»Заболявания на нервната система

Кома 3 градуса - шансовете за оцеляване, прогноза

Кома - патологично инхибиране на централната нервна система, придружено от загуба на съзнание, липса на реакции и ограничения върху регулирането на жизнените функции на тялото. Необходимо е да се започне да се лекува някой с отстраняване на причината, която е причинила такова състояние и прилагането на процедури за елиминиране на колапса, липсата на кислород, установяването на киселинно-алкален баланс в организма.

В зависимост от скоростта на развитие на състоянието на кома, човек може да попадне в кома:

  • неочаквано - рязка загуба на съзнание с последващи симптоми на кома - парафазия на дишането, нарушение на сърдечния ритъм, намаляване на налягането;
  • бързо - знаците се увеличават от минути до няколко часа;
  • бавно - първоначалното развитие на прекома с увеличаване на признаците на основното заболяване, от което постепенно се ускоряват неврологичните и психичните разстройства.

В този случай има бавна реакция, сънливост или, напротив, превъзбуда, безсмислици и видения, които се заменят с кома.

Има четири етапа на кома, но ще разгледаме третата степен, тъй като тя е най-критична, научаваме какво представлява кома от 3 градуса, шансовете за оцеляване, прогнозите след кома от третата степен и какво е след нея.

Симптоми на кома 3 градуса:

  • няма съзнание
  • няма болкови рефлекси,
  • фарингеалният рефлекс е блокиран,
  • няма реакция на учениците върху светлината и жизнената активност на мускулите,
  • неволно уриниране и изпразване,
  • ниска телесна температура.

В зависимост от причините за кома и степента на тежест на нарушението на мозъчния ствол, зависи кома сценарий. Следният сценарий се счита за положителен: възстановяват се стволови и гръбначни реакции, възстановяват се независимото дишане и здравината.

Но с кома от трета степен, сценарият за възстановяване обикновено не е благоприятен. Тук се докосва продълговатият мозък, от който се увеличава опасността за живота и се влошава прогнозата за благоприятно възстановяване.

Състоянието на животозастрашаващо с кома 3 градуса се предшества от:

  • липсата на защитни реакции, пациентът дори не реагира на инжекцията, не движи крайниците си;
  • липса на повърхностни рефлекси;
  • намалена мускулна активност;
  • разширени зеници и липса на реакция към светлина;
  • непродуктивно дишане;
  • понижено налягане;
  • възможност за припадъци.

Само по себе си, разглежданата степен на кома е най-загадъчна, нейните признаци са много подобни на симптомите на клиничната смърт. Според лекарите, дълбока кома прилича на сънища без сънища. Това е, така да се каже, програма за оцеляване, присъща на човешкото тяло в човешкото тяло, в която тялото започва да пести сила за живота.

Рецензиите на хора, които успяха да оцелеят и излязат от кома от 3 градуса, се основават на истории за празни пространства, в които те трябваше да се скитат за определен период от време и където не се възприемаха гласове.

При правилно и своевременно действие е възможно да се излезе от кома трета степен. Състояние, което заплашва човешкия живот, изисква незабавна реанимация, в която мозъчните клетки и животът на целия човек ще бъдат спасени.

Най-четливо

Овесени трици - продукт, получен чрез преработка на овес, те се състоят от частици зърна и кори. Многобройни положителни отзиви на диетолозите и практиката на много поколения потвърждават несъмнената полза от овесена каша.

Въпреки факта, че петата на човек е в състояние да издържа на тежки натоварвания, тя е податлива на нараняване. Това се дължи на голям брой нервни окончания и.

Движението е една от важните възможности на човешкото тяло. Но хората започват да го оценяват, когато има проблеми с краката си. Много мъже водят активен начин на живот.

Харесвате ли тази статия? Кликнете, моля, на бутоните и споделете с приятели! Благодаря

Все още няма коментари!

Нови статии
Извличане на мъдрец в горната челюст - последствия

Последният човек, който има мъдреци. Те също се наричат ​​осмици. Растежът на тези зъби е придружен от болезнени усещания. Преди това те бяха премахнати, но в днешно време, когато

Как да лекуваме пародонтоза у дома

По-често се усмихвайте, хора! Усмивка без съмнение. Хубаво е да се види добра усмивка на лицето на събеседника. Тя е двойно приятна, ако усмивката е любезна и красива. говорещ

Дълбоки венозен тромбофлебит на долните крайници - симптоми, лечение

Възпалението на стените на вените води до застой в долните крайници и е изпълнен с образуването на кръвни съсиреци. Ако тромб се прикрепи хлабаво, това състояние се нарича Ако тромбът е фиксиран

Лечение на тромбофлебит на долните крайници у дома

- съдово заболяване, придружено от възпаление на вените, блокирани от кръвни съсиреци. Появява се поради повишено кръвосъсирване, недостатъчна циркулация на кръвта. Това е резултат от тежко раждане. Болест

Copyright © Копирането на информация е забранено!

Кома след инсулт # 8212; Как да увеличим шансовете за оцеляване!?

Надежда Бабушкина преди 7 месеца

Баща ми беше на 63 години, когато умря 05/16 / g. от хеморагичен инсулт. Шест дни в интензивно лечение и пет дни в отделението. Кръвоизлив в сивото вещество на мозъка и малкия мозък. Единадесет дни той се бори за цял живот. Опитах се да кимна с въпроси, опитах се да отворя очи, стиснах дясната си ръка, когато попитах, въпреки че през цялото време бях в кома2. Той умря след 45 минути. както майка ми и сестра ми напуснаха отделението. Към инсулта е добавена пневмония, температурата е под 40 градуса и в урината има кръв. И лекарите казаха, че тези симптоми са свързани с болестта. Хората, чудото не се случва. Този удар е най-дисфункционален. Щастливите умират в рамките на 1-2 дни, а останалите по-късно, а оцелелите са вегетативни хора. Цялото здраве.

Полина преди 6 месеца

Да, Надежда, съгласен съм с теб. Нашият баща умира на 14 май, рязко изключва и пада в кома, реанимацията не помага за един час, заключението: интензивен удар. Човекът не се оплакваше от нищо и нямаше никакви предпоставки нито в реч, нито в посочените движения. Просто и остро. Успокояваме се само от факта, че след инсулт няма да живее, но страда # 8230; Приемете съболезнованията си.

Юджийн преди 4 месеца

Да, татко също падна в кома.

Атаката се случи на улицата, падна, замаяна. Веднага се обадиха на линейка, пристигнаха 10 минути по-късно и лявата му страна вече беше изчезнала, докато не го бяха настанили в линейката, сякаш заспал. Беше кома.

Така, след счупване на кораба, не мина повече от половин час преди комата. Светкавично.

Юджийн преди 4 месеца

Снощи баща ми (52 години) изпадна в кома след хемороиден инсулт. Днес дежурният рехабилитатор каза: всичко е сложно, екстензивно мозъчно кръвоизлив, както във вътрешната, така и във външната област. Невъзможно, кома не излиза. Като син, всичко ми каза честно, както я попитах. Всички лекарства и оборудване са налице.

Те все още не го пускат, просто изчакайте # 8230; По-лошо няма изчакване ((

Ирина преди 3 месеца

На 17 септември майка ми отиде да си легне и след известно време започна да хрипва. Татко я вдигна, засадена започна да пляска по бузите # 8230; тя не реагира, обади се на линейка, каза, че е бил в болница, смятат, че има исхемичен инсулт, два дни е в неврологията, след това е откарана в отделение за интензивно лечение. Направих томография на 19-ти. има кръв изливане # 8230 ;. не каза никаква надежда. отначало тя реагира на щипка на инжекции, сега тя не реагира на нищо. Самата Dishit, днес е 28 септември, очите се отварят и се движат # 8230; Не знам какво чакаме

Кома 3 градуса шанс за оцеляване


От древногръцката кома се превежда като дълбок сън. По време на престоя на човек в състояние на кома се случва депресия на нервната система. Това е много опасно, тъй като този процес напредва и е възможно провалът на жизненоважни органи, например дихателната активност може да спре. В състояние на кома, човек спира да реагира на външни дразнители и на света около него, липсват рефлекси.

Етапи на кома

Класифицирайки някого за степента на дълбочина, можем да разграничим следните видове такова състояние:

В тази статия ще разгледаме по-отблизо състоянието на човек в предпоследната кома.

Кома 3 градуса. Шанс за оцеляване

Шанс за оцеляване след инцидент

Около тридесет хиляди души умират всяка година в резултат на злополука и триста хиляди стават жертва. Много от тях получават увреждания. Една от най-честите последици от инцидента е травматична мозъчна травма, която често причинява падане в кома. Ако след злополука за живота си човек се нуждае от хардуерна подкрепа, а самият пациент няма рефлекси и не реагира на болка и други стимули, се диагностицира кома степен 3. Шансовете за оцеляване след произшествие, довело до такова състояние, са незначителни. Прогнозата за тези пациенти е разочароваща, но все още има шанс да се върне към живота. Всичко зависи от степента на нараняване на мозъка в резултат на инцидент.
Ако се диагностицира кома степен 3, шансовете за оцеляване зависят от следните фактори:

  • Степента на контузия на мозъка.
  • Дългосрочни ефекти на TBI.
  • Разрушаване на основата на черепа.
  • Счупване на черепния свод.
  • Счупване на темпоралните кости.
  • Сътресение на мозъка.
  • Травма на кръвоносните съдове.
  • Церебрален оток.

    Вероятността за оцеляване след инсулт

    Инсулт е нарушение на кръвоснабдяването на мозъка. Това се случва по две причини. Първият е блокирането на кръвоносните съдове в мозъка, второто е мозъчен кръвоизлив. Една от последиците от нарушение на мозъчното кръвообращение е запетая (апоплектична форма на кома). В случай на кръвоизлив може да възникне кома степен 3. Шансовете за оцеляване след инсулт са пряко свързани с възрастта и степента на увреждане. Признаци за настъпването на това състояние:

  • Липса на съзнание
  • Промяна на тена (става червен).
  • Шумно дишане.
  • Повръщане.
  • Проблеми при преглъщане.
  • Бавен импулс.
  • Повишено кръвно налягане.

    Продължителността на комата зависи от редица фактори:

  • Етап кома. В първия или втория етап шансовете за възстановяване са много високи. На третия или четвъртия резултат обикновено е неблагоприятно.
  • Състоянието на тялото.
  • Възрастта на пациента.
  • Необходимо оборудване.
  • Грижа за пациента.

    Признаци на кома трета степен с инсулт

    Тази държава има свои отличителни черти:

  • Няма реакция на болка.
  • Учениците не реагират на светлинни стимули.
  • Липса на рефлекс на преглъщане.
  • Липса на мускулен тонус.
  • Ниска телесна температура.
  • Невъзможността за спонтанно дишане.
  • Изпразването се осъществява без контрол.
  • Наличието на съда.

    По правило прогнозата за излизане от кома от трета степен е неблагоприятна поради липсата на жизнени показатели.

    Вероятността за оцеляване след запетая на новороденото

    Детето може да попадне в кома в случай на дълбоко разстройство на централната нервна система, придружено от загуба на съзнание. Причина за развитието на кома при детето са следните патологични състояния: бъбречна и чернодробна недостатъчност, менингоенцефалит, подуване и мозъчно увреждане, диабет, нарушен воден и електролитен баланс, мозъчен кръвоизлив, хипоксия по време на раждане и хиповолемия. Новородените са много по-лесно да попаднат в кома. Много е страшно, когато се диагностицира кома степен 3. Шансовете за оцеляване на детето са по-високи от по-възрастните. Това се дължи на особеностите на тялото на детето.
    В случай на кома степен 3, шансовете за оцеляване на новороденото са, но, за съжаление, са много малки. Ако детето успее да излезе от тежко състояние, са възможни сериозни усложнения или увреждания. В същото време не трябва да забравяме и процента на децата, макар и малки, които са успели да се справят с това без никакви последствия.

    Ефектите от кома

    усложнения

    Основното усложнение след кома е нарушение на регулаторните функции на централната нервна система. Впоследствие често се появява повръщане, което може да попадне в дихателните пътища и стагниране на урината, което заплашва да разкъса пикочния мехур. Усложненията са свързани с мозъка. Често кома води до нарушено дишане, белодробен оток и спиране на сърцето. Често тези усложнения водят до биологична смърт.

    Целесъобразността на поддържането на функциите на тялото

    Съвременната медицина позволява да се поддържа изкуствено жизнената дейност на тялото за дълго време, но често възниква въпросът за осъществимостта на тези дейности. Такъв проблем възниква за роднини, когато са информирани, че мозъчните клетки са умрели, това е всъщност самият човек. Често се решава да се изключи от изкуственото поддържане на живота.

    Кома 3-степенни шансове за оцеляване

    кома 3-степенни шансове за оцеляване

    Как да измъкне човек от кома? Степен на кома и техните причини

    Кома е изключително сериозно състояние на човек, който е загубил съзнание. Комата е не само придружена от загуба на съзнание. В зависимост от степента на кома, мозъчните функции изчезват, всички функции на тялото, метаболизмът се забавя или почти спира, метаболизмът е засегнат, нервната система страда значително. В някои случаи на кома, мозък, който не получава достатъчно кислород, започва да умира. В тези случаи медицинските работници предлагат роднините на засегнатото лице да го прекъснат от системата за поддържане на живота, върху която почива целият живот на жертвата, тъй като тялото му не може да поддържа живота си.

    Може да има няколко причини за кома:

    Увреждане на мозъка, причинено от нараняване;

    Интоксикация с алкохол или наркотици;

    Интоксикация с наркотици;

    Продължителна липса на кислород в мозъка;

    Инфекции, които засягат мозъка;

    Церебрален кръвоизлив;

    Човек може да падне в кома в случай на инсулт.

    Степен на кома и техните причини

    Да се ​​изведе човек от кома не винаги, но е възможно. Всичко зависи от степента на кома, в която пациентът е паднал. Има само четири от тези степени:

    Кома първа степен

    Пациентът се гърчи. Отговаря на болката. Реакцията на учениците е слаба. Да се ​​отстрани човек от кома от първа степен е напълно възможно.

    Кома втора степен

    Пациентът е в състояние на сън. Той почти не реагира на физически стимули. Мисловните му процеси са потиснати. Кръвното налягане намалява. Всички функции на тялото са блокирани. Възможно е да се премахне човек от кома, макар че е изключително трудно.

    Кома от трета степен

    Човекът е в състояние на дълбок сън. Той не реагира на никакви стимули, неговата мисловна дейност не работи. Понякога човек в кома трета степен може да реагира на болка, но много рядко. В същото време човек не е в състояние да контролира естественото си уриниране и изпражненията. Той често диша периодично, понякога има мускулни спазми, учениците са уголемени и кръвното налягане е много ниско. Тази кома се счита за дълбока. Можете да извадите човек от кома само в рядък случай. Кома от третата степен оставя максимум 4% от пациентите, които са попаднали в нея.

    Кома четвърта степен

    Няма рефлекси и реакции на пациента, почти няма дишане, или дишането е напълно подкрепено от системата за изкуствено поддържане на живота. Сърцето е неравномерно, кръвното налягане е много ниско. На този етап мозъкът започва да се разпада. Това е етап от най-дълбоката кома. За съжаление не е възможно човек да се измъкне от тази кома.

    Изпълнението на мозъка се влошава в зависимост от степента на кома. В първата степен мозъчните функции са леко повредени, а в четвъртата степен не могат да бъдат коригирани.

    Как може човек да излезе от кома?

    Към днешна дата няма отговор на въпроса: как да измъкнем човек от кома. Медицинските работници съветват роднините си да бъдат с човек, да говорят с него, сякаш е в съзнание, да му четат книги, да го вземат за ръка. Възможно е всеки звук или действие да бъде стимул за излизането му от кома. Имаше случай, когато дъщерята на мъж, който падна в кома, му издава музикален инструмент и заради това се връща в съзнание.

    Обикновено това състояние продължава не повече от три седмици, въпреки че се случва човек да е в кома за няколко месеца или дори години. Най-дългата кома е продължила 37 години. При пробуждане човек няма да се събуди като в приказка за спяща красавица и няма веднага да се изправи на краката си. Не очаквайте да говори веднага и да започне да функционира както преди. Процесът на рехабилитация след напускане на кома ще отнеме известно време. Първоначално той ще оживее за периоди и за кратко време, след това все по-често. Тогава той ще възстанови речта за дълго време.

    Често, когато се събужда, човек не разбира къде се намира и как се озовава в болницата. Той се нуждае от подкрепата на роднини и приятели, за да възстанови умствените си функции. Ето защо, не се отчайвайте, ако вашият роднина или любим човек влезе в такива неприятности, не трябва да го погребвате предварително. Имайте търпение и вяра, че той отново ще живее пълноценен живот, както преди.

    Аз искам съвет и информация от всемогъщия LP. Племенникът влезе в инцидент в неделя. 3-ти ден в кома. Кома 2-3 градуса. Имаше операция на неврохирурзи в болница в Петерхоф (дошъл е неврохирург, тъй като племенникът му не е транспортируем). Днес ЕЕГ. Има признаци на активност в ГМ. Родителите искат да се прехвърлят в Института Поленов.
    Въпросът е какви са шансовете за благоприятен изход? (лекарите все още дават разочароващи прогнози). Какво може да се направи? Може би има приятели, които могат да помогнат? Човекът е на 19 години. Поленова съветва ръководителя на интензивното отделение в болницата.
    Благодаря предварително.

    За кого не знам нищо, няма какво да кажа. Ако сега е транспортируем, тогава трябва да носим в Поленова. В болницата Петерхоф няма нищо общо. :(
    Бързо възстановяване!

    за Поленова неприятен преглед. Все още трябва да попитате в Specials, там са наясно с такива неща. За шансовете - това е Господ Бог. Отново шансовете за живот са едно, а здравето е друго.

    Окито - кажи ми - защо лошо?
    Хлапе, Лена - благодаря за подкрепата

    Не знам. Нашите приятели бяха нещастни просто заради баналната небрежност. Операциите и донорските материали (костна имплантация) струват много пари, а следоперативните грижи разрушават всичко: 005:

    Докато е в най-съвременна болница, неврохирург, без никакви съвременни материали, напълно безплатно е извършил първата операция.
    Добре: 091 :: 091 :: 091 :: цвете:

    Когато бяха транспортирани до Поленова, те смятали, че работят в Германия или Финландия.
    И че инцидентът е станал в чужбина.

    Това е само моят опит.

    Не знам. Нашите приятели бяха нещастни просто заради баналната небрежност. Операциите и донорските материали (костна имплантация) струват много пари, а следоперативните грижи разрушават всичко: 005:

    Докато е в най-съвременна болница, неврохирург, без никакви съвременни материали, напълно безплатно е извършил първата операция.
    Добре: 091 :: 091 :: 091 :: цвете:

    Когато бяха транспортирани до Поленова, те смятали, че работят в Германия или Финландия.
    И че инцидентът се случи zagrnitsey.

    Това е само моят опит.

    Благодаря за информацията.

    на кого е бил въведен или той? ако е въведено. тя отстранява товара от тялото.
    . Съпругът ми беше втори. състоянието беше ужасно. нямаше никакъв шанс. но оцелял. Истината за здравето вече не е необходима (((но изглежда. как да започнем да се възстановяваме след година. Те са действали в Елизабет. тук ми се струва, как ще падне картата (съжалявам за сравнението).
    Ще държа на @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @ @@@@@@@@@

    на кого е бил въведен или той? ако е въведено. тя отстранява товара от тялото.
    . Съпругът ми беше втори. състоянието беше ужасно. нямаше никакъв шанс. но оцелял. Истината за здравето вече не е необходима (((но изглежда. как да започнем да се възстановяваме след година. Те са действали в Елизабет. тук ми се струва, как ще падне картата (съжалявам за сравнението).
    Ще държа на @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @ @@@@@@@@@

    Както разбрах, аз веднага паднах след инцидента (бях на мотоциклет). Благодаря за подкрепата.

    Хванете юмруците за човека, нека Бог да му помогне!

    Аз искам съвет и информация от всемогъщия LP. Племенникът влезе в инцидент в неделя. 3-ти ден в кома. Кома 2-3 градуса. Имаше операция на неврохирурзи в болница в Петерхоф (дошъл е неврохирург, тъй като племенникът му не е транспортируем). Днес ЕЕГ. Има признаци на активност в ГМ. Родителите искат да се прехвърлят в Института Поленов.
    Въпросът е какви са шансовете за благоприятен изход? (лекарите все още дават разочароващи прогнози). Какво може да се направи? Може би има приятели, които могат да помогнат? Човекът е на 19 години. Поленова съветва ръководителя на интензивното отделение в болницата.
    Благодаря предварително.

    По отношение на приятели: Погледнах към РГ (дръжка за Газа, форум за мотоциклети), няма нито дума за вашия племенник. Има смисъл да помоля приятели да публикуват информация там, помощ със сигурност ще бъде намерена. От моя страна, мога само да помогна с донорска кръв (не дай боже, че не се нуждае) ако напишете нещо в личку

    След инсулт баща ми лежеше в кома три дни и умря. Не знам до каква степен е имало. Доколкото знам, на третия ден става все по-ясно какви са шансовете за оцеляване и т.н.

    Просто подкрепете!
    Безумно страшно, когато страдат децата ни.

    Имам преди 4 години, майка ми влезе в инцидент. Състоянието беше изключително трудно. Без да се поддавам на текстовете и обвиненията, ще кажа само: Ако тринонацията се извърши в първите 3 часа след инцидента, шансовете се увеличават. Ако по-късно - всичко става по-сложно. След това чакаме. Обикновено те дават 3 месеца, за да излязат от кома. Ако няма говорители, лекарите по правило понижават ръцете си. Майка ми направи спешна помощ за 3 дни. Те се намираха в областта (където бяха взети с линейка), както и във военната медицина и в Поленова. ОГРОМЕН опит! Ако имате въпроси, тогава пишете по-добре в личку - не забравяйте да отговорите.

    С травматични мозъчни травми, всичко е много непредсказуемо и всички по различни начини, някой се възстановява, някой не е
    След запознанството, дъщеря ми след инцидента е в кома за един месец (също 2-3 градуса), сега минаха 1,5 години, тя остана жива, но все още не може да ходи, да седи или да говори :(

    Мнозина смятат, че някой е дълготраен клинична смърт. Истинската същност на това явление е добре замислена само от онези, чиито роднини и приятели са били в болницата под апарата за изкуствено поддържане на живота на тялото.

    На такива хора - както и на лекарите - е известно, че комата не може да се нарече едно специфично състояние на тялото. То може да бъде от различен тип, при което общото е само тежка патология, свързана със загуба на съзнание, нарушение в регулирането на важни телесни функции и отсъствие на рефлекси. Като цяло комата е до голяма степен депресия на централната нервна система, следващото състояние на което става мозъчна смърт.

    По време на това състояние роднините и приятелите на жертвата се занимават с два основни въпроса: ще излезе ли човек от кома и ще чуе какво се казва наблизо, докато е в безсъзнание?

    Отговорът на двата въпроса зависи от тежестта на категорията на комата.

    Кома от първа степен се изразява в инхибирана реакция, дълъг сън и общ ступор (зашеметена). Пациентът е в състояние да се движи самостоятелно, да яде - съответно, той възприема повечето от това, което чува, ако не спи. И когато той се възстанови, способностите на тялото му ще се възстановят сравнително бързо и лесно.

    Кома от втора степен на тежест се характеризира с дълбок сън и липса на съзнателен контакт с другите. Почти няма реакция на болка. Движението продължава, но те са редки, импулсивни и хаотични. Възможни са както проблеми с дишането, така и невъзможност да се контролират „тоалетните“ процеси. В тази позиция човек може да чуе само малка част от информацията - и след това случайно. Ако прекарвате до леглото на пациента за дълго време и постоянно разговаряте с него, повтаряйки едно и също нещо, имате шанс да бъдете чути. Вярно е, че не е задължително да се разбира. Излизането от това състояние е по-трудно от предишното.

    Третата степен на кома е най-загадъчна. Нейните симптоми се считат за подобни признаци на клинична смърт. Хората, които успяха да се измъкнат от това състояние, казват, че не възприемат никакви гласове отвън. Но те споменават „сивите пространства“ - задните улици на собственото си съзнание и подсъзнание, където трябваше да се скитат известно време. Дълбока кома, според лекарите, прилича на сън без сън - това е един вид програма за оцеляване, присъща на природата. Тялото спестява жизнени сили.

    И накрая, кома от четвъртата степен на тежест - наричана още външна - се характеризира с пълна липса на рефлекси, тежки наранявания на ЦНС и мозъка. Такава кома продължава дълго време и шансовете за излизане от нея са минимални. Като правило, тя завършва със смъртта на мозъка, след което, съгласно наскоро приетия закон, устройствата, поддържащи човека в вегетативната позиция, се отрязват.

    По принцип продължителността на кома е важна за последващото възстановяване на човека. Ако коматозното състояние трае по-дълго от две седмици, вероятността за преход към съзнателно, но също и вегетативно (с запазване на основните функции на мозъка), известна също като събуждане, аппален синдром и неокортикална смърт, е висока. Този „зеленчуков“, както го наричат ​​хората, може да продължи от няколко дни до година или повече.

    Кома 3-степенни шансове за оцеляване

    Признаци на кома

    За да отговорите на въпроса: какво е кома, трябва да разберете физиологията на това състояние. Това няма нищо общо със състоянието на съня. В кома, човек е в безсъзнание, той не реагира на никакви звуци и стимули. Тялото на пациента живее и функционира, въпреки че самият мозък остава на последния етап от своята дейност. Човек не може да бъде събуден или разстроен.

    Това състояние се характеризира с:

    • загуба на всички рефлекси;
    • липсата на реакция към външни стимули;
    • дълбока загуба на съзнание;
    • нарушена регулация на жизнените функции на човешкото тяло.

    Видове кома

    Комата се разделя на:

    първичен

    В това състояние пациентите имат фокални лезии в мозъка. След това в каскада се развиват патологични реакции от различни системи и органи. Подобна кома често възниква при черепни и мозъчни лезии, епилепсия, инсулт, както и при туморни процеси или инфекция на мозъка.

    вторичен

    Този тип заболяване се развива поради различни хронични състояния и заболявания (например при захарен диабет или хронична бъбречна недостатъчност, продължително гладуване и др.).

    Сортове кома

    В медицината има 15 условия, които класифицират кома. Най-дълбоката степен на поражение е 1-ва степен, а 15 характеризира човек, който е достигнал до пълно съзнание. За удобство, лечението използва по-опростено обозначаване на видовете заболяване.

    Дълбока кома

    С нея пациентът не отваря очите си, не се усеща и не издава никакви звуци. Той няма признаци на всякакъв вид подвижност (в същото време не реагира по никакъв начин на болкови стимули) и не реагира на светлина, звуци и случващото се наоколо.

    Постиженията на съвременната медицина дават възможност за поддържане на живота на пациента в кома.

    Кома (най-често срещаната степен на заболяването)

    Пациентът не се връща в съзнание, но понякога спонтанно отваря очи. В такова състояние, в отговор на външни влияния, може да се получи непоследователен звук. Отбелязва се децеребрална скованост - спонтанен мускулен отговор на стимули (неволно потрепване или огъване на ставите).

    Повърхностна кома

    Пациентът е в безсъзнание, но в отговор на гласа може да отвори очи. Понякога той прави звуци, говори отделни думи и може дори да отговаря на въпроси. Пациентът има разединена реч. Пациентът има и ригидност.

    Клинични прояви на заболяването

    Ясен отговор на въпроса: кома - какво е това - не може да се даде. Същността на това състояние се крие във факта, че човек нарушава всички функции на централната нервна система, която е ръководното и ръководното тяло. В организма се проявява пълно “разстройство и колебание” - нарушават се ясни взаимоотношения между отделните органи и системи.

    На нивото на целия организъм намалява способността за саморегулиране и поддържане на стабилността на функциите на вътрешната среда (хомеостаза). Типичните клинични прояви на кома се изразяват в загуба на съзнание, нарушена сензорна, двигателна и други жизнени функции.

    Причините за заболяването

    За да разберете какво е кома, трябва да вземете предвид причините, поради които може да възникне. Такива фактори могат да бъдат обединени в 4 групи:

    • хипоксия (липса на кислород) с увреждане на дихателната система, нарушения на кръвообращението или други състояния, причиняващи това;
    • вътречерепни патологични процеси (тумори, съдови проблеми, възпаления);
    • метаболитни нарушения (най-често причинени от ендокринни нарушения, както и бъбречна или чернодробна недостатъчност);
    • комплексна интоксикация на тялото.

    Независимо от многото причини, причиняващи това заболяване, резултатът е един и същ - патологичният процес. Директната причина за развитието на такова заболяване е нарушение в образуването, разпространението и предаването на нервните импулси. Това разстройство се появява директно в мозъчните тъкани, причинявайки нарушения в метаболизма и енергията, както и тъканното дишане.

    Кома е само следствие от верига от взаимосвързани патологични промени в тялото, които се влошават взаимно. Колкото по-дълбока е комата, толкова по-изразени са нарушения в дихателните органи и работата на сърдечно-съдовата система.

    След като напусне комата, пациентът трябва да продължи дълъг и труден път на рехабилитация.

    Според статистиката инсулт причинява кома при 57,2% от пациентите, а след предозиране на наркотични вещества 14,5% от хората попадат в кома. Поради хипогликемичното състояние - 5.7%, след TBI - 3.1%, и поради диабетични лезии или отравяне с лекарства - по 2.5%. Алкохолният фактор причинява кома в 1.3% от случаите. Трябва да се отбележи, че при около 12% от пациентите не е било възможно да се определи недвусмислено какво причинява заболяването.

    Усложнения, причинени от кома

    Други видове усложнения са нарушения в регулаторната функция на ЦНС. Те могат да предизвикат повръщане с проникването на тези маси в дихателната система, остро забавяне в потока на урината (до руптура на пикочния мехур) и развитието на общ перитонит.

    Кома също се характеризира с различна степен на увреждане на мозъка. Пациентите имат различно нередовно дишане (често спиране), белодробен оток, драматични промени в кръвното налягане и дори спиране на сърцето. Такива усложнения могат да доведат до клинична и по-късно биологична смърт на пациента.

    Ефектите от кома

    Няма директен отговор на въпроса колко дълго комата ще продължи. Обикновено човек е в кома за не повече от няколко седмици. Въпреки това, има случаи, когато пациентът е в това състояние в продължение на няколко месеца или дори години. Продължителността на престоя в кома е 37 години.

    Невъзможно е да се предскаже недвусмислено как ще приключи комата. Някои хора възвръщат съзнанието си, когато функцията на мозъка е възстановена. За други е необходим курс на сериозни терапевтични мерки, за да се елиминира такова състояние.

    В някои случаи, когато мозъкът страда от особено тежки наранявания, човек оставя кома, но мозъкът му е в състояние да възстанови само най-основните си функции. След такова състояние пациентът може само да диша сам или да спи, а също така да приема храна с външна помощ. Въпреки това, всеки вид когнитивна част на мозъка, в същото време - губи функциите си и не може да реагира на факторите на околната среда.

    В това положение, понякога наричано „вегетативно” в човека, всички когнитивни и неврологични функции се губят. Това състояние може да продължи години.

    Етапи на кома

    Ходът на кома, както и много други патологични процеси, протича в няколко етапа. Разгледайте ги по-подробно.

    предкома

    Това състояние пред кома може да продължи от няколко минути до 1-2 часа. През този период умът на пациента е объркан, той е зашеметен, летаргията може да бъде заменена от вълнение и обратно. При оставащите рефлекси се нарушава координацията на движенията. Общото състояние съответства на тежестта на основното заболяване и неговите усложнения.

    Кома I степен

    Характеризира се с инхибирана реакция към външни стимули, контакт с пациента е труден. Той може да поглъща храната само в течна форма и да пие вода, мускулният тонус често е повишен. Също така увеличават рефлексите на сухожилията. Реакцията на ученика върху светлината продължава, понякога може да се наблюдава разминаване.

    Кома II степен

    Sopor е характерен за този етап на кома, няма контакт с пациента. Реакцията на дразнители е нарушена, реакцията на учениците не е светла, а учениците често са стеснени. Редки, непостоянни движения на пациента, фибрилация на мускулни групи, напрежение на крайниците могат да бъдат последвани от тяхната релаксация и др. Освен това може да има респираторно увреждане за патологични типове. Понякога може да има неволно изпразване на пикочния мехур и червата.

    Кома III степен

    На този етап няма съзнание, както и реакция на външни стимули. Учениците са стеснени, не реагират на светлина. Мускулен тонус се намалява, понякога могат да се появят конвулсии. Намалява се кръвното налягане и телесната температура, нарушава се дихателният ритъм. Ако състоянието на пациента на този етап на кома не се стабилизира, тогава съществува висок риск от развитие на терминално състояние - на извънредна кома.

    Кома IV степен (отвъд)

    Налице е пълна липса на рефлекси, мускулен тонус. Кръвното налягане рязко спада, както и телесната температура. Зеницата се разширява, няма реакция към светлина. Състоянието на пациента се поддържа от вентилатора и парентералното хранене.

    Крайната кома се отнася до терминални състояния.

    Излез от кома

    Среща се под влиянието на медикаментозно лечение. Функциите на централната нервна система постепенно се възстановяват, започват да се появяват рефлекси. По време на възстановяването на съзнанието могат да настъпят делириум и халюцинации, придружени от двигателна неспокойност с несъгласувани движения. Чести и тежки крампи, придружени от нарушение на съзнанието.

    Видове ком

    Самата кома не е самостоятелно заболяване. По правило това е само усложнение на основното заболяване, в зависимост от това кои са следните видове кома.

    Диабетна кома

    Най-често се развива при пациенти с диабет. Това обикновено се свързва с повишени нива на кръвната захар. Този тип кома се характеризира с миризмата на ацетон от устата на пациента. Правилната диагноза допринася за бързата диагностика и бързото оттегляне от това състояние.

    диабетна кома (хипергликемична кома).

    Хипогликемична кома

    Пациенти с диабет също са засегнати. Но за разлика от предишния вид комата се развива с понижаване на нивото на кръвната захар под 2 mmol / l. В допълнение към основните симптоми, прекома се характеризира със силно чувство на глад, независимо от времето на последното хранене.

    Травматична кома

    Често се случва след мозъчно увреждане с увреждане на мозъка. Той се различава от другите видове чрез наличието на такъв симптом като повръщане в прекома. Основната терапия цели да подобри кръвоснабдяването на мозъка и да възстанови функциите му.

    Менингова кома

    Развива се с мозъчна интоксикация поради менингококова инфекция. По-точна диагноза се установява след лумбална пункция. При стадия на прекома характерни са тежки главоболия, пациентът не е в състояние да вдигне изправен крак, да го огъне само в тазобедрената става. Неволно се огъва в колянната става (симптом на Керниг). И ако главата на пациента се наклони напред пасивно, коленете му неволно се огъват (синдрома на Брудзински). Също така за този вид кома се характеризира с обрив с области на некроза на кожата и лигавиците. Същият обрив (кръвоизлив) може да бъде върху вътрешните органи, което от своя страна води до нарушаване на работата им.

    Правилна диагноза менингова кома е възможна след лумбална пункция. Течността при това заболяване е мътна, протеиновото съдържание се увеличава, а броят на кръвните клетки се увеличава.

    Церебрална кома

    Характерни за мозъчните заболявания, свързани с образуването на тумори. Самата болест се развива постепенно. Започват постоянни главоболия, придружени от повръщане. Често става по-трудно за пациентите да поглъщат течна храна, те преглъщат, трудно могат да пият (булбарнен синдром).

    Ако през този период лечението не е било напълно осигурено, може да се развие кома. При изследване на такива пациенти се наблюдават признаци на развитие на тумора (с ЯМР и компютърна томография). В гръбначно-мозъчната течност броят на левкоцитите и протеините се увеличава, но трябва да се помни, че ако туморът е локализиран в задната черевна ямка, спиналната пункция е строго забранена, това може да бъде фатално.

    Трябва да се отбележи, че всички гореспоменати симптоми са характерни и за кома, която се развива в резултат на абсцес на мозъка. Съществена разлика тук ще бъдат възпалителните заболявания, предшестващи кома (възпалено гърло, синузит, отит и др.), Освен това, това състояние се характеризира с повишаване на телесната температура и увеличаване на нивото на левкоцитите в кръвта. За правилна диагноза пациентът трябва да бъде прегледан от лекар по инфекциозни болести.

    Гладна кома

    Развива се със степен III дистрофия, която се постига чрез продължително гладуване. Най-често това засяга млади хора, които са на протеинова диета. Тялото развива дефицит на протеин, който изпълнява много функции в нашето тяло и поради липсата на работа почти всички органи са нарушени, мозъчните функции са блокирани.

    С постепенното развитие на това състояние, често има „гладен“ синкоп, обща слабост, засилено дишане и сърцебиене. При кома често се намалява телесната температура на пациента, както и кръвното налягане. Може да има спонтанно изпразване на пикочния мехур, гърчове.

    По време на изследването броят на левкоцитите, тромбоцитите, протеините и холестерола рязко намалява. Кръвната глюкоза също е критично намалена.

    класификация

    Видовете патология се различават по причина:

    1. Неврологично първично може да се развие след нараняване, остри нарушения на кръвоносния кръвоток, след епилептичен припадък, менингит или енцефалит, повишено вътречерепно налягане.
    2. Вторична кома:
    • токсични: отравяне с етанол, въглероден оксид, лекарства, лекарства;
    • ендокринна причина: развитие на хипер- или хипогликемия, с хипотиреоидизъм, тиреотоксикоза;
    • хипоксична кома се среща при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, анемия;
    • физическо увреждане (температура, електрически удар);
    • кома от дехидратация или гладуване.

    Според тежестта се различават 4 вида. Техните граници са условни, възможен е постепенен или бърз преход от една степен към друга. Всеки от тях има свои клинични симптоми.

    Разберете защо кома се появява след операция на мозъка.

    Прочетете каква е прогнозата за кома степен 1 ​​за пациентите.

    Симптоми на кома

    Кома може да се развие в рамките на няколко часа или дни. Тежестта определя клиничните прояви. Продължителността на времето преди кома (прекома) зависи от основното заболяване. Пациентът се появява объркване, летаргия или психическо възбуждане, нарушена координация на движенията.

    Тогава се развива кома от първата степен - състояние на ступор. Реакцията на стимулите се забавя, но пациентът може да взима течна храна, да пие, да променя стойката си в леглото. Сухожилите се повдигат, има реакция на ученици на светлина.

    Степен 2, или лъжица, се характеризира с депресия на съзнанието, загуба на контакт с човек. Мускулите фибрилярно потрепват, учениците в състояние на миоза и не реагират, нарушава се дихателният ритъм, придобива патологична форма. Пациентът неволно се изпразни.

    Тогава идва кома от трета степен. Температурата на тялото спада, рефлексите се потискат, реакцията към болезнени стимули изчезва. Учениците не реагират на светлината, съзнанието отсъства.

    Степен 4 се нарича трансцендентална: животът се поддържа с помощта на респиратор. Развива се състояние в близост до терминала, резултатът е смърт.

    Прогнози за оцеляване за кома степен 3

    Какво е кома от 3 градуса не може да се отговори недвусмислено. Нейното състояние често се сравнява с клинична смърт, тя изглежда като дълбок сън без сънища. И не винаги кома от 3 градуса има благоприятна прогноза. Според статистиката само 4% от хората излизат от това състояние, но впоследствие остават инвалиди. Показатели за заплаха за живота са:

    • мидриаза, или увеличаване на учениците;
    • непродуктивно дишане;
    • понижаване на кръвното налягане;
    • конвулсии;
    • липса на отговор към болка, намалена мускулна активност.

    Важно е! Проучванията показват, че ако реакцията на пациента на учениците и отговорът на стимулите и болката изчезнат в рамките на 24 часа, тогава няма шансове за излизане от кома степен 3, прогнозата е фатална. Степента на преживяемост се влияе от първоначалното ниво на здраве, количеството съпътстващи наранявания и причината за развитието на кома.

    Кома след инсулт

    Нарушенията на мозъчното кръвообращение могат да причинят запушване на кръвен съсирек или разкъсване на съда. Кръвоизлив в мозъка може да причини 3 градуса. Шансовете за оцеляване зависят от размера на лезията и възрастта на пациента. 1 и 2 степен често завършва с възстановяване на функциите. Нежеланите симптоми са гърчове, хипотермия, липса на спонтанно дишане и реакции на зъбите.

    Кома след нараняване

    Тежки наранявания на главата след инцидент, падане от височина, удари с тъпи сили водят до бързо развитие на кома. Състоянието на пациента е повлияно от съпътстващо увреждане на вътрешните органи, загуба на кръв. Счупване на основата на черепа, форикс, темпорални кости, увреждане на кръвоносните съдове, подуване на мозъка и висока степен на увреждане на мозъка намаляват шансовете за излизане от кома.

    Чернодробна кома

    Тя се развива в резултат на чернодробна недостатъчност. Пациентите имат характерен вид:

    • бледа или иктерична кожа;
    • коремни увеличени асцити;
    • вени в предната стена на коремната кухина като признак на портална хипертония;
    • петехиални кръвоизливи;
    • пълно изтощение.

    Често се развива чернодробно-бъбречен синдром, се присъединява към бъбречна недостатъчност, олигурия. Имунитетът е отслабен и сепсисът може да се развие. Прогнозата за такива пациенти е изключително неблагоприятна.

    Причини за поява на кома след инсулт

    Потокът на сигнала от външния свят към мозъка се осъществява чрез специална мрежа от неврони, която се нарича ретикуларна формация. Той е отговорен за нивото на будност, процесите на възбуждане и инхибиране в централната нервна система. Когато се получи инсулт, унищожаването на тази връзка се дължи на:

    • повишаване на вътречерепното налягане;
    • подуване на мозъчната тъкан;
    • пряко увреждане на стволови клетки;
    • обширен фокус на исхемия или кръвоизлив в хемисферите на мозъка.

    Най-честата причина за кома е хеморагичен инсулт, може да започне с тежка степен на загуба на съзнание с фатален изход. При някои пациенти е налице постепенно прогресиране на симптомите - от състояние на ступор до прекратяване на реакцията към околната среда.

    Исхемичната форма на остър мозъчно-съдов инцидент води до коматозно състояние само при блокиране на големия артериален клон. При такива пациенти, като правило, има рецидивиращ инсулт, няма обезпечаваща (байпас) кръвоснабдителна мрежа, има широко разпространена атеросклеротична съдова лезия.

    Препоръчваме четене за исхемичен мозъчен инсулт. Ще научите за лезията на лявата и дясната страна на мозъка по време на инсулт, както и за лезията на мозъчния ствол.

    И тук повече за хеморагичния инсулт на мозъка.

    Симптоми на промяна в състоянието

    Мнение на експертаАлена Арико Експерт в областта на кардиологията Основният признак на кома е затворени очи и липса на реакция на болка, звук, светлина. Това е различно от всички други видове загуба на съзнание. Пациентът напълно губи контакт с външния свят и никакви стимули не го извеждат от такова състояние.

    Симптоматологията се определя от степента на инхибиране на висшата нервна дейност. В зависимост от дълбочината има няколко вида на това тежко усложнение на инсулт.

    • объркано съзнание
    • смаян,
    • пациентът е инхибиран или възбуден,
    • може да има психични разстройства;
    • ступор,
    • отговор на дразнене бавно, намален,
    • пациентът може да пие, да се движи, но не отговаря на речта, адресирана до него,
    • мускулен тонус е висок,
    • учениците се свиват, когато светлината е насочена към тях, но очите се отклоняват от страните, "плуват",
    • кожните рефлекси са много слаби;
    • ступор,
    • редки и хаотични движения,
    • липсва координация,
    • дишането е шумно, дълбоко,
    • неволно отделяне на урина и фекалии,
    • учениците са тесни, практически няма реакция към светлина,
    • има отговор на дразнене на роговицата и фаринкса,
    • резки движения на отделни мускулни влакна,
    • след напрежение, мускулите се отпускат и периодично спазъм;
    • липса на съзнание, всякакви рефлекси,
    • зеница по-малка от 2 mm,
    • нисък мускулен тонус, периодични спазми,
    • неволни физиологични способности
    • кръвното налягане е драстично намалено
    • дишането е рядко, не ритмично, плитко,
    • кожата е студена;
    • означава мозъчна смърт,
    • без рефлекси, мускулен тонус,
    • широк ученик,
    • спирания на дишането,
    • налягане и пулс върху големи съдове не се определят.

    Колко хора са в кома

    Продължителността на кома е много индивидуална. Тя зависи от местоположението и размера на фокуса на увреждане на мозъка, както и от наличието на съпътстващо увреждане на сърцето и възрастта на пациента. Минималната продължителност е 1 - 2 часа, а максимумът продължава няколко години с преминаването на пациентите към вегетативно състояние, при което няма активност на мозъчната кора, но се запазват автономни рефлекси.

    Въпреки факта, че след 6 месеца връщането на пациента към пълно съзнание е почти невъзможно, но той продължава да се счита за жив човек, който трябва да поддържа дишането и пулса. Колкото по-дълъг е периодът на кома, толкова по-малка е вероятността от последваща нормализация на мозъка.

    Прогноза след исхемична, хеморагична

    Церебралното кръвоизлив обикновено протича в по-тежка форма. Смъртността при тези пациенти достига 70%, дори и след отстраняване на хематома, показателят не е много по-нисък. Неблагоприятните фактори включват:

    • пробиване на кръв във вентрикулите на мозъка;
    • неконтролирана артериална хипертония;
    • голямо количество хематом;
    • прогресивно подуване на мозъка;
    • признаци на стебло на пристрастие;
    • остра сърдечна недостатъчност;
    • увеличаване на креатинина в кръвта;
    • конвулсивен синдром, липса на съзнание, реакция на дразнене на болка повече от 3 дни;
    • възраст след 70 години.

    При исхемичен инсулт се забелязва по-доброкачествен курс, който рядко се съпровожда от дълбоко увреждане на съзнанието. Това се случва при повтарящи се съдови инциденти, масивно блокиране на артериите на мозъка с холестеролни плаки, липса на лечение или пълно пренебрегване на препоръките на лекарите.

    Запушване на мозъчна артерия

    Прекома и първата степен на кома все още могат да дадат на пациента шанс за възстановяване, като с по-висока степен прогнозата се смята за съмнителна, появата на кома отвъд обикновено се счита за фатална.

    Последици за възрастните хора

    Прогнозата за възстановяване на мозъчната активност в напреднала възраст е много по-лоша. След възстановяване на съзнанието пациентите обикновено имат неврологичен дефект под формата на:

    • загуба на зрението;
    • загуба на чувствителност;
    • двигателни нарушения - парализа, конвулсии, хиперкинеза;
    • анормални рефлекси;
    • нарушения на речевата функция, психика;
    • упорита загуба на паметта, способност за самообслужване.

    Въпреки това, окончателното заключение за последствията от кома след инсулт може да бъде направено само въз основа на пълна диагноза, която включва ултразвуково изследване на съдовете на главата и шията, ЯМР или КТ на мозъка в комбинация с ангиография.

    етапи

    Кома протича в няколко етапа.

    предкома

    Този етап предшества непосредственото начало на кома. Дължината му варира от 5 минути до 1-2 часа. По това време пациентът е объркан съзнание. Летаргията и глупостта му периодично се заменят с нездравословна възбуда. Рефлексите все още остават, но координацията на движенията е нарушена. Тежко състояние. Тежестта му зависи от причината. Сравнително леко състояние може бързо да се превърне в сериозно.

    1 степен

    Основните причини за това са хормонална криза, интоксикация, шок, възпаление на мозъка, проблеми с метаболизма. При кома от първата степен реакцията е ясно потисната. Човек е наясно с действията си, чувства болка. Трудно е да се установи контакт с пациента. Мускулите са в добра форма. Пациентът трудно се преглъща. Той пие предимно. Може да яде нещо течно. Учениците продължават да реагират на светлината. Ако кома първа степен, шансовете за оцеляване са високи.

    Ако черният дроб не успее, тялото може да бъде отровено от собствените си отпадъчни продукти. От червата в кръвоносната система влизат отрови. Тялото бързо се отрови, страда от централната нервна система. Започва чернодробната енцефалопатия.

    Често се наблюдава повръщане в кома. Това е сигнал, че тялото се опитва да се отърве от отрови, които са започнали да го отровят.

    2 градуса

    Във втората степен има лъжица, контактът се губи. Нарушена реакция към дразнители. Понякога пациентът може да прави хаотични движения. Мускулите се отпускат и отново се напрегнат. Има сериозна дихателна недостатъчност. Червата, пикочният мехур може неволно да се изпразни. Шансовете за оцеляване са доста високи. Често можете да постигнете пълно възстановяване. Изходният ступор ще бъде постепенен. Продължителността му зависи от общото състояние на пациента и от навременността на помощта, предоставяна от лекарите.

    Този тип кома често се случва с тежко алкохолно отравяне.

    Когато комата се развие с 2 градуса, шансовете за оцеляване зависят от навременното медицинско обслужване и качествена грижа. Не се отказвайте. Сценарият може да се развие положително за пациента. Важно е бързо да се възстановят гръбначните и стволови реакции, да се възстанови дишането, да се възстанови съзнанието.

    3 градуса

    Ако човек е в кома от 3 градуса, шансовете за оцеляване зависят от цялостното медицинско лечение и общото състояние на тялото. Пациентът е в безсъзнание. Реакциите напълно отсъстват. Учениците се свиват. Може да се развият гърчове. Намалява телесната температура, кръвното налягане. Дишането губи ритъм. Необходимо е да се стабилизира държавата. Ако започне кома от трета степен, шансовете човек да го напусне не са толкова високи. Има шанс за смъртност. При възрастните, по-вероятно е младите и средните години да оцелеят.

    Сценарият за развитие на третия етап често е неблагоприятен. Дългогодишният мозък страда много. Това е изключително опасно за живота.

    Опасността от смърт е показана от следните симптоми:

    • пациентът не движи крайниците, не реагира на инжекцията;
    • мускулите са неактивни;
    • понижено налягане;
    • плитко дишане;
    • учениците са разширени, не реагират на светлина;
    • има конвулсии.

    Лекарите смятат, че третата степен е най-загадъчна. Нейните симптоми са много подобни на признаците на смърт. Някои пациенти обаче са го напуснали. В същото време те описват състоянието си като сън, в който няма мечти. В същото време тялото хвърля всичките си ресурси за възстановяване, включително програма за оцеляване.

    Именно тези пациенти, които са се появили от третата степен, разказват противоречиви истории за пътуване до Бога в празно пространство. В същото време чуха гласове, но не ги възприемаха.

    За да оцелее жертвата, трябва незабавно да започне реанимация. Важно е да се възстанови кръвообращението възможно най-рано. Така ще оцелее максималния брой мозъчни клетки.

    4 градуса

    На четвъртия етап няма рефлекси. Температурата и налягането спадат рязко. Това има общ ефект върху състоянието. Поддържа се чрез механична вентилация.

    Кома 4 градуса - крайното състояние.

    Как да се измъкнем от комата

    Необходимо е спешно лечение и реанимация за отстраняване на пациент от кома. Неговата цел - да възстанови мозъка, централната нервна система, да стимулира рефлексите. За лекаря е важно да предпише терапията възможно най-скоро. Зависи от това дали човек оцелява. При правилно лечение и благоприятно развитие, съзнанието постепенно се връща към пациента. Първо, може да има делириум, халюцинации, тревожност, хаотични движения, нарушена координация. Съзнанието може да бъде прекъсвано периодично. Загрижени за спазми.

    Кой не трябва да се счита за болест. Това е резултат от сериозни патологични промени. Те страдат от мозъчна тъкан, нарушават работата на централната нервна система. Тип кома зависи от болестта или механичните увреждания, които я причиняват. Колкото по-малко щети, толкова по-голям е шансът за оцеляване.

    Кома диабет

    Причината за неговото развитие е напреднал стадий на диабет. Кома може да бъде хипогликемична или хипергликемична. Когато първо се търкаля над нивото на глюкозата. Първият признак за предстояща опасност е силната миризма на ацетон от устата на пациента. Важно е бързо да се установи диагнозата и да се извади пациента от комата.

    Хипогликемична кома

    Също така се развива с диабет. Нейната причина, напротив, се крие в рязък спад на кръвната глюкоза (по-малко от 2 mmol / l). В етапа на прекома има тежък глад. Характерно е, че пациентът изпитва преобладаващ глад, независимо кога за последен път яде.

    Травматична кома

    Причината - нараняване на главата, нараняване при инцидент, падане, битка и др. В този случай черепът и мозъкът са повредени. Характерното проявление е гадене, повръщане. Целта на лечението е да възстанови кръвоснабдяването на мозъка, да възобнови обичайните си функции.

    Коменен менигал

    Причината е интоксикация на мозъка, дължаща се на проникване на менингококовата инфекция в тялото. Не забравяйте да изисквате лумбална пункция. То ще помогне за точното идентифициране на наличието на инфекция. При прекома този тип се характеризира с тежки главоболия. Пациентът има проблеми с най-простите физически функции. Той не може да вдигне крака си в легнало положение, да го изправи. Можете да тествате за наличие на симптом на Керниг. Пациентът няма да може да огъне крака само в тазобедрената става. Тя неволно ще се огъне и в коляното.

    Друг тест е симптомът на Брудзински. Трябва пасивно да накланяте главата на пациента напред. В същото време той ще огъне коленете. Това движение е неволно.

    Друг признак на тази кома - на кожата се появява обрив, образуват се области на некроза, включително немукозни мембрани. Това е най-малкият кръвоизлив. Те могат да се наблюдават на вътрешните органи. Това води до провал в работата им.

    Въпреки изброените групи тестове и симптоми, крайната диагноза се прави след лумбална пункция. Ако цереброспиналната течност е мътна, с високо съдържание на протеин, голям брой кръвни клетки, тогава тестът е положителен.

    Кома церебрална

    Среща се по време на образуването на мозъчни тумори. Предишното заболяване се развива бавно. Клиничните симптоми са различни. Всичко започва с редовни главоболия. Те често са съпроводени с повръщане. С течение на времето пациентът вече е трудно да поглъща течна храна. Той често се задушава. Напитки също с трудност. Това са симптомите на булбарния синдром. Тя може да продължи доста дълго време. Животът и здравето на пациента вече са застрашени.

    Колкото по-скоро лекарят предпише лечение, толкова по-големи са шансовете пациентът да живее. Коматозата с тумори може да бъде много дълбока. Често се изисква неврохирург. Дори и при благоприятен изход, увреждането е възможно. Всички видове усложнения от централната нервна система, частична и дори пълна парализа.

    През този период е важно да се осигури на пациента пълна, квалифицирана терапия. В противен случай може да се развие кома. Самият тумор може лесно да бъде открит чрез MRI, CT. Анализът на течността ще покаже необичайно високи нива на протеин, левкоцити. Важно е да се помни, че ако има тумор в задната черепна ямка, строго е забранено да се прави пункция на гръбначно-мозъчната течност. Това може да причини смърт.

    Подобни симптоми се наблюдават при абсцес на мозъка. Но този вид има своите различия. Комата се предшества от възпалителни процеси (отит, синузит, възпалено гърло и др.), Повишена температура, брой левкоцити. Тук е важно пациентът да бъде прегледан от специалист по инфекциозни заболявания.

    Епилептична кома

    Това е следствие от силен епилептичен припадък. В този случай пациентът ще има разширени зеници, кожата става бледа, повечето рефлекси са намалени. Характерен признак, че комата е резултат от епилептични припадъци, е ухапване на езика. Също така има неволно изпразване на червата, пикочния мехур. Честото импулс, налягането е ниско. Тъй като състоянието се влошава, пулсът ще стане нишковиден. Плиткото дишане може да бъде заменено от дълбоко и обратно. Може да се наблюдава дишане на Cheyne-Stokes. Тя се състои в това, че между периодите на дълбоко и плитко дишане има малки паузи, когато човек спира да диша напълно. После дишането се появява отново.

    Когато състоянието се влоши, кръвното налягане намалява колкото е възможно повече, рефлексите изчезват напълно. Наложително е пациентът да получи помощ от лекари възможно най-скоро. В противен случай настъпва смърт.

    Гладна кома

    Причината за неговото развитие е третата степен на дистрофия. Постенето води до него. Често хората, които са на протеинова диета, се превръщат в подобно патологично състояние. В този случай тялото е с недостиг на протеин. Не подценявайте ролята му! Протеинът изпълнява най-важните функции в организма. Неговият дефицит причинява сериозни смущения в работата на почти всички системи и органи. Включително започва сериозна депресия на мозъчната функция.

    Това патологично състояние се развива постепенно. Първият алармен сигнал, на който пациентът трябва да отговори, е гладен слаб. С течение на времето те стават все по-чести, тъй като тялото страда от нарастваща липса на жизненоважен протеин. Повишена сърдечна дейност, обща слабост, бързо дишане припадне припадък. Когато дойде гладна кома, температурата на човек се понижава значително, налягането спада и се появяват гърчове. В този случай спонтанно изпразнете червата, пикочния мехур.

    Анализът на кръвта ще разкрие намалено ниво на левкоцити, холестерол, протеини, тромбоцити. Количеството глюкоза в кръвта е значително намалено.

    Изкуствена кома

    При тежки травматични увреждания и други състояния на пациента може да се въведе конкретно кома. Това е медицински тип, изкуствен.

  • Още Статии От Инсулт

    Хидроцефалия. Какви са причините, поради които детето има вода в главата и как се лекува?

    Капките в главата са едно от често срещаните имена за болестта хидроцефалия. Терминът "хидроцефалия" идва от два ореха - "хидро" (вода) и "цефал" (главата).

    Защо след тренировка болен?

    Вероятно всеки човек се чувстваше неприятни симптоми под формата на гадене, замаяност, леко главоболие след спорт. Тази ситуация води до задънена улица, защото повечето хора приемат, че умереното упражнение е добро за тялото.

    Нервна, емоционална умора. Симптоми и лечение

    Нервната или емоционална умора все повече намира убежище в живота ни. Суета, многозадачност, бърз ритъм, огромна сфера на отговорност - факторите, които допринасят за този процес.

    110 до 90 налягане: причини за увеличаване на диастоличния индекс

    При измерване на налягането с тонометър се получават две цифри - горните (систолични) и долните (диастолични) индикатори. Увеличаването само на един от тях, при запазване на друг показател в нормалните граници, се нарича систолична или диастолична хипертония, съответно.