал. Вече имам 16 студенти, които са защитили дисертации: както докторанти, така и докторанти. И аз съм готов да работя с тях по-нататък. Безумно щастлив, че са привлечени към мен, и аз съм готов да ги науча.

- Но къде взимате енергия?

- Целият ми живот е работа. А работата е стимул за всичко! Понякога се гадя, че не мога да ходя в театъра през делничните дни, защото до вечерта съм на работа. По-рано, най-малко съпругът ми извади, но аз самият не мога... Но с внучката ми отиде няколко пъти. Мисля, че ще отида на бизнес пътуване, почивка.

- И как бихте искали да промените руската медицина?

- Мисля, че трябва да има по-малко бюрокрация, особено в онкологията. Тази система за регистрация на квоти е бюрократична система, която по-специално пречи на лечението на пациента. Ако лекарят предпише лечение, пациентът трябва да бъде спешно хоспитализиран и да не се чака квотата.

Всички лекарства трябва да са на разположение на пациентите. Често се случва пациентът да влезе в клиниката и все още не е преминал търга и необходимите лекарства не са закупени. Всичко това може да бъде във всяка друга патология, но не и при нас. Медицината и особено онкологията трябва да бъдат достъпни за всички. Не можеш да чакаш тук.

Тук се обажда неврохирург.

Бел: Да, Андрей Петрович, здравей! Значи искате да знаете датата, на която е хоспитализиран? Днес той преминава комисия. Мисля, че утре или на следващия ден. Ще ви изясня и ви се обадя.

Като цяло, разбира се, в нашата област вече можете да работите. И тази работа ми носи удоволствие.

Още Статии От Инсулт

Профилактика на инсулт и инфаркт

Разочароващата медицинска статистика показва заплашителна тенденция: смъртността от инсулт и инфаркт нараства и нараства. Кардиолозите смятат, че две трети от случаите на болестта могат да бъдат предотвратени, ако мъжете и жените не пренебрегнат превенцията, като попитат повече за рисковите фактори.

Хипоксия при новородени

Хипоксията при новородените е кислородно гладуване на детското тяло, което може да бъде хронично или остро. Патологията е широко разпространена и се открива при около 4-6% от новородените.

Как бързо да понижите кръвното налягане с лекарства и домашни средства

Всички пациенти с хипертония се интересуват от това как да намалят налягането бързо. Пристъп на внезапна хипертония може да изненада човек.

Как лесно да почиствате съдовете на народните средства у дома

Почистването на съдовете с народни средства у дома е необходимост за всички, без изключения.Хипертонията, атеросклерозата и тромбозата са по-лесни за предвиждане, отколкото да се излекува.